Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Дробно , небольшими дозами




Больному П. 10 лет.

Тип

2. IIIтип(Феномен Артюса) белки сыв.->

3. АГ->АПК->Tx2àb лимфàплам.клà

4. IgM,IgG123àИЛ(АГ в избытке)à

5. увел.медиаторовàвоспаление

6. Медиаторы: комплем. С3а С5а С3в,лизосом ф.

Брадикинин,гистамин,серотонин,О2, ОН-,

Полиорганные повреждения могут быть

В любом органе. Все связано с выделением

Медиаторов и их эффектами комплекс

АГ-АТ оседает на стенках сосудов.

Так как вводят несенсеб.человеку, на 8 сутки ат накопилось

Дробно, небольшими дозами

 


Задача 3
Больной Г.,35 лет, рабочий, занятый на никелировании мет. Изделий…
Ответы
1.Контактный атипический дерматит. По описанным выше симптомам.
2.4 типу (ГЗТ).
3.Гаптен попадая на кожу, образует гаптен-носитель белковый комплекс, который связывается эпидермальными клетками Лангерганса и в качестве полного антигена представляется Т-хелперам, что завершается выбросом различных медиаторов. В последующем Т- клетки попадают в регионарные
лимфатические узлы и продуцируют специфические клетки памяти и Т-эффекторы, которые циркулируют в крови. При повторном контакте со специфическим антигеном происходит пролиферация активированных
Т-лимфоцитов, выделение медиаторов и миграция цитотоксичных Т- клеток, что сопровождается развитием экзематозной воспалительной кожной реакции в месте контакта.
4.Через 24-48 часов. Т.к это является реакций 4 типа (ГЗТ) только через это время клетки достигнут своего максимума. В 4 типе реакций не выделяется гистамин, а супрастин и тавегил являются противогистаминными препаратами и блокируют эффекты гистамина. А т.к в данной реакции гистамин не выделяется следовательно этим препаратам не на что действовать. Поэтому их применение безрезультатно.

Задача 4
4.К врачу обратился больной с жалобами на зуд век, слезотечение…
1)Атопический поллиноз, в форме аллергич.ринита и конъюнктивита.
2)Поллиноз аллерг.на пыльцу растений.
Атопия (странная болезнь) аллерг. вознникающая на те АГ, которые у др.не вызывает заболеваний, т.е.наследственно предрасполож. к аллергии. Аллергич.природа сезонное обострение связан.с определен временем + эозинофилия признак аллергии.
3)методы диагностики:
-анамнез
-кожные пробы
-р-ия Праустница-Кюстнера
- провокационная проба
-радиоаллергич.сорбент.тест(РАСТ)
-радиоиммун.сорб.тест(РИСТ)
- метод прямой и непрямой спец.дегрануляц.тучн.клеток
4)Патогенез
Больной сенсабилиз.к АГ пыльцы растения —-у него на тучн.клет. повыш.IgE в носу, в конъюнктиве. Если АТ попадают в нос —- АГ+АТ на тучных кл.---дегрануляция —Медиаторы вызывают: ГИСТАМИН:расширение сосудов(NO падает);артериальная гиперемия; Повыш.проницаемось для белка-отек;повышает секрецию слизи.
5)роль эузинофилов:ИЛ-5усилив.продукцию эозин.в костном мозге--- эозинофилия.
ФНЭ---эозиноф.;ФХН-Нейтрофилы. Эозинофилы выделяют:
гистаминазу(нейтрал.гистамин);Арилсульфан(нейтрализ.лейкотриены); ФЛВ и Д (нейтрализ.ФАТ)
Это противосполит.медиаторы, которые уменьшают иммун.ответ.
6)АСИТ(АГ специфич. Иммунотерапия, т.е аллергию лечат аллергеном, часто используют при полионозах).За несколько месяцев до цветения АГ,то вв аллерген часто подкожу —-иммун.ответ гумор.заверш Ig G1,2,3
они не фиксир на тучных клетках и они блокируют на себе АГ его меньше попадает к АТ —- уменьш.дегрануляцию и уменьш.реакция. это лечение может остаться и безрезультатно, могут появиться осложнения.

Задача 5 Про свинку
С целью воспроизведения анафилактического шока здоровой морской свинке ввели внутривенно 4 мл сыворотки…
1.нет
2.В данном опыте проводится пассивная сенсебилизация морской свинки сывороткой, взятой от другой, ранее активно сенсибилизированной. Для воспроизведения картины анафилактического шока нужно
ввести разрешающую дозу антигена не ранее, чем через сутки после сенсебилизации. В данном опыте разрешающую дозу ввели сразу после введения сыворотки.=картина анаф. Шока не развивается.
3.Активная сенсибилизация: подкожное введение малых доз чужеродного сывороточного
белка->образование в организме свинки соотв АТ. Пассивная сенсибилизация: параентеральное
введение сыворотки от активно сенсибилизир животного(cодерж. АТ) интактному животному

6.У больного с атопической бронхиальной…

1)Отсроченная (поздняя) реакция, гиперчувствительность 1 типа(реагинового).
2)1приступ: больной сесенсабилизир.к данному АГ---у него на тучн.кл.много IgE, вдохн.АГ дегрануляц —- медиаторы. Преформиров:гистамин, гепарин, хондроэтинсульфат, химаза, трипт., ФХЭ, ФХН.
Новообразующиеся:ФАТ, простогланд, лейкотр.С4, D4,E4
простогланд.Fα 2
ФАТ повышает спазм лейкотр.С4, D4,E4

-гиперсекреция слизи - отек
- удушье (экспират.одышка)
- спазм
2приступ:ФХЭ-— мигрир.эозинофилов
ФХН---нейтрофилы
Эозинофилы мишени 2 пор.несут Ig---
повышается дегрануляция, т.к. выдел.провосполит. медиаторы.
ГБЭ(главный основной белок эузинофилов)
Дефензины: кат.белки
Пероксидазы + активн.форма 1.
ФАТ
нейротоксины
Нейтрофилы —- медиат:кат.белки, лактоферрин лизосом,
миелопероксидазу.
3)1 тип приступ: тучные
2тип приступ: эузинофилы и нейтрофилы
Эузинофильная пневмония
1.повреждение и повышение восполения повторный приступ.






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных