ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Легенева кровотеча.1. 10% р-н хлориду кальцію 10 мл в/в обережно повільно під контролем самопочуття хворого; у хворого з’являється відчуття жару. При п/ш введенні виникає сильне подразнення і некроз тканин. 2. Р-н вікасолу 1%-2 мл в/м. Початок дії через 12-18 год. 3. Р-н аскорбінової кислоти 5%-100 мл в/в; 4. Р-н андроксону 0,025% - 1 мл п/ш або в/м; 5. Р-н дицинону 12,5% - 2-4 мл в/м або в/в, дія при в/в введенні настає через 5-25 хвилин, можна повторити введення через 4-6 годин. 6. Р-н амінокапронової кислоти 5% - 100 мл в/в крапельно. Початок дії через 3-5 хвилин, дія триває 4 години, при необхідності можна повторити через 4 години. Побічні ефекти: головокружіння, нудота.
Невідкладна допомога при діабетичній (гіперглікемічній) комі 1 Інсулінотерапія. Простий інсулін розчинять в 0,9% розчині натрію хлориду і вводять в/в із швидкістю 10 ОД/год. Щогодини визначають рівень глюкози в крові та сечі та ацетону в сечі. 2. Регідратаційна терапія: 0,9% розчин натрію хлориду 1 л протягом 1-ої години, 1л – наступні 2 години, ще 1 л за 3 години. 3. Усунення ацидозу: протягом 1-3 годин 4% розчин натрію гідрокарбонату уводять до зникнення дихання Куссмауля. 4. Усунення дефіциту калія: в/в калію хлорид або панангін. Ефективність лікування препаратами калію оцінюють за зникненням таких ознак як нудота, блювання, м’язова слабкість, зміни на ЕКГ, нормалізація рівня в крові. 5. Паралельно в/м вводять простий інсулін 4-6 ОД через 4 години. Вітаміни В1, В6, кокарбоксилазу, аскорбінову кислоту, тіосульфат натрію.
Невідкладна допомога при гіпоглікемічній комі. 1. В/в струминно 60 мл 40% розчину глюкози, при відсутності ефекту через 3 хвилини введення глюкози можна повторити. 2. П/шк 0,5 мл 0,1% розчину адреналіну. Побічні ефекти: підвищення АТ, тахікардія. 3. В/в 30-60 мг преднізолону. Побічні ефекти: підвищення АТ.
Невідкладна допомога при анафілактичному шоці. 1. Адреналіну гідро хлорид 0,1% - 0,5-1,0 мл ввести в/в. Місце ін’єкції медикаменту або введення антигену в кінцівку обколоти 0,1% розчином адреналіну 0,2 – 0,3 мл і прикласти до нього лід для запобігання подальшого всмоктування алергену. Через 5-15 хвилин під контролем АТ, дихання і пульсу – повторні в/в введення адреналіну 0,25 – 0,5 мл. 2. Кортикостероїди (преднізолон 60-90 мг, гідрокортизон 300 мг). Але починати з них не можна, бо гормони є вазодилятаторами. 3. Антигістамінні препарати(димедрол а.1%-1мл, супрастін а. 2%-2 мл) уводять в/в (після підвищення АТ), потім –п/шк, у тяжких випадках – через кожні 3-4 години. 4. При бронхоспазмі вводять 10 мл 2 % розчину еуфіліну в/в повільно. 5. Для підтримки серцевої діяльності – розчин строфантину 0,025% в/в повільно.
Комплексне лікування виразкової хвороби шлунку. І. Антисекреторні – зменшують віділення соляної кислоти і пепсину. 1.М-холіноблокатори: Селективний М-холіноблокатор: Гастроцепін а. 2 мл, т.0,025; 0,05 Фармакологічні ефекти: зменшує виділення соляної кислоти і пепсину; покращує кровопостачання шлунку, знімає спазм сфінктера Одді, не впливає на АТ, на зіницю очей; сприяє заживленню виразки. Побічні ефекти: Сухість у роті, порушення бачення близьких предметів. 2.Блокатори Н2 – рецепторів гістаміну. 1 пок. Циметідін т. 0,2 2 пок. Ранітідін т.0,15 в 5-7 р. активніший 3 пок. Фамотідін в 35 р. активніший 4 пок. Роксатідін Фармакологічні ефекти: зменшують виділення соляної кислоти і пепсиногену, сприяють заживленню виразки. Побічні ефекти: головний біль, запаморочення, втома, тромбоцитопенія, мозкові розлади. 3. Блокатори Н+ - К+ - АТФ-ази, “протонної помпи” Омепразол к.0,02 = омез = осід = прояз = омзол. Фармакологічні ефекти: зменшує виділення соляної кислоти на кінцевому етапі, сприяє заживленню виразки, має цитопротективну дію. Побічні ефекти: диспептичні явища ІІ. Антацидні засоби – нейтралізують соляну кислоту Альмагель фл. 170 ml Альмагель А фл. 170 ml Фосфалюгель фл. 250 ml, пакетики одноразові Гастерін – гель Алюмаг Епікогель Маалокс Діген ІІІ.Антигелікобактеріальна терапія – пригнічення життєдіяльності Helicobacter pylori Метронідазол = трихопол т. 0,25 Амоксицилін Тетрациклін Кларитроміцин Де-нол (препарат вісмуту) ІV. Цитопротектори – засоби, що проявляють захисну дію на слизову оболонку шлунку. Вентер т.1,0 Вентрісол Де-нол V. Симптоматичні засоби. Церукал = метоклопрамід т. 0,01; а. 0,5% - 2 мл Фармакологічні ефекти: Протиблювотна дія, підвищує тонус шлунка і кишок.
Квадротерапія виразкової хвороби шлунку. Омепразол(20 мг 2 р. в день) + вісмута нітрат (20 мг 4 р. в день) + метронідазол (500 мг 4 р.в день) + тетрациклін (500 мг 4 р. в день). Тривалість лікування 7 днів. Засоби, що використовуються при панкреатиті при хронічному при гострому
ферментні препарати: антиферментні препарати: панкреатин т.0,5 контрікал а.30 000 ОД з розчинником панзінорм –форте в/в краплинно в 500 мл 0,9% NaСl ензістал - антацидні засоби; дігестал - М- холіноблокатори; солізім - блокатори Н2 рецепторів гістаміну фестал
Жовчогінні засоби Холеретики холекінетики холеспазмолітики “Аллохол” таб. по Магнію сульфат Папаверіну 2 т.3р. 3 тижні 25% розчин гідрохлорид а.2%- 2 мл по 1 ст.л. 3 р. в день
“холензим” сприяє виведенню но-шпа а.2%-2 мл жовчі завдяки платифіліну оксафенамід т.0,25 збільшенню гідротартрат а. 0,2% - 1 мл нікодин т. 0,5 активності дібазол а.1%-5 мл безсмертник піщаний жовчного міхура сприяють виведенню жовчі тому, що знімають спазм курудзяні рильця жовчовивідних шляхів Сприяють утворенню жовчі Використовується: при запаленні жовчного міхура, жовчновивідних шляхів, гепатиті.
Гепатопротектори: лікарські засоби, які підвищують стійкість печінки до патогенного впливу, сприяють відновленню її функцій прт порушеннях. легалон = карсіл т. 0,35; силібор, есенціале, лів 52.
Фармакологічні ефекти: підсилюють процеси детоксикації, протизапальний, антиоксидантний, мембраностабілізуючий. Показання до застосування: гепатит, цироз печінки, хронічний холецистит, дискінезія жовчних шляхів та жовчного міхура. Побічні ефекти: диспепсія, дискомфорт в області епігастрія.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|