Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Возб-ли лептоспирозов




Лептоспиры. острое природно-очаговое инфе заб, хар-ся интоксикацией, волнообразной лихорадкой, поражением кровен капил, почек, печени, ЦНС, сопровожд желтухой, чаще – гемморагическим синдромом. Ист отк: описан и изучен в 1915 году. Р. Инадой и У. Идо, Г. Хюбнером, П. Улонгутом Такс: Пор: Spirochaetales Сем-во: SpirochaetaceaeРод: LeptospiraВиды: L.interrogans (патогенные для человека и животных)L.biflexa (сапрофитные). Морф. Тонкие извитые нити, с 12-18 мелк первичными завитками, имеет вторичные завитки на концах, придающие им S- или С – образную форму. бескрючковые лептоспиры, облад пониж вирулен. Первичные завитки тесно сжаты.Спор, капсул не имеют. Очень подвижны. Тинк св-ва. Плохо окрашиваются анилиновыми красителями. Г-. По Романовскому-Гимзе- в розовый цвет, по Морозову - коричн,черн. Культ св-ва. жид.среды с добав.кроличьей сыворотки или полужидкие среды с гемолизир.кроличьей кровью, оптим. рН 7,2-7,4. Чувств к изм рН, гидрофилы. Усл культивир:Микроаэрофилы или строгие анаэробы.Опт темп28-30°C.Время – 3-7 дней., плотн и полужидких пит сред – плоск. диски. в жид пит ср визуального изменения не вызывает. Б/х св-ва: малоактивны, у патогенных штаммов имеются цитохромные энзимы, каталаза, пероксидаза, липаза. АГ стр-ра: выделяют полисахаридные, липидные, полипептидные аг. Факт пато.:Эндотоксин. Гемолизин обусловливает гемоноглобинурию, желтуху, анемию. Ф агрессии: фибринолизин, плазмокоагулаза, липаза, каталаза, пероксидаза. Адгезивные св-ва.Подвижность за счет жгутиков. Резист: относительно уст. В воде открытых водоемов сохраняются долго,в замороженном состоянии переживают месяцы, а при быстром замораживании (-70°C) – годы. Со сниж рН длительность выживания умен. Чувств: к нагреванию (погибают через 30 мин. при 56-60°C, 10 с – 70 °C); к высушиванию (в высушенной почве через 30 мин. теряют подвижность, через 3 часа – способность к размножению.); к дез. Раст-ам (погибают под воздействием хлорсодержащих р-ов); к УФО; к антибиотикам: пенициллину, тетрациклину, левомицетину. Эпидем: Осн резер -виды мелких млекопитающих(грызунов). очаги: природные (в лесной зоне по долинам рек, в заболоченных местах); хозяйственные или антропургические (в городе и в селе, обусловлены заражением домашних животных от диких); сезонный (июль-август); смешанные. Ист – грызуны,дикие и домашние животные. больной человек не заразен. Механизм: урино-оральный. Пути:основной – через воду75-98 % случаев алиментарный (чаще мясо и молоко).контактный. Хар-на весенне-летняя сезонность. Входные ворота: поврежденная кожа (достаточно экскориации), неповрежденные слизистые (ЖКТ, хотя кислая среда желудка губительна для лептоспир, глаз, мочеполовых органов). Пат: I фаза: (7-20 дней) – инкубационная, внедрение возбудителя в организм, благодаря активному движению быстро проникают в лимфоузлы, кровь –первичная бессимптомная бактериемия и первичная диссеминация возбудителя.II фаза: (1 неделя болезни), бактериемия (вторичная), проникновение в органы и ткани (в основном паренхиматозные – печень, почки, легкие, оболочки мозга и т.д.), где возникают воспалительные и дегенеративные изменения. Клинически проявляется в резком повышении температуры (38-40°C), лихорадкой, сильной головной болью, мышечной болью (особенно в икроножных мышцах). III фаза: (2 недели заболевания) – максимальное развитие токсемии. Поражение продуктами метабол капилляров – капилляротоксиков.Возможно:Развитие геморрагическогоsd,Желтуха.Наруш мочеобра и мочевыд. Менингит.IY фаза - (3-4 неделя) – формирование нестерильного иммунитета, нарастание антител в крови, возбудитель может длительно сохраняться в почках. Y фаза (4-5 неделя) – освобождение организма от возбудителя. Имм: постинф, стойкий, длительный, серовароспецифический. Ведущая роль – гуморальным факторам: агглютининам, преципитинам, лизинам, комплементсвязывающим антителам. Микроб диагн: материал-кровь(первые 5дн),моча(с 8 дн),сывортока крови,смж.методы:БАКТЕРИОСКОП:кровь.нативный перперат раздавл капля,микроскопия в темном поле,определение подвижности и морфологии.БАКТЕРИОЛОГ:1эт-посев в среду накопления(водно сывороточная среда Уленгута,фосфатно сывороточная)инкубация при 30 град до 3 мес.2эт-ч/з каждые 5-7дн приготовл нативного препарата,микроскопир в темном поле.постановка РМАЛ с группоспециф и типоспециф сыворт.БИОЛОГИЧ:зараж морск свинок,наблюдение(6-15 дн),вскрытие и исследов по бактериолог мет.СЕРОЛОГ:РМАЛ(на 5-7 день)с музейными штаммами разных групп и сероваров Д.т=1/100.РНГА(9-13дн)дт1/80.РСК(редко). Проф: неспециф:сан-бакт контроль водоемов;борьба с грызунами;сан надзор за ж;запрет купания, испол воды для питья из подозрительных водоемов;спец:поливалентная убитая феноловая вакцина с антигенами серогруппы icterohaemorragiae, arippotyphosae, pomonae, лептоспирозная вакцина (вакцинируют группы риска); по эпид. показаниям. Леч: неспец: аб: пенициллин, тетрациклин. специф: противолептоспирозный иммуноглобулин (гетерогенный из гипериммунной сыворотки волов).


Билет 19






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных