Кишечные токсикозы: нейротоксикоз и токсикоз с эсикозом клинические проявления (в зависимости от степени обезвоживания) тактика медсестры

У детей раннего возраста, в силу неустойчивого Водно-электролитного баланса, выраженной гидрофильности тканей, при острых кишечных инфекциях быстро, иногда в течение суток и даже часов, развивается эксикоз (обезвоживание).

При постепенном начале заболевания температура тела нормальная или субфебрильная. Общая интоксикация умеренно выражена. Рвота нечастая — 1—2 раза в сутки. Частота стула достигает максимума к 5—7-му дню болезни. Столь же постепенно "подкрадывается" эксикоз, который пределяет тяжесть состояния. В зависимости от клинических симптомов выделяют три степени эксикоза.

ü При 1 степени эксикоза дефицит массы тела составляет менее 5%. Ребенок жадно пьет воду. Отмечается легкая бледность кожных покровов, умеренное снижение эластичности и тургора тканей: складка кожи на животе легко расправляется. Снижается влажность кожи и слизистых. Незначительно западает родничок. При беспокойстве появляется тахикардия.

ü Эксикоз 2 степени характеризуется дефицитом массы тела до 6—9%. Состояние больного тяжелое. Отмечается возбуждение, иногда судорожная готовность. Большой родничок западает. Черты лица заостряются. Кожа и слизистые сухие. Ребенок бледен. Кожная складка на животе расправляется с трудом. Голос осипший. Отмечается постоянная тахикардия. Тоны сердца приглушены. Артериальное давление повышено. Появляются одышка, олигурия.

ü При эксикозе 3 степени дефицит массы тела составляет 10% и более. Состояние очень тяжелое. Больные апатичны, заторможены, слабо реагируют на окружающее. Кожа бледная, холодная, с мраморным рисунком. Кожная складка на животе не расправляется. Слизистые оболочки сухие, дети спят с открытыми глазами, плачут без слез, с гримасой. Выражена тахикардия. Тоны сердца глухие, пульс слабый. Снижается АД.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: