ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Алгоритм действия медсестры. 1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции; 2. Убедиться, что пациент правильно следовал вашим рекомендациям и готов к манипуляции; 3. Предложить пациенту правильно и удобно сесть (плотно прислониться к спинке стула и слегка наклонить голову вперед), Дать пациенту в руки салфетку и предупредить, что на протяжении всего исследования он должен собирать слюну в салфетку; 4. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки, обработать их ватными шариками в 70% спирте, сбросить шарики в лоток для отработанного материала; 5. Выложить в стерильный лоток марлевые салфетки; 6. Поставить на скамеечку возле кушетки штатив с пробирками; 7. Обработать слепой конец зонда кипячёной водой, встать с боку пациента, Отклонить слегка голову назад; 8. Предложить пациенту глубоко дышать через нос, положить на корень языка пациента слепой конец зонда - оливу, попросить сделать глотательное движение и медленно продвигать зонд в пищевод до 1 отметки; Примечание: если пациент закашлялся, немедленно извлеките зонд. 9. Проконтролировать положение зонда, подсоединив шприц Жанне к системе и ввести воздух, если зонд в желудке, то над областью желудка появится звук прохождения воздуха через жидкость; 10. Отсоединить шприц и положить в лоток для отработанного материала, на конец зонда наложить зажим; 11. Уложить пациента после введения зонда в желудок на правый бок, подложив под таз валик, под правое подреберье – теплую грелку, пациент продолжает течении 40-б0 минут заглатывать зонд до 9 метки; 12. Снять с зонда зажим и поместить свободный конец зонда в пробирку №1; 13. Поместить свободный конец зонда в пробирку № 2 порция»А», (за 20-30 минут должно поступить 15-40 мл этой порции (2-3 пробирки); 14. Набрать в шприц Жане стимулятор сокращений желчного пузыря (25-40 мл 33% раствора сульфата магния или 30-40 мл 10% спиртового раствора сорбита, холецистокинин (75 ед. внутримышечно) и ввести через зонд; 15. Переместить зонд в следующую пробирку№ 3. (порция «В»), через 10-15 минут после введения стимулятора в пробирку поступает– пузырная желчь темно-оливкового цвета, продолжительность 20-30 минут выделяется 30-60 мл желчи (4-6 пробирок); 16. Переместить зонд в следующую пробирку№ 4. (порция «С»), продолжительность 20-30 минут, выделяется 15-20 мл желчи (1-2 пробирки); 17. Наложить на зонд зажим; 18. Помочь пациенту сесть, через стерильную салфетку извлечь зонд, забрать салфетку сбросить зонд и салфетку в лоток для отработанного материала; 19. Дать пополоскать рот водой, пациент сплевывает в лоток; 20. Снять с пациента клеенку, пеленку; 21. Убедиться, что пациент чувствует себя удовлетворительно, дать рекомендации по режиму; 22. Доставьте (немедленно!) все пробирки в клиническую лабораторию, указав в направлении отделение, Ф.И.О. пациента, дату и характер исследования; 23. Инфекционная безопасность: · замочить салфетки и шарики в 3% р-ре хлорамина - 120 мин.; · замочить лотки в 3% р-ре хлорамина - 60 мин.; · обработать кушетку 2-х кратно с интервалом 15 мин. 3% р-ром хлорамина; · разобрать и замочить шприц Жане, зажим в 3% р-ре хлорамина - 60 мин.; · обработать бранши фонендоскопа 6% Н2О2, головку – 70% спиртом; · снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин; · снять маску и замочить в 3% р–ре хлорамина – 120 мин.; · замочить зонд в 3% р-ре хлорамина - 60 мин.; · замочить шприц Жане в 5% р-р хлорамина –60 минут; · замочить зажим в 3% р-р хлорамина –60 минут; · замочить стакан в 3% р-р хлорамина –60 минут; 20. Обработать руки на гигиеническом уровне.
Манипуляция №. 11. «Технология фракционного зондирования желудка»
Цель: диагностическая. Задачи: исследование секреторной функции желудка Показания: назначения врача. Противопоказания: желудочно-кишечные кровотечения, стриктуры пищевода, острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, высокая артериальная гипертензия, индивидуальная непереносимость парентерального раздражителя. Оснащение: мыло; 2 салфетки; кожный антисептик; стерильные ватные шарики; емкость с 70% спиртом; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезрастворами (3% и 5% р-ры хлорамина); одноразовый шприц 2 гр.; одноразовая игла для подкожной инъекции; муляж; накрытый стерильный лоток со стерильным инструментарием (пинцет); стерильные перчатки маска; ампула с лекарственным препаратом, пилочка для вскрытия ампулы; аптечка «Анти-СПИД»; 2 полотенца (для медсестры и пациента); стерильный тонкий желудочный зонд (одноразовый); шприц емкостью 20 мл для аспирации желудочного содержимого (электроотсос); набор для подкожного введения препарата; 0,025% раствор пентагастрина; штатив с 9 пробирками; емкость для сбора желудочного сока; ёмкости с дезсредствами; фонендоскоп. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|