Операции при подкожных панарициях. Обезболивание. Виды и обоснование разрезов.

Проводниковая анестезия по Оберст-Лукашевичу. В боковую поверхность пальца вводят 10-15 мл 1% р-ра новокаина и проксимальнее вколов накладывают резиновый жгутик. При подкожном панариции ногтевой фаланги делают дугообразный или 2 боковых разреза по Клаппу; можно сделать полудугообразный разрез. Иногда проводят полное иссечение гнойника в виде лунки. На основании средних фаланг делают два боковых или крестообразные разрезы. Потом дренаж

40.Операции по поводу тендовагинитов 1-У пальцев кисти. Обезболивание. Техника и тео­ретическое обоснование разрезов.

При тендовагинитах V (I) пальца вскрывают сухожильное влагалище 2мя боковыми разрезами на основных фалангах и локтевую синовиальную сумку по наружному краю гипотенара (тенара). Сухожилие влагалища вскрывают, затем тампонируют. Далее двумя разрезами вскрывают пространство Пирогова. При U-образной перекрестной флегмоне I и V пальцев: 2 разреза на основных фалангах, по наружному краю гипотенара и 2 разреза на предплечье д\вскрытия сухожильных влагалищ пальцев локтевой синовиальной сумки пространства Пирогова. На тенаре разрез на 1-2 см кнаружи от его складки. На предплечье разрезы по Канавелу: на 2 см выше шиловидного отростка лучевой кости длиной 8-10 см. Сухожилие m.brachioradialis отводят наружу, артерию – внутрь; поникают под брюшко длинного сгибателя большого пальца. Его – кнутри и попадаем в пространство Пирогова. Проводят корнцанг и разрез на локтевом крае – сквозной дренаж.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: