ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
В). Кардиогенный шок
| Тип шока | Этиопатогенез | Диагностика | Лечение |
| Кардиоген- ный. | Рефлекторный шок. -Боль. -Выброс катехоламинов -Вазоконстрикция -Повышение постнагруз- ки -Угнетение сократитель- ной функции миокарда -Снижение сердечного выброса. -Ишемия внутренних органов (почек и др.) Истинный кардиоген- ный -Синдром малого выбро- са и т.д. Аритмический шок. -Нарушение ритма -Снижение сердечного выброса и т.д. Ареактивный шок Резистентен к терапии | -Клиника острого инфаркта миокарда или отёка лёгких (см.). -Резкая гипотензия. -Адинамия -Кожные покровы бледные, цианотичные. -Холодный липкий пот -Одышка. -Пульс слабый частый, арит- мичный. -Олиго-анурия -Иногда потеря сознания. | При рефлекторном шоке. -Наркотические анальгетики Промедол 2%-1,0 п/к или в/в. -Наркоз с закисью азота. -Таламонал 2-4 мл в/в. -Вазоконстрикторы добутамин 50 мг в/в в 200 мл физиологического раствора в/в капельно. -Фибринолизин 60000 ЕД с гепари- ном 15000 в/в капельно -Гепарин 10000 ЕД п/к или в/в 4 р/сут. При истинном кардиогенном шоке. Кроме вышеуказанных средств -дигоксин 0,025%-0,5-1,0 на физиологическом р-ре 20 мл. -Панангин 10-20 мл в 100-150 мл 5% глюкозы с 8-10 ЕД. инсулина в/в капельно или калия хлорид 1%-100. -Реополиглюкин 400 мл в/в капельно. -Преднизолон до 300 мг в/в или гидрокортизон до 500 мг в/в. -Натрия гидрокарбонат 5%-200,0 При аритмическом шоке. -Лидокаин 0,1-0,2 в/в Панангин (см. выше). Электроимпульсная терапия. Ареактивный шок. -Аналогично истинному кардиогенному -Контрпульсация. -См. также внезапная смерть. |
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: