ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Отдельные разновидности экстрасистол
Предсердная экстрасистолия Диагностические критерии: 1) на ЭКГ наблюдается внеочередной зубец Р, что по форме, а иногда и по полярности отличается от синусовых; 2) по зубцу Р наблюдается нормальный (иногда аберрантный) комплекс QRS; 3) интервал PQ от 0,12 до 0,2 с; 4) неполная компенсаторная пауза.
Причина возникновения: 1. Функциональные: а) нейрогенные: гиперадренергические (психогенные), гипоадренергические (экстрасистолы алкоголиков, спортсменов), вагусные (возникают во время сна, в горизонтальном положении, по поражению органов желудочно-кишечного тракта); б) экстрасистолы астеников; в) экстрасистолы при гипокалиемии; г) тиреотоксикоз: д) тонзиллогенная дистрофия миокарда; е) иногда бывают у здоровых людей.
2. Органического происхождения: ИБС, миокардиты, кардиомиопатии, пороки сердца, пролапс митрального клапана, алкогольное поражение сердца, легочное сердце и прочее.
Лечение В большинстве случаев лечение не требуется. При гиперадренэргичном типе рекомендуют ограничение эмоциональных и физических нагрузок, исключение из питания кофе, алкоголя. Учитывая все противопоказания, назначают β-адреноблокаторы (пропранолол 20 мг 3 раза в день). Довольно эффективным может быть назначение верапамила 40 мг 3 раза в день. При вагусном типе: нормализация питания. Назначают беллоид - 1 табл. 2-3 раза в день в течение месяца или итроп 1 табл. 1-2 раза в день. Во всех случаях нормализация уровня калия в плазме крови. В резистентных случаях возможно непродолжительное назначение препаратов ІА класса.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|