Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Лабораторні дослідження




Певні показники ХС і ХС ЛПНЩ відповідають трьом рівням ендогенного холестерину, верифікованому як знижений, прикордонний і підвищений його стан ( табл.1).

Таблиця 1. Класифікація рівнів холестерину

 

Рівень холестерину Загальний ХС в ммоль/л ХС ЛПНЩ в ммоль/л
Нормальний < 5,2 < 3,4
Прикордонний 5,2 – 6,2 3,4 – 4,1
Підвищений > 6,2 > 4,1

 

При лабораторному дослідженні у хворих виявляються:

Гіперхолестеринемія

Гіпертригліцерідемія

• Підвищення ЛПНЩ і ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ)

Зниження ЛПВЩ.

При першому зверненні до лікаря доцільно визначити в крові рівні загального ХС і ТГ. При підвищенні одного з цих параметрів визначають розгорнений ліпідний профіль, включаючи рівні загального ХС, ТГ і ХС ЛПВЩ. Рівень ХС ЛПНЩ при концентрації ТГ менше 4,5 ммоль/л (400 мг/дл) обчислюють за допомогою фор­мули Фрідвальда:

ХС ЛПНЩ = загальний ХС — (ХС ЛПВЩ + Тг/2,2) в ммоль/л (якщо параметри ліпідного обміну визначають в мг/дл, то зміст ТГ ділять на 5).

При підозрі на III тип дисліпідемії проводять електрофорез ЛП.

У хворих ІХС розгорнений ліпідний профіль слід визначити відразу ж.

Відповідно до рекомендацій Європейських суспільств кардіологів, атероск­лерозу, артеріальної гіпертонії нор­мальними вважаються наступні значення показників ліпідного профілю:

· Загальний ХС < 5,0 ммоль/ л (190 мг/дл);

· ХС ЛПНЩ < 3,0 ммоль/л (115 мг/дл);

· ТГ < 2,0 ммоль/л (180 мг/дл);

· ХС ЛПВЩ > 1,0 ммоль/л (40,0 мг/дл);

ЛП(а)< 20 мг/дл.

Попередній діагноз сімейної гіперхолестеринемії ставлять на підстави виявлення ксантом, високого рівня ХС, обтяженого сімейного анамнезу (передчасний розвиток ІБС у бли­зьких родичів). Для остаточної діагностики спадкової дисліпідемії проводять генетичний аналіз в спеціалізованій клініці.

Для виявлення можливих причин вторинної гіперліпідемії застосовують додаткові методи дослідження:

· біохімічний аналіз крові (оцінка функції печінки і нирок, активності лужної фосфатази, рівня білка в крові);

· визначення виразу протеїнурії:

· оцінка функції щитовидної залози; визначення рівня глікозильованого гемоглобіну (у хворих цукровим діабетом).






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных