Монополярные формы.

Монополярный депрессивный психоз:

§ антидепрессанты седативного и сбалансированного действия (предпочтительны антидепрессанты II поколения):

§ гефронал, пиразидол, лудиамил, -150-250 мг/сут;

§ флуоксетин (20 мг/сут).

§ Трициклические - менее эффективно, назначение в умеренных дозах (до 150 мг).

§ Хороший терапевтический эффект дает сочетание антидепрессантов с «малыми» нейролептиками
седативного действия:

§ хлорпротиксен - до 150 мг, терален - до 30 мг/день

§ или с транквилизаторами:

§ фенозепам - до 6 мг, элениум - до 30 мг, седуксен - до 30 мг.

При монополярном маниакальном психозе, эффективны:

§ Производные бутирофена:

§ галоперидол 9мг/сут, триседил 150 мг/сут;

§ нейролептики фенотиазинового ряда (с седативным действием).

§ Продолжительность активной терапии - 4-5 месяцев.

Биполярный психоз

Депрессивная фаза купируется применением больших доз трициклических антидепрессантов стимулирующего или сбалансированного действия:

§ миансерин - до 210 мг.

§ Реже используется сочетание антидепрессантов с нейролептиками, как праквило стимулирующего действия:

§ трифтазин - до 5-10 мг,

§ эглонил - до 600 мг/сут.

Лечение маниакальной фазы зависит от ее синдромальной структуры:

§ Если мания сочетается с усиленным психомоторным и идеаторным возбуждением, то более эффективна терапия:

§ внутримышечно нейролептики выраженного седативного действия с постепенным увеличением суточной дозы (галоперидол - до 15 мг.).

§ Если при маниакальной фазе есть конгруэнтные бредовые дисфункции - наряду с вышеуказанными надо применять нейролептики выраженного антипсихотического действия.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: