ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Задачи ситуационные.1. У больного Н., 53 лет, 4 месяца назад появилась головная боль давящего, распирающего характера, усиливающаяся в утренние часы. Появилась и постепенно нарастала слабость в правых конечностях, а также появилось затруднения при подборе слов. При объективном осмотре: парез мимических мышц справа по центральному типу, парез правых конечностей – 3 балла, глубокие рефлексы D>S, рефлекс Бабинского справа. При осмотре глазного дна: Диск зрительного нерва – стушеван, значительно расширены вены. Топический диагноз? Предполагаемый клинический диагноз? Какие методы исследования нужно провести для уточнения характера заболевания?
2.У больного С., 23 лет, впервые в жизни развился приступ тонико-клонических судорог на фоне потери сознания в течении 5 минут. На следующий день при неврологическом осмотре признаков поражения ЦНС не выявлено.
Предположительный диагноз? Предполагаемые дополнительные методы обследования с обоснованием их применения.
3.У ребенка 12 лет в течении двух дней отмечается повышение температуры до 39°. при осмотре – ребенок заторможен, отмечено оживление глубоких рефлексов, выраженная ригидность затылочных мышц, симптом Кернига с двух сторон. Предположительный диагноз? Дополнительные методы обследования? Предложите возможные варианты выявленных изменений.
4.Пациентка В., 42 лет, злоупотребляющая алкоголем, обратилась к врачу в связи с изменением походки и ощущением онемения стоп. При неврологическом осмотре: походка типа «степпаж», глубокие рефлексы на руках D=S, коленные рефлексы снижены D=S, рефлексы с ахилловых сухожилий отсутствуют, гипестезия по типу «носков».
Предположительный топический диагноз?
Предположительный клинический диагноз?
Дополнительные методы обследования и обоснование их применения.
Литература, рекомендуемая для самоподготовки: Обязательная: 1. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С., Неврология и нейрохирургия, Москва, Медицина, 2002. 2. Скоромец А.А., Скоромец Т.А., Топическая диагностика заболеваний нервной системы, Москва, Медицина, 2001. Дополнительная: 1. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. Руководство для врачей/ Под редакцией Макарова А.Ю., СПб, ООО Золотой век, 1998. 2. Свидригайло Л.И. Атлас «Вспомогательные методы диагностики в неврологии и нейрохирургии».
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|