Тестовые задания по теме занятия. Выберите один правильный ответ:

Выберите один правильный ответ:

1. Кровоизлияние в мозг развивается, как правило:

1. ночью во время сна
2. утром после сна

3. днем в период активной деятельности

4. после еды

5. во время курения

2. Головная боль при субарахноидальном кровоизлиянии:
1. не характерна

2. внезапная острая

3. умеренная

4. слабо выражена

5. флуктуирует

3. Кожные покровы больного с кровоизлиянием в мозг чаще:

1. бледные
2. обычной окраски

3. гиперемированы

4. акроцианоз

5. с кровоподтеками

4. Ликвор при геморрагическом инсульте:
1. ксантохромный

2. опалесцирующий

3. бесцветный

4. белый с хлопьями

5. с фибриновой сеткой

5. Наиболее частые изменения глазного дна при ишемическом инсульте:
1. норма

2. кровоизлияния в сетчатку
3. ангиосклероз сетчатки

4. застойный диск зрительного нерва

5. первичная атрофия диска

6. Сознание при обширном геморрагическом инсульте чаще:
1. кома

2. флуктуирует
3. не нарушено

4. ясное

5. деменция

Выберите все правильные ответы:

7. Факторы риска ишемического инсульта:
1. гипертоническая болезнь
2. атеросклероз
3. нарушения сердечного ритма
4. системные васкулиты
5. сахарный диабет

8. Факторы риска гемморагического инсультаг:
1. гипертоническая болезнь
2. артерио-венозные мальформаци
3. гемофилия
4. кардиогенные эмболии
5. вторичная почечная гипертензия

9. К геморрагическим инсультам относятся:
1. тромботические инсульты
2. паренхиматозные кровоизлияния
3. подоболочечные кровоизлияния
4. вентрикулярные кровоизлияния
5. эмболические инсльты

10. Кровоизлияние в мозг развивается в результате:
1. разрыва сосуда

2. тромбоза

3. диапедеза

4. разрыва аневризмы

5. геморрагического пропитывания

11. Симптомы, характерные для геморрагического инсульта:
1. внезапное начало
2. мерцание симптомов
3. нарушение сознания
4. менингеальные симптомы
5. повышенное АД

12. Симптомы, характерные для субарахноидального кровоизлияния:
1. внезапная головная боль
2. гемипарез
3. постепенное нарастание симптомов
4. менингеальные симптомы

5. афазия

13. Симптомы, характерные для паренхиматозного кровоизлияния:
1. нарушение сознания
2. гемиплегия
3. повышенное АД

4. постепенное начало
5. симптом Кернига

14. Для ишемического атеротромботического инсульта характерно начало:
1. острейшее
2. постепенное /несколько часов/
3. в утренние часы после сна

4. в течение нескольких недель
5. внезапное, с эпилептического припадка

15. Общемозговые симптомы, характерные для ишемического инсульта:

1. головная боль
2. гемипарез
3. тошнота
4. преходящие нарушения зрения
5. менингеальные симптомы

16. Изменения в ликворе, характерные для ишемического инсульта:

1. лимфоцитарный плеоцитоз
2. количество лимфоцитов - 1-5 в 1мкл
3. опалесценция

4. количество белка - 0,2-0,4 г/л
5. количество белка - 0,9-1,2 г/л

17. Информативные диагностические методы обследования при инсульте:
1. электроэнцефалография

2. ангиография мозговых сосудов

3. люмбальная пункция
4. компьютерная томография
5. МРТ

18. Препараты для купирования отека головного мозга:

1. стероидные гормоны
2. глицерин
3. лазикс

4. аспирин

5. варфарин

19. Антибактериальную терапию при инсульте назначают для:
1. лечения основного заболевания
2. профилактики пневмонии

3. профилактики пролежней

4. профилактики уроинфекций

5. профилактики повторного инсульта

20. Для улучшения гемодинамики при ишемическом инсульте целесообразно применение:

1. курантила

2. трентала

3. аспирина

4. фибриногена

5. викасола

21. Тактика ведения больных с геморрагическим инсультом:

1.борьба с отеком головного мозга

2.борьба с отеком легких

3.хирургическое лечение

4.снижение АД до 120/80 мм.рт.ст.

5.назначение антикоагулянтов

22. Препараты, применяемые для лечения больных с геморрагическим инсультом:

1. ингибиторы АПФ
2. блокаторы Са каналов

3. анальгетики

4. гепарин

5. аспирин

23. Тактика ведения больных с инсультом в восстановительном периоде:
1. постельный режим не < 2х месяцев
2. назначение нейропротективных препаратов

3. тромболизис
4. массаж парализованных конечностей
5. ЛФК

24. Для дифференцированного лечения ишемического

1. антикоагулянты прямого действия
2. антиагреганты

3. антикоагулянты непрямого действия
4. диуретики

5. блокаторы Са-каналов

25. Уровень АД, допустимый (не требующий коррекции) при ишемическом инсульте:

1. 200: 100 мм.рт.ст.

2. 240: 100 мм.рт.ст.

3. 210:120 мм.рт.ст.

4. 180: 90 мм.рт.ст.

5. 90: 50 мм.рт.ст.

26. Лекарственные препараты, используемые для коррекции АД при инсульте:

1. игибиторы АПФ

2. кортикостероиды

3. в-адрено-блокаторы

4. блокаторы Са-каналов

5. нестероидные противовоспалительные средства

27. Методы дифференцированного лечения ишемического инсульта:

1. тромболизис

2. операция на окклюзированных экстракраниальных сосудах

3. массаж

4. ЛФК

5. гипербарическая оксигенация

28. Методы вторичной профилактики ишемического инсульта:

1. стабилизация уровня АД

2. аспирин

3. прекращение курения

4. массаж

5. витамины группы В

Дополните:

29. Ишемические инсульты классифицируются на:
1. атеротромботический
2. ________________

3.. гемодинамический

4. гемореологическая микроокклюзия

5. лакунарный

30. Диагноз транзиторной ишемической атаки ставится, если все очаговые

симптомы регрессируют в течение ______________.

31. К острым преходящим нарушениям мозгового кровообращения относятся:
1. __________ ____________ ____________.
2. острая гипертоническая энцефалопатия.
3. гипертонический криз

32. Общемозговые жалобы, снижение критики к своему состоянию, деменция, наличие

пирамидного, псевдобульбарного, акинетико-ригидного синдромов, нарастание клинических симптомов с возрастом характеризуют клинику _____________ ____________ ____ стадии.

Установите соответствие:

33.Заболевание: Симптомы:

1. субарахноидальное кровоизлияние А. постепенное начало

2. ишемический тромботический инсульт Б. внезапное начало
В. менингеальные симптомы
Г. гемипарез
Д. гемианестезия

Е. кровянистый ликвор

34. Стадии дисциркуляторной энцефалопатии: Симптомы:
1. первая А. эмоциональная лабильность
2. третья Б. деменция
В. нарушение сна
Г. акинетико-ригидный

синдром

Д. псевдобульбарный синдром

Е. очаговая

микросимптоматика

35. Заболевание: Симптомы:
1. ишемический инсульт А. синдром внутричерепной

гипертензии
2. опухоль головного мозга Б. острое начало
В. гиперденсная зона на КТ
Г. гиподенсная зона на КТ

36. Заболевание: Симптомы:

1. паренхиматозно-субарахноидальное А. головная боль

кровоизлияние Б. рвота

2. субарахноидальное кровоизлияние В. гемиплегия
Г. менингеальные

симптомы
Д. афазия

Е. гемианопсия

37. Заболевание: Симптомы:
1. геморрагический инсульт А. постепенное начало

2. ишемический тромботический инсульт Б. мерцание симптомов

В. острое начало

Г. менингеальные

симптомы
Д. гемиплегия
Е. кровянистый ликвор

38. Заболевание: Метод лечения:

1. кровоизлияние в мозжечек А. хирургическое

2. лакунарный инсульт Б. антиагрегантная терапия

В. ГБО

39. Заболевание: Метод лечения:

1. ишемический инсульт А. клипирование

аневризмы

2. субарахноидальное кровоизлияние Б. тромболизис

В. антиагрегантная терапия

Г. обезболивающая терапия

40. Группа симптомов при инсульте: Симптомы:

1. общемозговые А. головная боль

2. очаговые Б. рвота

В. гемипарез

Г. кома

Д. атаксия

Глоссарий

Аневризмы артериальные - ограниченное или диффузное расширение просвета артерии или выпячивание ее стенки.

Вертебрально-базилярный бассейн – зона кровоснабжения позвоночных и основной артерий: затылочные доли, внутренний стык височной и теменной долей, мозжечок, ствол.

Виллизиев круг – артериальный круг большого мозга, наиболее значительный коллатеральный коллектор, располагается на основании мозга.

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние (в результате разрыва сосуда или диапедеза) в вещество головного мозга, в подоболочечное пространство или желудочки (или их сочетания), проявляющееся выраженными общемозговыми или очаговыми симптомами.

Деменция – это синдром, характеризующийся нарушениями в мнестической и других когнитивных сферах, включая речь, ориентировку, абстрактное мышление, праксис, нарушающий социальную адаптацию больного при неизмененном уровне сознания.

Дисциркуляторная энцефалопатия – медленно прогрессирующая хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга, которая сопряжена с развитием диффузных множественных мелкоочаговых изменений мозговой ткани, приводящая к нарушению функций головного мозга, проявляющаяся общемозговыми и очаговыми симптомами.

Ишемический инсульт – фокальная ишемия мозга, возникающая в результате снижения локального кровотока ниже критического уровня при нарушении проходимости артерии органического или функционального характера, и проявляющаяся очаговыми и общемозговыми симптомами.

Каротидный бассейн – бассейн кровоснабжения внутренней сонной артерии (лобная, теменная, височная доли, внутренняя капсула).

Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) – быстро развивающееся локальное нарушение функций головного мозга, длящееся более 24 часов или приводящее к смерти, вызванное причинами сосудистого характера.

Пенумбра – зона ишемической полутени, которая окружает «ядро» инфаркта и в которой нейроны сохраняют структурную целостность, находясь в функционально заторможенном состоянии.

«Терапевтическое окно» - оптимальный срок, в который можно получить наибольший терапевтический эффект, - первые 2 -6 часов от начала инфаркта.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – быстро развивающееся локальное нарушение функций мозга, вызванное причинами сосудистого характера, проявляющееся очаговыми и общемозговыми симптомами и длящееся не более 24 часов.

Тема: Вертеброгенные заболевания нервной системы.

1. Место проведения: Кафедра (учебная комната) и клиника (палата) неврологии, неврологические отделения городских лечебных учреждений.

2.Оснащение:

Методическое:

Основная литература:

1.Скоромец А.А., Скоромец Т.А., Топическая диагнгстика заболеваний нервной системы., М., Медицина,2001

2.Скоромец А.А., Скоромец А.П.,Скоромец Т.А. Нервные болезни,М., «МЕДпресс-информ», 2007.

3.Гусев Е.И., Неврология и нейрохирургия. М., Медицина, 2001.

Дополнительная литература:

Интернет- ресурсы:

www/consilium-medicum.ru;

www.vertebrologi.ru

www.neuroanatomy.wisc.edu/Sclinic/Radiculo/Radiculopathy.htm

Материальное:

Таблицы пластиковые (строение сегмента спинного мозга, поперечный срез спинного мозга, поперечные, продольные разрезы головного мозга.)

Схемы строения рецепторов.

Схема проводящих путей

Неврологические молотки

Виды нарушений чувствительности (схема).

Камертон 128 гц., ЭНМГ.

3.Продолжительность изучения темы: 4 часа.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: