Дискинезия желчевыводящих путей. ДЖВП – расстройство тонуса желчных путей и протоков, проявляющееся нарушением оттока желчи из печени и желчных путей в 12-п.к

ДЖВП – расстройство тонуса желчных путей и протоков, проявляющееся нарушением оттока желчи из печени и желчных путей в 12-п.к. и сопровождающееся болями в правом подреберье.

Этиологию связывают с заболеваниями органов пищеварения, неврозами. Имеет значение наследственная предрасположенность, малая подвижность, нарушения в питании.

Патогенез. Нарушаются процессы регуляции желчевыделения. Отмечается или спазм желчных путей и протоков (гипертоническая форма), или снижение тонуса желчевыделительных путей, сфинктеров (гипотоническая форма).

Клиника.

Гипертоническая форма характеризуется приступообразными кратковременными, острыми болями в правом подреберье, отдающие в плечо и лопатку. Температура нормальная. Отмечается повышенная утомляемость, раздражительность, потливость и другие симптомы вегетососудистой дистонии. Печень не увеличена.болезненность в правом подреберье. При УЗИ – желчный пузырь опорожняется после пробного завтрака более чем на 50%.

Гипотоническая форма. Беспокоят боли в области желчного пузыря постоянные, тупые, ноющие, чувство тяжести, распирания. Ощущается чувство горечи во рту, отрыжка, тошнота, рвота, неустойчивый стул. Желчный пузырь большой, атоничный. При УЗИ – задержка опорожнения желчного пузыря (меньше чем на 50%).

Лечение. Щадящая диета, молочные продукты. Минеральная вода при гипертонической форме – дегазированная, низкой минерализации, в тёплом виде, небольшими порциями. При гипотонической форме – газированная минеральная вода комнатной температуры.

При гипертонической форме назначают спазмолитики (но-шпа, папаверин); успокаивающие средства (триоксазин, валериана). Тепловые процедуры.

При гипотонической форме –желчегонные средства, слепое зондирование, тонизирующие препараты (женьшень, элеуторококк).

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: