Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ (в зависимости от факторов, провоцирующих обострение).




Основные клинические формы:

· Экзогенная форма (атопическая, аллергическая). Провоцируется аллергенами окружающей среды. Часто сочетается с аллергическими ринитом, конъюнктивитом, дерматитом. Отмечается гиперчувствительность к различным аллергенам. Уровень IgE повышен. Часто прослеживается наследственная предрасположенность к атопическим заболеваниям.

· Эндогенная форма (неатопическая, неаллергическая). Провоцирующий фактор неизвестен.

· Аспириновая форма. Возникает на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Характерна «аспириновая триада»: БА, полипозный риносинусит, непереносимость НПВС. Полипы могут локализоваться в желудочно-кишечном и урогенитальном трактах.

Отечественной врачебной школой используется классификация БА, предложенная А.Д. Адо и П.К. Булатовым (1969), расширенная представлением о клинико-патогенетических вариантах заболевания (Г.Б. Федосеев, 2001).

Этапы развития БА

1.1. Биологические дефекты у практически здоровых лиц.

1.2. Состояние предастмы.

1.3. Клинически выраженная БА.

Тяжесть течения БА

2.1. Легкое течение.

2.2. Течение средней тяжести.

2.3. Тяжелое течение.

Фазы течения БА

3.1. Обострение.

3.2. Нестабильная ремиссия.

3.3. Ремиссия.

3.4. Стойкая ремиссия.

Клинико-патогенетические варианты БА

4.1. Атопический.

4.2. Инфекционно-зависимый.

4.3. Аутоиммунный.

4.4. Дисгормональный (гормонозависимый).

4.5. Дизовариальный.

4.6. Выраженный адренергический дисбаланс.

4.7. Холинергический.

4.8. Нервно-психический.

4.9. Аспириновый.

4.10. Астма физического усилия.

Осложнения

5.1. Легочные: пневмоторакс, ателектаз, легочная недостаточность и др.

5.2. Внелегочные: легочное сердце, сердечная недостаточность и др.

Диагностика биологических дефектов у практически здоровых лиц, прежде всего, кровных родственников больных БА позволяет проводить первичную профилактику развития заболевания. Диагноз предастмы был изъят, так как существует представление о бесприступной (кашлевой) форме БА. Диагностика и выявление отдельных клинико-патогенетических вариантов проводится на основании жалоб и анамнеза заболевания, однако чаще всего у каждого больного участвуют несколько этиологических факторов и патогенетических механизмов. Поэтому у большинства пациентов приходится говорить о смешанном генезе БА с выделением ведущего клинико-патогенетического варианта.

ОСНОВНЫЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ БА:

интермиттирующий – характеризуется длительными ремиссиями (до нескольких десятков лет);

персистирующий – характеризуется постоянными рецидивами, невозможностью получения стойкой ремиссии.

В «Глобальной стратегии лечения и профилактики БА» (GINA, 2002) предложена классификация БА по тяжести течения болезни, основанная на анализе клинических симптомов, количества бета-2-агонистов, применяемых для лечения симптомов, показателей ФВД.






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных