ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Профилактические мерыЛегче предупредить панариций, чем его лечить. Для этого необходимо соблюдать требования техники безопасности; там, где следует — работать в перчатках, рукавицах. Микротравмы надо немедленно обрабатывать антисептическим средством и рану защищать стерильным перевязочным материалом. Практическая манипуляция выполняется согласно алгоритму. Задача №50 В ФАП доставили молодого человека: состояние тяжелое, жалобы на сильные боли в левом коленном суставе, невозможность передвигаться, озноб. Сон и аппетит нарушены. Несколько дней назад поранил ржавой проволокой коленный сустав. За помощью не обращался. Объективно: Состояние средней тяжести. Температура 390, пульс 100 ударов в минуту, ритмичный. Коленный сустав увеличен в объеме, отечен, температура кожи над ним повышена. На наружной поверхности сустава имеется колотая рана диаметром 1 мм. Определяется пальпаторная болезненность и баллотирование надколенника. Движения в суставе резко ограничены и болезненны. Задания 1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 2. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи. 3. Составьте набор инструментов для пункции коленного сустава. Продемонстрируйте технику наложения на коленный сустав фиксирующей повязки, с применением ватно-марлевого кольца. Эталон ответа 1. Диагноз: Острый гнойный артрит коленного сустава. Ставится на основании: а) жалоб: сильные боли, нарушение функции сустава; б) данных анамнеза: колотая рана ржавой проволокой послужила входными воротами для инфекции, тем более, что за помощью пациент не обращался; в) данных объективного исследования: сустав увеличен в объеме, отечен, болезнен при пальпации, движения в нем резко болезненны и ограничены, определяется баллотирование надколенника, повышение местной температуры, (местные симптомы воспаления), наличие раневого отверстия (входные ворота для инфекции), симптомы интоксикации: нарушение сна, аппетита, гипертермия. Точный диагноз можно поставить только в ЛПУ, после Ro..-графического, лабораторного исследования, пункции коленного сустава (получение гнойного содержимого). 2. Алгоритм оказания неотложной помощи: а) уложить пациента (для улучшения самочувствия и уменьшения нагрузки на сустав); б) с целью обезболивания и купирования гипертермии ввести 50% раствор анальгина – 2,0 и 1% раствор димедрола 2,0 внутримышечно (обеспечение транспортабельности); в) вызов скорой помощи для госпитализации в отделение гнойной хирургии; г) транспортная иммобилизация (обеспечение покоя пораженного сустава, уменьшение боли); д) транспортировка в положении лежа на носилках. Все манипуляции выполняются в перчатках. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|