Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ В КУРСЕ ДИСЦИПЛИНЫ




«ПРОПЕДЕВТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ»

· Паспортная часть

· Данные субъективного исследования больного (Status praesens subjectivus)

o Жалобы:

§ Жалобы на момент осмотра или поступления в стационар:

ü основные;

ü общие;

§ Опрос по системам и органам.

o История настоящего заболевания (anamnesis morbi)

o История жизни (anamnesis vitae)

§ краткие биографические сведения:

ü место рождения;

ü особенности развития в детском возрасте;

ü образование;

ü занятие спортом;

ü служба в вооруженных силах;

§ профессиональный анамнез;

§ материально-бытовой анамнез;

§ характер питания больного;

§ перенесенные заболевания и травмы;

§ наследственность;

§ семейный анамнез;

§ гинекологический анамнез;

§ вредные привычки (привычные интоксикации);

§ аллергологический анамнез;

§ эпидемиологический анамнез;

§ страховой анамнез.

· Данные объективного исследования (Status praesens objectivus)

o Общий осмотр;

o Исследование системы органов кровообращения;

o Исследование органов дыхания;

o Исследование системы органов пищеварения и брюшной полости;

o Исследование органов мочевыделения.

· Предварительный диагноз (формулировка и обоснование синдрома).

· План дополнительного обследования больного.


ПЛАН КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО

 

Паспортная часть

Паспортная часть заполняется в приёмном отделении стационара, сведения получают из паспорта, а при его отсутствии, ставится пометка – со слов больного. Выясняются следующие личные данные пациента:

o фамилия, имя, отчество;

o возраст;

o пол;

o место жительства;

o профессия;

o место работы и должность;

o дата и час поступления в стационар (обращения в поликлинику);

o кем направлен больной;

o диагноз направившего учреждения.

 






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных