ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Лабораторні дослідженняПевні показники ХС і ХС ЛПНЩ відповідають трьом рівням ендогенного холестерину, верифікованому як знижений, прикордонний і підвищений його стан ( табл.1). Таблиця 1. Класифікація рівнів холестерину
При лабораторному дослідженні у хворих виявляються: Гіперхолестеринемія Гіпертригліцерідемія • Підвищення ЛПНЩ і ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ) Зниження ЛПВЩ. При першому зверненні до лікаря доцільно визначити в крові рівні загального ХС і ТГ. При підвищенні одного з цих параметрів визначають розгорнений ліпідний профіль, включаючи рівні загального ХС, ТГ і ХС ЛПВЩ. Рівень ХС ЛПНЩ при концентрації ТГ менше 4,5 ммоль/л (400 мг/дл) обчислюють за допомогою формули Фрідвальда: ХС ЛПНЩ = загальний ХС — (ХС ЛПВЩ + Тг/2,2) в ммоль/л (якщо параметри ліпідного обміну визначають в мг/дл, то зміст ТГ ділять на 5). При підозрі на III тип дисліпідемії проводять електрофорез ЛП. У хворих ІХС розгорнений ліпідний профіль слід визначити відразу ж. Відповідно до рекомендацій Європейських суспільств кардіологів, атеросклерозу, артеріальної гіпертонії нормальними вважаються наступні значення показників ліпідного профілю: · Загальний ХС < 5,0 ммоль/ л (190 мг/дл); · ХС ЛПНЩ < 3,0 ммоль/л (115 мг/дл); · ТГ < 2,0 ммоль/л (180 мг/дл); · ХС ЛПВЩ > 1,0 ммоль/л (40,0 мг/дл); ЛП(а)< 20 мг/дл. Попередній діагноз сімейної гіперхолестеринемії ставлять на підстави виявлення ксантом, високого рівня ХС, обтяженого сімейного анамнезу (передчасний розвиток ІБС у близьких родичів). Для остаточної діагностики спадкової дисліпідемії проводять генетичний аналіз в спеціалізованій клініці. Для виявлення можливих причин вторинної гіперліпідемії застосовують додаткові методи дослідження: · біохімічний аналіз крові (оцінка функції печінки і нирок, активності лужної фосфатази, рівня білка в крові); · визначення виразу протеїнурії: · оцінка функції щитовидної залози; визначення рівня глікозильованого гемоглобіну (у хворих цукровим діабетом). Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|