Плазмозамещающие препараты.

Лекция №5: плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства. Соли щелочноземельных металлов. Глюкоза

Классификация:

I. Плазмозамещающие

1. Гемодинамические препараты (высоко и средне молекулярные декстраны)

· Полиглюкин (декстран)

· Рондекс

· Альбумин человеческий

· Лактопротеин

2. Дезинтоксикационные средства (низкомолекулярные декстраны)

· Реополиглюкин

· Поливидон (гемодез)

· Неогемодез

· Желатиноль

· Энтеродез

II. Солевые растворы (для коррекции электролитного баланса)

1. Полиионные растворы для инфузий (в\в)

· Демоль

· Трисоль

· Хлосоль

· Ацисоль

· Лактосоль

· Квартасоль

2. Пероральные формы (для регидротации при острой диарее)

· Хоросоль

· Регидрон

· Таблетки гастролит

III. Средства для коррекции кислотно-щелочного равновесия при метаболическом ацидозе

· Трометамол

IV. Препараты для парентерального питания

1. Препараты аминокислот

· Без добавок - гидролизат козеина, фибниросол

· Комбинированные препараты с электролитами – инфузамин

2. Жировые эмульсии

· Интралипид

3. Растворы углеводов (преимущественно для регидротации и дезинтоксикации)

· Декстроза (глюкоза)

· Фруктоза

Плазмозамещающие препараты.

Показания: острая кровопотеря, шок различной этиологии, нарушения микроциркуляции, интоксикации

1. Гемодинамические препараты. Имеют большую молекулярную массу, достаточно длительно циркулируют в кровном русле, стабилизируют АД.

Противопоказания: черепно-мозговая травма с повышенным внутричерепным давлением; кровоизлияния в мозг; заболевания почек с анурией; сердечная недостаточность.

Polyglucinum (Dextranum). Ф.В.: флаконы 100; 400; 500 мл. В\в капельно до 2-3 л в сутки

Rondex. Ф.В.: флаконы по 400 мл. В\в капельно по 2-3 л в сутки

Albuminum humanum. Ф.в.: флаконы 5% - 50; 100; 200 и 250 мл. Флаконы 10% - 100 мл. флаконы 20% - 50 мл. В\в капельно 100-500 мл в сутки.

Lactoproteinum. Ф.в.: флаконы 200 мл. В\в струйно или капельно до 600 мл.

2. Дезинтоксикационные препараты

Действие: улучшают микроциркуляцию; усиливают процессы перемещения жидкости из ткани в кровеносное русло (противоотечный эффект); увеличивают диурез.

Показания: смотри пункт 1. + токсическая форма дизентерии; сальмонеллез; интоксикация при ожоговой болезни; послеоперационный период.

Противопоказания: бронхиальная астма; острый нефрит; кровоизлияния в мозг; выраженная сердечная недостаточность.

Rheopolyglycinum. Ф.в.: флаконы 100; 400; 500 мл. В\в капельно 400-1000 мл.

Polyvidone (Haemodesum). Ф.в.: флаконы 100; 200 и 400 мл. В\в капельно до 500 мл.

Neohaemodesum. Ф.в.: флаконы 100; 200; 400 мл. В\в капельно до 500 мл.

Gelatinolum. Ф.В.: флаконы 250 и 500 мл. В\в сперва струйно, затем капельно до 2-х л в сутки.

Enterodesum. Ф.в.: порошок по 5.0 и 50.0 г. Содержимое пакета растворить в 100 мл кипяченой воды. Внутрь по 100 мл 1-3 раза в сутки.

Солевые растворы

Показания: все патологические состояния, которые приводят к потери жидкости и различных ионов (обычно натрия или калия) и нарушения кислотно-щелочного равновесия (рвота, диарея, ожоги, отравления).

Natrii chloridum. Ф.в.: флаконы 0.9% - 100; 200; 400 и 500 мл. В\в капельно до 1-3-х л в сутки

“Acesolum”, “Disolum”, “Trisolum”, “Qurtosolum”, “Lactasolum”, “Chlosolum”. Ф.В.: флаконы 100; 200; 400 и 500 мл. В\в сперва струйно, затем капельно 1-3 л в сутки.

Glucosolanum (Chlorosulum). Ф.в.: 2 полиэтиленовых пакета. В первом – натрия хлорид 3.5 г; калия хлорид 1.5 г; натрия гидрокарбонат 2.5 г. Во втором – глюкоза 20 г. Содержимое обоих пакетов растворить в 1 л воды. Внутрь по 1-2 столовой ложке через каждый 3-5 минут в течении 6-7 часов.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: