СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 37

Больная С., 2года 8 мес. Жалобы на отказ от приема пищи, кроме жидкости. Мать отмечает нарушение общего состояния ребенка, плохой сон, слюнотечение, наличие «язвочек» во рту.

Анамнез жизни: Девочка растет и развивается в соответствии с возрастом, 3-4 раза в год болеет простудными заболеваниями. В возрасте 1,5 лет лечилась у стоматолога по поводу кариеса передней группы зубов верхней челюсти.

Анамнез заболевания: девочка больна 3-й день. Заболела внезапно, поднялась температура до 38 ⁰, появились насморк, кашель, ребенок стал капризным, отмечалась рвота. Обратились к педиатру, был поставлен диагноз ОРВИ и назначено лечение (панадол, димедрол, аскорутин).

Объективно: общее состояние средней тяжести. У ребенка запавшие глаза, отмечается бледность кожных покровов, подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации, рот полуоткрыт, отмечается слюнотечение.

На коже лица вокруг губ четыре пузырька, наполненные полупрозрачным содержимым.

Зубная формула:

Осмотр полости рта: Слизистая оболочка полости рта отечна гиперемирована, отмечается яркая гиперемия межзубных сосочков. На слизистой оболочке щек, языке, внутренней поверхности губ, вдоль десневого края имеются обширные элементы высыпаний, сливающиеся между собой. Уздечка языка прикрепляется близко к кончику языка, ограничивая его подвижность. Общее число зубов 20. На жевательной поверхности зубов 5.4, 6.4, 7.4, 8.4 имеются глубокие кариозные полости, выполненные размягченным дентином. На вестибулярной поверхности зубов 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 обширные кариозные поражения, дентин плотный темно коричневого и черного цвета. В положении центральной окклюзии контактируют только молочные моляры.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: