ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Сердечно-сосудистая система. Пальпация области сердца: верхушечный толчок в 5 межреберье, по левой срединно-ключичной линии, площадь диаметром 1 смПальпация области сердца: верхушечный толчок в 5 межреберье, по левой срединно-ключичной линии, площадь диаметром 1 см, нормальной силы, высокий. Симптом «кошачьего мурлыканья» отсутствует.
Перкуссия сердца: границы относительной сердечной тупости
Конфигурация сердца нормальная. Поперечник относительной сердечной тупости – 12см., длинник сердца -14см.
Перкуторные границы абсолютной сердечной тупости
Ширина сосудистого пучка 5 см. Аускультация сердца: тоны сердца ритмичные, приглушены, соотношение тонов сохранено во всех точках аускультации, ослаблены на верхушке. Шумов нет. Исследование пульса: пульс 70 ударов в минуту, ритмичный, ненапряжен, удовлетворительного наполнения, одинаков на правой и левой руках. Пальпация сосудов конечностей и шеи: пульс на магистральных артериях верхних и нижних конечностей (на плечевой, бедренной, подколенной, тыльной артерии стопы), а также на шее (наружная сонная артерия) и головы (височная артерия) не ослаблен. Пульс пальпируется на крупных артериях верхних и нижних конечностей, а также в проекциях височных и сонных артерий. При аускультации крупных артерий шумов не выявлено. АД 135-/85 мм.рт.ст. одинаково на обеих руках. Система органов пищеварения. Осмотр ротовой полости. Губы сухие, красная кайма губ бледная, сухая переход в слизистую часть губы выражен, язык влажный,не обложен.Десны бледные, имеются явления гингивита. У больной зубной протез. Миндалины за небные дужки не выступают. Слизистая глотки влажная, бледно-розовая, чистая. Осмотр живота. Живот симметричный, брюшная стенка в акте дыхания участвует. Расширенных подкожных вен нет. Грыж нет. Имеются послеоперационные рубцы. Пальпация живота. При поверхностной пальпации брюшная стенка мягкая, безболезненная, ненапряженная. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. При глубокой пальпации по методу Образцова-Стражеско и Василенко в левой подвздошной области определяется болезненная, переполненная, урчащая, плотной консистенции сигмовидная кишка. Слепая и поперечно-ободочная кишка безболезненны. Ощупывание по ходу ободочной кишки слегка болезненно, шум плеска не определяется. Пропальпировать желудок не удалось. Видимой перистальтики в области желудка не наблюдается. Поджелудочная железа не пальпируется. Перкуссия. При ориентировочной перкуссии свободный газ и жидкость в брюшной полости не определяются. Аускультация. Выслушиваются умеренные перистальтические шумы. Исследование печени и желчного пузыр я. Перкуссия: верхняя граница – 5ребро, нижняя – по правой срединно-ключичной линии - на уровне нижнего края реберной дуги, по передней срединной линии – на границе верхней и средней трети расстояния между пупком и мечевидным отростком, по левой реберной дуге – на уровне 7 ребра. Пальпация: нижний край печени из под реберной дуги не выходит. Размеры печени по Курлову: 9,8,7. При осмотре отсутствует выпячивание в области проекции желчного пузыря. Желчный пузырь не прощупывается. Симптомы Курвуазье, Кера, Мэрфи, Ортнера отрицательные. Исследование селезенки. Селезенка не пальпируется, перкуторно установлены размеры: длинник – 7 см, поперечник – 5 см. Мочеполовая система. Почки не пальпируются, поколачивание по поясничной области безболезненно, мочеточниковые точки безболезненны. Нервная система. Сознание ясное, речь внятная. Больная ориентирована в месте, пространстве и времени. Сон сохранен. Больная отмечает ухудшение памяти как кратковременной, так и долговременной в последние пять лет. Сухожильные рефлексы без патологии.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|