Историческая справка. § Морель еще в 1857 году описал самостоятельное наследственное заболевание, начинающееся в юношеском возрасте и оканчивающееся слабоумием

§ Морель еще в 1857 году описал самостоятельное наследственное заболевание, начинающееся в юношеском возрасте и оканчивающееся слабоумием. Он называл его «ранним слабоумием» и рассматривал как один из этапов дегенерации.

§ Кальбаум в 1874 году описывал психоз с мышечным оцепенением - кататонию, а Теннер в 1871 году описывал как самостоятельное своеобразное заболевание гебефрению с исходом в слабоумие.

§ Маньян в 1878 году описывал- бредовое заболевание с неблагоприятным исходом.

§ В 1892 году Э. Кренелин на основании изучения динамики психоза у нескольких десятков тысяч больных, выдвинул понятие «раннее слабоумие» объединив все варианты психоза, описанные до него, в качестве самостоятельных заболеваний.

§ Этим было положено начало нозологического подхода в психиатрии.

§ Наиболее существенными критическими оценками учения о раннем слабоумии были:

§ неправомерность утверждения только раннего начала болезни

§ фатального, неизбежного исхода в слабоумии.

§ содержание самого понятия слабоумия при этом заболевании.

§ Что касается третьего: dis при шизофрении отличаются от того, как «слабоумие» определяют в общей психопатологии (стойкое, необратимое уменьшение прежде всего интеллекта).

§ В случаях шизофрении интеллектуальные функции изменяются своеобразно и неповторимо: происходит не только их дефицит, сколько дезинтеграция, нарушение внутреннего единства.

Изменения личности

§ Изменения личности определяются:

1. снижением эмоциональности

2. снижением активности личности, утратой волевых побуждений, поведенческих реакций

3. резким снижением энергетических потенциалов

4. аутизмом

§ Отмечается особое изменение отношения личности к окружающему миру, при формально сохраненном интеллектуальном балансе.

§ В ряде случаев, при окончании остро начавшегося процесса, у части больных столь незначительные изменения психики, что они способны продолжать социально полезную деятельность.

§ В связи с вышесказанным, в 1911 году термин «раннее слабоумие» был заменен термином «шизофрения» (в ряде монографий упоминалась как «болезнь Блейлера»).

§ Он положил в основу определения шизофрении не принцип исхода, а психопатологическое содержание, подчеркивая, что «шизофрения» объединяется «схизисом» - как расщепление психики.

§ Согласно определению "МКБ -9" шизофрения определена как «шизофренические психозы» — группа психозов, при которых наблюдаются

• существенные расстройства личности,
• характерное искажение мышления,
• чувство воздействия посторонних сил,
• бред, который может быть причудливым,
• расстройства восприятия,
• аффективные реакции, неадекватные реальной ситуации,
• аутизм, обычно при сохранности ясного сознания и интеллектуальных способностей.

§ При шизофрении наблюдаются почти все психопатологические симптомы и синдромы, (которые проходили в разделе общей психопатологии).

§ Исключения:

1) расстройства памяти (амнестический синдром);

2) эпилептиформные припадки;

3) снижение интеллекта (слабоумие), столь характерные для органических поражений головного мозга;

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: