Принципы терапии больных эпилепсией.

Проводитсяся непрерывно и длительно. Подбор медикаментов и их дозировок должен быть индивидуальным в зависимости от особенностей припадков, их частоты, периодичности, возраста больного и др. Барбитураты могут быть назначены при всех видах припадков: фенобарбитал, бензонал, гексамидин. Максимальное влияние на судорожные формы припадков оказывают барбитураты, а также дифенин, карбамазепин. При абсансах применяют этосуксимид и пуфемид, триметин, клоназепам. При больших припадках – барбитураты, дифенин, хлоракон. При парциальных бессудорожных припадках – карбамазепин и производные бензодиазепина (диазепам, нитразепам) в сочетании с барбитуратами. Антиэпилептические ср-ва резерва – производные вальпроевой кислоты (конвулекс, ацедипрол и др.). Необходим систематический контроль за состоянием больных (исследование крови и мочи не реже 1 раза в месяц); при появлении признаков интоксикации (головная боль, нарушения сна, головокружение, изменения в крови и др.) дозы лекарств временно уменьшают, дополнительно назначают поливитамины и антигистаминные препараты (тавегил и др.). Всякие изменения в лечении противоэпилептическими препаратами должны проводиться осторожно и постепенно. Наряду с медикаментозной терапией проводят курсовое лечение ср-ми рассасывающего, дегидратационного, сосудистого действия. Критерием отмены противоэпилептического лечения является не менее чем трехлетняя ремиссия при благоприятной динамике ЭЭГ. Препараты отменяют постепенно в течение 1-2 лет (нельзя отменять в пубертатном периоде!). Безуспешность длительного консервативного лечения вынуждает решать вопрос о хирургическом лечении эпилепсии.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: