Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Пограничные состояния 4 страница. в) повышения истощаемости




в) повышения истощаемости

г) беспричинной напряженности, затруднений при попытке расслабиться

д) переключения интересов на занятия типа "хобби

< д >

 

005. Для симптома ситуационно-обусловленного первичного влечения к алкоголю характерно все перечисленное, кроме

а) появления на начальных стадиях заболевания

б) связи с ситуациями (различные семейные события, ситуации, имеющие отношения к профессиональной деятельности)

в) оживленности, подъема настроения перед употреблением алкоголя

г) невозможности предотвратить эксцесс с помощью социально-этических нор

< г >

 

006. Для симптома спонтанно-возникающего первичного патологического влечения с борьбой мотивов характерно все перечисленное, кроме

а) влечения, которое осознается больным со всей определенностью

б) появления на этапе I-II, II ст. заболевания

в) попыток больного бороться с желанием выпить

г) постоянного присутствия в структуре влечения сенестопатических расстройств (чувство вкуса водки, жжение в области желудка

< г >

 

007. Для симптома спонтанно возникающего первичного патологического влечения к алкоголю без борьбы мотивов характерно все перечисленное, кроме

а) неосознаваемости больным влечения

б) появления во II стадии болезни

в) способности предотвратить развитие эксцесса с помощью этических моментов

г) раздражительности перед алкогольным эксцессом, колебаний настроени

< в >

 

008. Для актуализации симптома спонтанно возникающего первичного влечения без борьбы мотивов характерно все перечисленное, кроме

а) появления уверенности в возможности "нормальной выпивки"

б) оживления в ответ на алкогольные раздражители

в) поиска ситуаций, связанных с употреблением алкоголя

г) изменения аппетита

д) ощущения внутренней физической тяжест

< а >

 

009. Для симптома первичного патологического влечения к алкоголю с характером неодолимости верно все перечисленное, кроме

а) спонтанного возникновения

б) реализации вслед за возникновением

в) появления преимущественно у больных с астеническими характерологическими чертами в преморбиде

г) интенсивности, подобной голоду или жажде

д) формирования во II-III и III стадях заболевани

< в >

 

010. Симптому первичного патологического влечения к алкоголю с характером неодолимости предшествуют все перечисленные признаки, исключая

а) отчетливое желание выпить

б) ощущение вкуса спиртного во рту, посасывания в желудке

в) злобность, агрессивность больного при появлении препятствий к приему алкоголя

г) тревогу, ожидание беды, неприятностей

д) утрату на этот период каких-либо морально-этических нор

< г >

 

011. Для симптома первичного патологического влечения к алкоголю, возникающего на фоне "пограничных состояний", характерно все перечисленное, кроме

а) связи с аффективными, чаще депрессивными состояниями

б) снятия приемом алкоголя душевного дискомфорта

в) резкого ухудшения психического состояния с вытрезвлением

г) отчетливого желания выпить

д) борьбы мотиво

< г >

 

012. Симптомом патологического влечения к алкоголю в состоянии опьянения (так называемое "вторичное влечение") характеризуется следующее опьянение

а) неспособность больного алкоголизмом ограничиться количеством спиртных напитков

б) активное стремление к употреблению алкоголя вне алкогольного эксцесса (например, в ремиссии)

в) возможность прекратить употребление алкоголя в связи с различными препятствиями

г) способность прекратить употребление алкоголя в пределах алкогольного эксцесса после приема "критической" доз

< б >

 

013. Симптом патологического влечения к алкоголю в состоянии опьянения с утратой количественного и ситуационного контроля характеризует все перечисленное, кроме

а) возникновения неодолимого влечения к алкоголю после любой, даже незначительной (которая может и не вызвать опьянения) дозы

б) пренебрежения принятым нормам в отношении времени и места употребления алкоголя

в) приобретения алкоголя любыми средствами

г) возможности прекращения употребления алкоголя в связи с социально-этическими препятствиям

< г >

 

014. Для синдрома физической зависимости при алкоголизме характерно все перечисленное, кроме

а) интенсивного влечения к опохмелению

б) употребления алкоголя с целью устранения тяжелого физического состояния после предыдущего алкогольного эксцесса

в) желания вернуть "привычную работоспособность"

г) стремления снять аффективную напряженность

д) употребления алкоголя с целью устранения психотических расстройств (влечение к алкоголю в состоянии похмелья

< в >

 

015. В динамике алкоголизма формирование абстинентного синдрома происходит на этапе

а) систематического употребления алкоголя

б) в I стадии заболевания

в) при переходе во II стадию

г) во II стадии заболевани

< в >

 

016. В структуре формирующегося алкогольного абстинентного синдрома преобладает группа расстройств

а) психических

б) вегетативно-астенических

в) психоорганических

г) неврологически

< б >

 

017. Для алкогольного абстинентного синдрома с вегетативно-астеническими расстройствами характерно все перечисленное, кроме

а) потливости

б) тахикардии

в) сухости во рту

г) тремора пальцев рук

д) нерезко выраженной астени

< б >

 

018. Для алкогольного абстинентного синдрома с вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами характерно все перечисленное, кроме

а) гипергидроза

б) диспептических расстройств

в) нарушений памяти

г) генерализованного тремора

д) нарушений сердечно-сосудистой деятельност

< в >

 

019. Для развернутого алкогольного абстинентного синдрома характерно все перечисленное, кроме

а) выраженного гипергидроза

б) генерализованного тремора

в) тревожно-параноидной установки

г) гипертензии, болей в сердце

д) менингеальных симптомо

< д >

 

020. Для абстинентного алкогольного синдрома с судорожным компонентом обязательно наличие следующих симптомов, за исключением

а) тремора, гипергидроза

б) идеи ревности

в) развернутых или абортивных судорожных припадков

г) тревожно-тоскливого фона настроения

д) головных боле

< б >

 

021. Для судорожных припадков в структуре алкогольного абстинентного синдрома, в отличие от эпилепсии, характерно все перечисленное, кроме

а) преобладания тонической фазы в картине припадка

б) стереотипности припадков

в) развития психомоторного возбуждения после припадка

г) отсутствия на ЭЭГ характерных для эпилепсии изменени

< в >

 

022. Для абстинентного алкогольного синдрома с психическими расстройствами характерно все перечисленное, кроме

а) депрессивно-тревожного аффекта с пугливостью

б) расстройства сна, сопровождающегося кошмарными сновидениями

в) тревожно-параноидной установки

г) вербального галлюциноза

д) рудиментарных зрительных галлюцинаци

< г >

 

023. Для абстинентного алкогольного синдрома с обратимыми психоорганическими расстройствами характерно все перечисленное, кроме

а) мнестических расстройств с утратой критики к своему состоянию и окружающему

б) колебаний аффекта от благодушия, эйфории до немотивированной злобы

в) атаксии, генерализованного тремора, пирамидных знаков

г) обстоятельности мышления, бедности речи

д) расстройства схемы тел

< д >

 

024. Алкогольный абстинентный синдром отличается от абстинентного синдрома при барбитуровой наркомании всем перечисленным, кроме

а) сроков формирования

б) тяжести клинических проявлений

в) напряженности аффекта, дистрофичности

г) наличия вегетативных расстройств

д) наличия постоянной судорожной готовност

< д >

 

025. Боли в крупных суставах и желудке в структуре абстинентного синдрома характерны для хронической интоксикации

а) алкоголем

б) опиатами

в) препаратами конопли

г) барбитуратам

< г >

 

026. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома целесообразно назначение всех перечисленных лекарственных средств, кроме

а) тиосульфата натрия

б) витаминов (группы В)

в) магния сульфата

г) ноотропила

д) уротропин

< д >

 

027. Изменения личности при алкоголизме обусловлены

а) токсическим действием алкоголя и его метаболитов

б) преморбидными характерологическими особенностями индивидуума

в) психореактивными моментами

г) всем перечисленны

< г >

 

028. Для алкогольной деградации характерно все перечисленное, кроме

а) эмоциональное огрубения с исчезновением семейных и общественных привязанностей

б) интеллектуально - мнестического снижения

в) упадка инициативы и работоспособности с невозможностью систематически трудиться, снижения и поверхностности критики

г) утраты морально-нравственных ценностей

д) заострения преморбидных личностных особенносте

< д >

 

029. Алкогольная деградация включает в себя все перечисленное, за исключением

а) стойких изменений памяти и интеллекта

б) игнорирования этических норм

в) расстройства мышления в виде разорванности

г) психопатоподобных проявлений

д) утраты критического отношения к злоупотреблению алкоголем и своему состояни

< в >

 

030. Для алкогольной деградации с психопатоподобными симптомами характерно все перечисленное, исключая

а) возбудимость с агрессивными поступками

б) грубый цинизм, бестактность

в) выраженные расстройства памяти на текущие события

г) назойливую откровенность, стремление очернить окружающих

д) периодически возникающие расстройства настроения по типу дисфории или глухой подавленност

< в >

 

031. Для алкогольной деградации с хронической эйфорией (по Блейлеру Е.) характерно все перечисленное, кроме

а) беспечного, благодушного настроения

б) разорванности мышления

в) резкого снижения критики к собственному положению и окружающему

г) откровенности с окружающими вплоть до обнаженности

д) речи, определяемой набором шаблонных оборотов и стереотипных избитых шуто

< б >

 

032. Для алкогольной деградации с аспонтанностью характерно все перечисленное, исключая

а) замкнутость, отгороженность

б) вялость, пассивность, снижение побуждений

в) склонность к паразитическому образу жизни

г) утрату интересов и инициативы

д) оживленность при появлении алкогольных раздражителе

< в >

 

033. Сомато-неврологическая патология при хронической интоксикации алкоголем обусловлена всем перечисленным, кроме

а) преморбидного состояния органов и систем индивидуума

б) гистотоксического действия алкоголя и его метаболитов

в) ферментных нарушений в тканях

г) нарушения обмена ацетилхолина

д) нарушения обмена катехоламино

< а >

 

034. Для соматических расстройств во II стадии заболевания характерно

а) стабильность

б) обратимость

в) неспецифичность

г) отсутствие всего перечисленног

< б >

 

035. Для соматических последствий алкоголизма во II стадии заболевания характерно все перечисленное, кроме

а) жировой дистрофии печени

б) кардиомиопатии

в) гиперацидного гастрита

г) язвенной болезни желудк

< г >

 

036. К наиболее характерным и ранним проявлениям застойной сердечной недостаточности у больных алкоголизмом относится

а) кардиалгический синдром

б) тахикардия и одышка при физической нагрузке

в) пастозность и отечность нижних конечностей

г) акроциано

< б >

 

037. При алкогольном поражении печени характерно

а) зернистая дистрофия гепатоцитов

б) жировая дистрофия

в) некроз гепатоцитов

г) цирроз печени портального типа

д) все перечисленно

< д >

 

038. При остром алкогольном гепатите характерно все перечисленное, кроме

а) диспептических расстройств

б) общей интоксикации

в) желтухи паренхиматозной

г) гипергликемии

д) увеличения печен

< г >

 

039. Отличительными признаками цирроза печени алкогольной этиологии от вирусной является все перечисленное, кроме

а) асцита

б) увеличения печени

в) желтухи

г) сопутствующих заболеваний (язва желудка, ХР, панкреатит, сахарный диабет)

д) спленомегали

< д >

 

040. Для алкогольного цирроза печени характерны все перечисленные нарушения, исключая

а) тупую боль в правом верхнем квадрате живота

б) горечь во рту

в) снижение уровня билирубина в сыворотке крови

г) увеличенную и плотную печень

д) сосудистые "звездочки" на кож

< в >

 

041. Хронические панкреатиты у больных алкоголизмом имеют ряд особенностей, к которым относятся все перечисленные, кроме

а) преобладания латентных форм

б) редкости типичного болевого синдрома

в) сочетания с гепатомегалией

г) раннего появления и выраженного развития синдрома кишечной и желудочной диспепсии (вследствие содружественного поражения поджелудочной железы и печени)

д) необязательного повышения уровня диастазы в моче и кров

< д >

 

042. Среди поражений желудочно-кишечного тракта на поздних этапах алкоголизма преобладают

а) язвенная болезнь желудка

б) гипо- и анацидные гастриты

в) хронические энтероколиты

г) все перечисленны

< б >

 

043. Поражение почек при алкоголизме клинически проявляется всем перечисленным, кроме

а) острой почечной недостаточности

б) хронического нефрита

в) пиелонефрита

г) нефроз

< г >

 

044. Острая почечная недостаточность (токсический нефронекроз) у больных алкоголизмом характеризуется всем перечисленным, кроме

а) развития после приема малых доз алкоголя

б) минимальной протеинурии

в) микрогематурии

г) короткого осуществления мочевого синдрома

д) быстрого течения заболевани

< а >

 

045. Хронический нефрит алкогольной этиологии проявляется всем перечисленным, за исключением

а) двухсторонней гематурии

б) гипериммуноглобулинемии А

в) артериальной гипертензии

г) сочетания с внепочечными проявлениями алкоголизма (гепатит, панкреатит)

д) обострения в связи с алкогольным эксцессо

< в >

 

046. Для алкогольного пиелонефрита характерно все перечисленное, кроме

а) развития на фоне алкогольного цирроза печени

б) скудости клинической картины

в) апостематозного характера с тяжелыми осложнениями

г) летального исход

< г >

 

047. При алкоголизме возможны следующие поражения органов дыхания

а) трахеобронхит

б) бронхоэктазы

в) пневмосклероз

г) эмфизема легких

д) все перечисленны

< а >

 

048. Взаимосвязь между алкоголизмом и туберкулезом легких обусловлена

а) снижением местной защиты легких в связи с алкогольной интоксикацией

б) развитием функциональных и органических изменений в ЦНС и внутренних органах, иммунной системе

в) неполноценным питанием, нарушением обмена веществ

г) снижением общей резистентности организма

д) всем перечисленны

< д >

 

049. К изменениям кожных покровов при алкоголизме относится все перечисленное, кроме

а) расширения поверхностных сосудов кожи

б) гиперемии кожи лица

в) трофических язв

г) меланоза

д) "сосудистых звездочек" и участков депигментаци

< г >

 

050. Нарушение зрения при алкоголизме проявляется всем перечисленным, кроме

а) амблиопии

б) сужения полей зрения

в) нарушения темновой адаптации

г) нарушения цветового зрения

д) атрофии зрительного нерв

< д >

 

051. Неврологические проявления алкоголизма включают в себя все перечисленное, кроме

а) полиневропатии

б) синдрома рассеянного энцефаломиелита

в) судорожного синдрома

г) гипоталамического синдрома с вегетативно-сосудистыми пароксизмами

д) паркинсоноподобного синдром

< д >

 

052. Среди патогенетических механизмов неврологических нарушений при алкоголизме выделяют все перечисленные, кроме

а) токсических и деструктивных процессов, обусловленных токсическими эффектами этанола

а) повышения внутричерепного давления

в) гидроцефалического синдрома

г) воспалительных процессов в головном и спинном мозг

< г >

 

053. Для нарушений сна при алкоголизме характерным является все перечисленное, кроме

а) раннего пробуждения

б) бессонницы, сочетающейся с астенией, аффективной неустойчивостью

в) сохранения чувства сна при отсутствии чувства отдыха после сна

г) затрудненного засыпани

< в >

 

054. Вегето-сосудистая дистония при алкоголизме проявляется всем перечисленным, кроме

а) повышенной сонливости

б) гипергидроза

в) лабильности пульса и артериального давления

г) повышенной раздражительности

д) быстрой утомляемост

< а >

 

055. К переходящим неврологическим расстройствам в структуре похмельного синдрома относится все перечисленное, кроме

а) тремора

б) вегетативной дисфункции

в) судорожных проявлений

г) нарушения мозжечковых функций

д) алкогольной полиневропати

< г >

 

056. Для алкогольной полиневропатии характерно все перечисленное, кроме

а) парестезии

б) снижения болевой и температурной чувствительности

в) утраты ахилловых и повышения коленных рефлексов

г) наличия многочисленных трофических язв

д) болей по ходу периферических нерво

< г >

 

057. Клиника синдрома рассеянного энцефаломиелита при алкоголизме включает жалобы больных на все перечисленное, кроме

а) головной боли, головокружения

б) болей в руках и ногах

в) онемения в дистальных отделах рук и ног, повышенной слабости

г) снижения остроты зрения

д) нарушения сн

< г >

 

058. Для судорожного синдрома алкогольной этиологии характерно все перечисленное, за исключением

а) развития делирия после припадка

б) развития в постинтоксикационном периоде

в) преобладания в структуре припадка тонической фазы

г) появления на ЭЭГ специфических изменени

< г >

 

059. К основным критериям, определяющим состояние простого алкогольного опьянения, относятся все перечисленные, кроме

а) изменения в эмоциональной сфере

б) функциональных изменений моторики

в) изменения ассоциативного процесса и характера восприятия окружающего

г) запаха алкоголя изо рта

д) миоз

< д >

 

060. Для признаков легкой степени простого алкогольного опьянения характерно все перечисленное, кроме

а) ощущения психического и физического комфорта

б) повышения речедвигательной активности

в) легкого нарушения координации движений

г) замедления ассоциативного процесса

д) появления вегетативных реакций в виде гиперемии кож

< г >

 

061. Для признаков средней степени простого алкогольного опьянения характерно все перечисленное, кроме

а) функциональных нарушений моторики

б) замедления и затруднения ассоциативного процесса

в) дизартричности речи

г) непроизвольного мочеиспускания

д) однообразности представлений, трудности в переключении внимания, застреваемост

< г >

 

062. Тяжелая степень простого алкогольного опьянения определяется всем перечисленным, кроме

а) мозжечковой атаксии

б) мышечной атонии, амимии

в) вестибулярных расстройств: головокружения, тошноты, рвоты

г) гипертермии

д) снижения тонуса сердечно-сосудистой систем

< г >

 

063. По миновании тяжелой интоксикации алкоголем в течение нескольких дней наблюдается

а) адинамическая астения

б) анорексия

в) нарушение ночного сна

г) повышенная потливость

д) все перечисленно

< д >

 

064. В отношении патологического опьянения верно все перечисленное, кроме

а) внезапности, остроты и транзиторности психотического эпизода

б) сумеречного состояния сознания

в) испульсивности и целенаправленного характера разрушительных, нередко криминальных действий

г) кризисного разрешения глубоким сном и астенией, амнезии

д) высокого риска возникновения повторных состояний патологического опьянени

< д >

 

065. В отношении эпилептоидной формы патологического опьянения верно все перечисленное, кроме

а) интенсивного двигательного возбуждения, обычно в форме бессмысленных и хаотических агрессивных действий

б) двигательных стереотипий

в) преобладания аффекта, исступленной злобы и ярости

г) скудной речевой продукции

д) зависимости поведения опьяневшего от окружающей ситуаци

< д >

 

066. Для продромального периода алкоголизма характерно все перечисленное, кроме

а) повышения психофизической активности

б) дисхроноза

в) проявления стимулирующего эффекта алкоголя

г) утраты защитных реакций организма на алкоголь

д) приподнятости и устойчивости эмоционального состояни

< в >

 

067. Для начальных проявлений синдрома измененной реактивности характерно все перечисленное, кроме

а) роста толерантности у алкоголю в 2-3 раза

б) изменения характера действия алкоголя (преобладания стимулирующего эффекта)

в) нерегулярно возникающего чувства отвращения к алкоголю при передозировке

г) нарушения циркадного ритма

д) утраты рвотного рефлекс

< б >

 

068. Для начальной стадии алкоголизма (I стадии) характерно все перечисленное, кроме

а) ситуационно обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю

б) утраты защитного рвотного рефлекса

в) роста толерантности в 2-4 раза

г) затрудненного засыпания

д) снижения количественного контрол

< г >

 

069. Первичное патологическое влечение к алкоголю в I стадии, как правило

а) ситуационно обусловлено

б) возникает спонтанно с борьбой мотивов

в) возникает спонтанно без борьбы мотивов

г) носит неодолимый характе

< а >

 

070. Для симптома снижения количественного контроля характерно все перечисленное, исключая

а) появление на фоне опьянения желания продлить выпивку

б) симптом "опережения круга"

в) неразборчивое отношение к виду напитка

г) появление желания употреблять алкоголь в одиночестве

д) относительный контроль дозы алкоголя при возникновении значимых для больного ситуаци

< г >

 

071. Для II стадии алкоголизма характерно все перечисленное, исключая

а) спонтанно возникающее влечение к алкоголю

б) абстинентный синдром

в) псевдозапои

г) тотальные амнезии состояния опьянения

д) палимпсест

< г >

 

072. Изменение картины опьянения во II стадии заболевания проявляется всем перечисленным, кроме

а) сокращения длительности эйфории

б) появления вспышек раздражительности

в) появления истерических форм поведения

г) появления оглушенност

< г >

 

073. Изменение картины опьянения при хронической интоксикации алкоголем обусловлено всем перечисленным, кроме

а) патологического процесса вследствие заболевания алкоголизмом

б) преморбидных характерологических особенностей и изменения личности больных

в) тяжести алкоголизма

г) вида алкогольного напитк

< г >

 

074. Для резко выраженных изменений картины простого алкогольного опьянения характерно все перечисленное, кроме

а) практически полного отсутствия эйфории

б) наличия выраженной вязкости аффекта со злобой, придирчивостью

в) появления тотальных амнезий

г) несоответствия клиники опьянения концентрации алкоголя в крови

д) расстройства сознания по типу сумеречног

< д >

 

075. Для II стадии заболевания наиболее характерны

а) истинные запом

б) постоянное пьянство на фоне низкой толерантности

в) псевдозапои

г) частые однократные тяжелые абузус

< в >

 

076. Для псевдозапоев характерно все перечисленное, кроме

а) употребления алкоголя от 2-3 до 7-12 дней

б) связи начала и окончания алкогольного эксцесса с внешними факторами

в) сохранения толерантности в течение всего периода употребления алкоголя

г) сохранности влечения к алкоголю после запоя в течение некоторого времени

д) отчетливого изменения психического и физического состояния больного за несколько дней до псевдозапо

< д >

 

077. Во II стадии заболевания форма потребления алкоголя проявляется по типу

а) псевдозапоев

б) постоянного пьянства на фоне высокой толерантности

в) "перемежающегося" пьянства

г) истинных запоев

д) всего перечисленного, кроме г

< а >

 

078. Понятие "измененная толерантность к алкоголю" при алкоголизме характеризуется всеми перечисленными утверждениями, кроме

а) необходимости повышения дозы для достижения того же самого эффекта опьянения

б) изменения переносимости алкоголя соответственно динамике (переходу в следующую стадию) заболевания

в) изменения переносимости алкоголя в период соматического или психического заболевания, переутомления

г) изменения переносимости алкоголя при эмоциональном напряжении, в ситуациях, когда больные не хотят выглядеть "опьяневшими

< г >

 

079. Для симптома "плато" толерантности характерно все перечисленное, кроме

а) употребления стабильно установившейся дозы алкоголя

б) развития состояния опьянения от приема только больших доз

в) переносимости максимальных доз на протяжении отрезка времени той или иной длительности

г) возникновения на этапе I-II стадии болезни

д) употребления максимальных для данного больного доз алкоголя как одномоментно, так и на протяжении суто

< г >

 

080. Для снижения толерантности при алкоголизме характерно

а) снижение одномоментной дозы, вызывающей опьянение

б) употребление алкоголя дробными дозами

в) переход на спиртные напитки с низким содержанием алкоголя

г) выраженная эйфория от принятого алкоголя

д) все перечисленное, кроме г

< д >

 

081. Для симптома снижения толерантности характерно

а) переход на более слабые алкогольные напитки

б) время появления на II-III и III стадиях заболевания

в) снижение одномоментной дозы алкоголя при высокой суточной

г) выраженная эйфория в состоянии опьянения даже при принятии незначительных доз

д) все перечисленное, кроме г

< д >

 

082. Понятие "перекрестная толерантность" характеризует

а) способность больных алкоголизмом переносить все виды алкогольсодержащих напитков

б) переносимость минимальных разовых доз при сохранении высокой суточной

в) способность переносить повышенные дозы эфира, хлороформа и некоторых наркотических веществ

г) употребление стабильно установившейся дозы алкогол






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных