Главная
Популярная публикация
Научная публикация
Случайная публикация
Обратная связь
ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Ценовые и неценовые факторы
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
|
Лекарственные взаимодействия.
Применение местных анестетиков у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы (анаприлин, соталол), антиаритмические препараты (амиодарон), ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства повышает риск развития нежелательных эффектов. Риск аритмий возрастает при комбинированном применении бупивакаина (возможно и других местных анестетиков) с галотаном.
Растворы местных анестетиков, содержащие вазоконстрикторы нельзя применять у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, нейролептики дроперидол, галоперидол, хлорпомазин и другие фенотиазины.
Клинически значимые лекарственные взаимодействия отдельных местных анестетиков приведены в таблице 17.4.
Таблица 17.4. Клинически значимые лекарственные взаимодействия местных анестетиков.
Анестетик
| Препарат
| Эффект
| Прокаин
| Средства для наркоза, снотворные, седативные препараты, наркотические анальгетики и транквилизаторы
| При внутрисосудистом введении усиливает угнетающее действие на ЦНС
| Сульфаниламиды
| Снижение противомикробной активности
| Тетракаин
| Контакт со щелочами (на инструментах и шприцах)
| образует нерастворимое основание.
| Сульфаниламиды
| Снижение противомикробной активности
| Бензокаин
| Ненаркотические анальгетики и антихолинестеразные препараты
| Усиление действия
| Сульфаниламиды
| Снижение противомикробной активности
| Лидокаин
| Циметидин и пропранолол
| Снижение печеночного клиренса
| Барбитураты, фенитоин, рифампицин.
| Увеличивают биотрансформацию в печени
| Аймалин, фенитоин, верапамил, хинидин, амиодарон
| Усиление отрицательного инотропного эффекта.
| Бета-адреноблокаторы
| Увеличение риска брадикардии
| Дигитоксин
| Ослабление кардиотонического эффекта
| Новокаинамид
| Возбуждение ЦНС, галлюцинации.
| Гексенал или тиопентал натрия
| Угнетение дыхания
| Ингибиторы МАО
| Вероятное усиление местноанестезирующего действия
| Полимиксин В
| Угнетение нервно-мышечной передачи
| Снотворные и седативные
| Усиление угнетения ЦНС
| Тримекаин
| Клинически значимые взаимодействия касаются только вазоконстрикторов (см. выше).
| Мепивакаин
| Бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, другие противоаритмические средства
| Усиление угнетающего действия на проводимость и сократимость миокарда
| Бупивакаин
| Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты
| Артериальная гипотензии
| Окситоцин, эрготамин
| Устойчивая артериальная гипертензия
| Галотан
| Увеличение риска аритмий
| Артикаин
| Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО
| Усиливают гипертензивное действие
|
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|