Для тератоидных образований не характерно

а) образование свищей
б) кишечная непроходимость +
в) нагноение клетчатки, окружающей тератому
г) озлокачествление
д) кровотечение.

К обязательным методам обследования больных каудальными тератомами относится:
1. наружный осмотр крестцово-копчиковой области и промежности
2. пальцевое исследование прямой кишки +
3. ректороманоскопия
4. проктография +
5. фистулография при наличии свищевого отверстия

Эндоскопическая картина при каудальных тератомах чаще всего характеризуется:
1. изъязвлением слизистой оболочки прямой кишки над образованием
2. наличием разрастаний на слизистой оболочке, покрывающей образование
3. отсутствием смещаемости слизистой оболочки над тератомой
4. сдавлением из вне стенки кишки, сужением ее просвета и смещением прямой кишки при неизмененной слизистой оболочке +
5. контактной кровоточивостью слизистой оболочки прямой кишки

Колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки при всех перечисленных состояниях, кроме

+ а)спазма толстой кишки

б)наличия "несобранных" петель сигмовидной кишки

в)выраженного спаечного процесса брюшной полости

г)плохой подготовки толстой кишки

д)выраженного сужения просвета кишки

При отсутствии продвижения колоноскопа вперед по кишке возможно использовать все перечисленные приемы, кроме

а)смазывания конца аппарата маслом

б)аспирации воздуха из просвета кишки

в)использования ручного пособия через переднюю брюшную стенку

г)использования приема "сосбаривания толстой кишки"

+ д)использования приема проведения аппарата "через растянутую петлю"

Технически наиболее трудным для проведения колоноскопа является

а)ректо-сигмовидный отдел

+ б)сигмовидная кишка

в)селезеночный узел

г)печеночный узел

д)нисходящая кишка

К причинам, по которым колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки, относятся

а)провисание поперечной ободочной кишки в малый таз

б)наличие дополнительных петель сигмовидной кишки

+ в)плохая подготовка толстой кишки к исследованию

+ г)стенозирование просвета толстой кишки

д)острый аппендицит

Растяжение петель сигмовидной кишки при колоноскопии не сопровождается болевыми опущениями

+ а)при длинной брыжейке сигмовидной кишки

б)при короткой брыжейке сигмовидной кишки

в)при спаечном процессе брюшной полости

г)при спазме толстой кишки

д)при атонии толстой кишки

Фиксация сигмовидной кишки характеризуется

+ а)усилением болей при сосбаривании кишки

б)уменьшением болей при сосбаривании кишки

в)повышением тонуса толстой кишки

г)снижением тонуса толстой кишки

д)отсутствием перистальтики толстой кишки

Введение колоноскопа в прямую кишку производится в положении больного

а)лежа на спине

+ б)лежа на левом боку

в)лежа на правом боку

г)лежа на животе

д)в коленно-локтевом положении

Осмотр ободочной кишки производится в положении больного

+ а)лежа на спине

б)лежа на левом боку

в)лежа на правом боку

г)лежа на животе

д)в коленно-локтевом положении

Болевой синдром при выполнении колоноскопии обусловлен

а)недостаточной премедикацией

+ б)натяжением брыжейки толстой кишки

+ в)избыточной инсуфляцией воздуха

г)раздражением слизистой оболочки концом эндоскопа

д)плохой подготовкой кишечника

При проведении колоноскопии больного переводят из положения лежа на левом боку в положение лежа на спине во всех перечисленных случаях, кроме

а)появления болей в животе

б)после проведения колоноскопа за ректо-сигмоидный отдел

+ в)после проведения колоноскопа за селезеночный или печеночный угол

г)появления неадекватного продвижения колоноскопа по кишке

При проведении колоноскопии следует обращать внимание на все перечисленные признаки, исключая

а)цвет слизистой

б)выраженность сосудистого рисунка

в)ширину и высоту складок

+ г)локализацию транслюминисцентного свечения на передней брюшной стенке

д)время расправления кишки воздухом

Самый узкий отдел толстой кишки - это

а)прямая кишка

+ б)ректо-сигмовидный отдел

в)сигмовидная кишка

г)слепая кишка

д)восходящая кишка

Форму равностороннего треугольника с несколько выпуклыми сторонами имеет просвет

а)слепой кишки

б)восходящей кишки

+ в)поперечной ободочной кишки

г)нисходящей кишки

д)сигмовидной кишки

Форму треугольника с закругленными углами и слегка выпуклыми сторонами имеет

а)слепая кишка

б)восходящая кишка

в)поперечно-ободочная кишка

+ г)нисходящая кишка

д)сигмовидная кишка

Высокие, плотные, морщинистые на вид складки характерны

а)для слепой кишки

+ б)для восходящей кишки

в)для поперечно-ободочной кишки

г)для сигмовидной кишки

д)для прямой кишки

Сосуды подслизистого слоя хорошо видны в норме

+ а)в слепой кишке

б)в восходящей кишке

в)в поперечно-ободочной кишке

г)в нисходящей кишке

д)в сигмовидной кишке

Брыжеечная тения хорошо выражена

а)в слепой кишке

б)в восходящей кишке

в)в поперечно-ободочной кишке

+ г)в нисходящей кишке

д)в сигмовидной кишке

В понятие "ободочная кишка" входят все следующие отделы кишечника, кроме

+ а)подвздошной кишки

б)слепой кишки

в)восходящей кишки

г)сигмовидной кишки

В понятие "ободочная кишка" не входит

а)слепая кишка

б)нисходящая кишка

в)сигмовидная кишка

+ г)прямая кишка

В понятие "толстая кишка" входят все перечисленные отделы кишечника, кроме

+ а)подвздошной кишки

б)слепой кишки

в)поперечно-ободочной кишки

г)сигмовидной кишки

д)прямой кишки

В понятие "толстая кишка" не входят

+ а)подвздошная, "тощая" кишка

б)слепая кишка

в)восходящая кишка

г)прямая кишка

Анатомической и функциональной границей левой и правой половины толстой кишки является

а)печеночный угол

б)селезеночный угол

в)физиологический сфинктер Кеннона левый

г)физиологический сфинктер Кеннона правый

+ д)физиологический сфинктер Хорста

Сальниковая тения хорошо выражена

а)в слепой кишке

б)в восходящей кишке

+ в)в поперечно-ободочной кишке

г)в нисходящей кишке

д)в сигмовидной кишке

Просвет кишки имеет овальную форму

а)в слепой кишке

б)в восходящей кишке

в)в поперечно-ободочной кишке

г)в нисходящей кишке

+ д)в сигмовидной кишке

Полулунные складки характерны

а)для слепой кишки

б)для восходящей кишки

в)для поперечно-ободочной кишки

г)для нисходящей кишки

+ д)для сигмовидной кишки

Продольные складки характерны

а)для слепой кишки

б)для восходящей кишки

в)для поперечно-ободочной кишки

г)для нисходящей кишки

+ д)для прямой кишки

Большую сочность и интенсивность окраски, менее выраженный сосудистый рисунок имеет слизистая

а)слепой кишки

б)восходящей кишки

в)поперечно-ободочной кишки

г)нисходящей кишки

+ д)сигмовидной кишки

Светлая, гладкая, блестящая слизистая с четким сосудистым рисунком характерна

а)для слепой кишки

б)для восходящей кишки

+ в)для поперечно-ободочной кишки и нисходящей кишки

г)для сигмовидной кишки

Розовая, сочная с пятнистым сосудистым рисунком слизистая характерна

а)для слепой кишки

+ б)для восходящей кишки

в)для поперечно-ободочной кишки

г)для селезеночного угла

д)для нисходящей кишки

К заболеваниям толстой кишки, при которых Баугиниева заслонка часто является единственным ориентиром, не относятся

а)болезнь Крона, тотальное поражение толстой кишки, фаза трещин

б)неспецифический язвенный колит, тотальное поражение, максимальная степень активности процесса

в)дискинезия толстой кишки по атоническому типу

г)дивертикулез толстой кишки

+ д)полипоз толстой кишки

Сигмовидная кишка при лапароскопии хорошо доступна осмотру в положении больного

а)на спине при горизонтальном положении стола

б)на спине с опущенным головным концом стола

в)на левом боку при горизонтальном положении стола

г)на левом боку при опущенном головном конце стола

+ д)на правом боку при слегка опущенном головном конце стола

Поперечно-ободочную кишку при дапароскопии можно осмотреть в положении больного

а)на спине при горизонтальном положении стола и натяжении большого сальника проксимально

+ б)на спине с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника орально

в)на правом боку с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника вправо

г)на левом боку с приподнятым концом стола при смещении большого сальника влево

д)на спине с приподнятым головным концом стола при смещении большого сальника орально

Оптимальным для осмотра при лапароскопии позадиматочно-прямокишечного пространства является положение

а)на спине при горизонтальном положении операционного стола

б)положение, обратное Тренделенбургу

в)положение Тренделенбурга

г)положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок

д)положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

Операционный гастроскоп впервые создал:

а) Шиндлер в 1932 г
б) Хеннинг в 1939 г
в) Тейлор в 1941 г
+ г) Бенедикт в 1948 г
д) Уи в 1950

Гибкий гастроскоп впервые применил:

а) Уи
б) Бенедикт
в) Тейлор
г) Хеннинг
+ д) Гиршовиц

Показания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии, это -:

+а) Установление диагноза
+б) Оценка эффективности лечения
+в) Установление локализации процесса
г) Определение источников кровотечения
+д) Проведение лечебных и оперативных манипуляций

Показания к экстренной эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Желудочно-кишечное кровотечение
+б) Инородное тело пищевода и желудка
+в) Перфоративная язва желудка и 12п.к. при отсутствиии пневмоперитонеума
г) Демпинг- синдром
д) Постваготомическая диарея

Абсолютные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Инфаркт миокарда
б) Вирусный гепатит С

+в) Сердечно-сосудистая недостаточность III степени
+г) Инсульт в острой стадии
д) Психические заболеваний

Относительные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Острые воспалительные заболевания миндалин, глотки, гортани, средостения
+ б) Психические заболевания
в) Ожирение
г) Диффузный токсический зоб ІІст.
+д) Кифоз, лордоз, сколиоз

Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:

а) Варикозное расширение вен
б) Инфаркт миокарда
в) Психические заболевания
+ г) Агональное состояние больного
д) Желудочно-кишечное кровотечение

Показания к бронхофиброскопии:

а) Профузное легочное кровотечение
б) Статус астматикус
+ в) Центральный рак легкого
г) Инородное тело легкого
д) Гемофилия

При бронхоскопии возможно диагностировать:

а) Бронхоэктатическую болезнь
б) Интерстициальную пневмонию
в) Неосложненную кисту легкого
+ г) Центральный рак легкого
д) Недренирующийся абсцесс легкого

При лапароскопии нельзя установить:

а) Цвет опухоли
+ б) Морфологическую структуру опухоли
в) Наличие метастазов
г) Консистенцию опухоли
д) Подвижность опухоли

Абсолютные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Инфаркт миокарда
б) Вирусный гепатит С

+в) Сердечно-сосудистая недостаточность III степени
+г) Инсульт в острой стадии
д) Психические заболеваний

Относительные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Острые воспалительные заболевания миндалин, глотки, гортани, средостения
+ б) Психические заболевания
в) Ожирение
г) Диффузный токсический зоб ІІст.
+д) Кифоз, лордоз, сколиоз

Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:

а) Варикозное расширение вен
б) Инфаркт миокарда
в) Психические заболевания
+ г) Агональное состояние больного
д) Желудочно-кишечное кровотечение

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:

а) С язвой желудка
+ б) Со стенозом привратника
в) С хроническим гастритом
г) С эрозивным гастритом
д) С полипами желудка

При обработке и стерилизации фиброэндоскопов противопоказано:

+ а) Автоклавирование
б) Промывание в проточной воде
в) Газовая стерилизация
г) Стерилизация формальдегидом
д) Обработка 70° спиртом

Показания к колоноскопии:

а) Гемолитическая анемия
б) Рак яичника
в) Метастатическое поражение печени
г) Язва желудка
+ д) Кишечное кровотечение

Показания к ургентной колоноскопии:

а) Перитонит

+б) Кишечное кровотечение тяжелой степени
в) Подозрение на перфорацию толстой кишки
г) Дивертикулез толстой кишки с явлениями периколита
д) Болезнь Гиршпрунга

Инструментальная диагностика источника толстокишечного кровотечения:

+а) Ректороманоскопия
+б) Сигмоидоскопия
в) Спленопортография
+г) Диагностическая колоноскопия
д) Интраоперационная колоноскопия

Цель селективной эндоскопической контрастографии не включает:

а) Выяснение природы сужения толстой кишки
б) Уточнение протяженности сужения
в) Изучение состояния тонко-толстокишечных анастомозов
+ г) Уточнение характера ранее выполненной операции на толстой кишке
д) Фистулографию

Показания к интраоперационной колоноскопии:

а) Дивертикулез толстой кишки, осложненный дивертикулитом
+ б) Кишечное кровотечение с неустановленным источником
в) Неспецифический язвенный колит, осложненный кровотечением
г) Болезнь Крона в фазе стриктурирования

д) Токсическая дилатация толстой кишки

Осложнения бронхоскопии:

а) Бронхо-пищеводный свищ
б) Желудочное кровотечение
+ в) Ларингоспазм
г) Пневмоторакс
д) Ателектаз легкого

Наименее токсичным для обезболивания при бронхоскопии является:

а) Новокаин
б) Кокаин
+ в) Тримекаин
г) Дикаин
д) Лидокаин

Противопоказание к диагностической плановой лапароскопии:

а) Асциты неясного генеза
+ б) Дивертикулиты 12-перстной кишки
в) Диффузные заболевания печени
г) Женское бесплодие
д) Спленомегалия

Диагностическая плановая лапароскопия не показана для:

а) Уточнения распространенности опухолевого процесса по органам брюшной полости
б) Выявления метастазов
в) Выяснения природы очаговых изменений печени
г) Уточнения характера опухолевых образований в брюшной полости
+ д) Выяснения причины острой кишечной непроходимости

Противопоказание к экстренной диагностической лапароскопии:

а) Для уточнения формы острого панкреатита
б) Для проведения дифференциального диагноза между ургентной гинекологической и хирургической патологией

+в) Для удаления асцитической жидкости при синдроме портальной гипертензии
г) Для уточнения формы и распространенности трофических нарушений при подозрении на мезентериальный тромбоз
д) Для проведения дифференциального диагноза между острым аппендицитом и болезнью Крона

Париетальная плевра с мелкими высыпаниями, покрытая фибрином
на различном протяжении с образованием полостей, характерна:

а) Для эмпиемы плевры
б) Для метастатических опухолей плевры при раке легкого
+ в) Для туберкулезного плеврита
г) Для первичных опухолей плевры
д) Для саркоидоза плевры

Сращения при туберкулезном плеврите:

а) Отсутствуют всегда
б) Интимно спаяны с медиастинальной или диафрагмальной плеврой
в) Рыхлые нити фибрина
г) Струнообразные или тонкие
+ д) Плотные струнообразные
или плоские, мощные, ограничивающие полости

Для эмпиемы плевры характерны:

а) Париетальная плевра блестящая, гиперемирована, с точечными высыпаниями
+ б) Висцеральная плевра тусклая с фибринными наложениями, свисающими по типу "сталактитов" и зернистыми скоплениями грануляционной ткани
в) Обильный, быстро накапливающийся серозно-геморрагический экссудат
г) Ткань легкого с участками ателектазов
д) Сращения с медиастинальной плеврой мощные, плотные

"Решетчатое" легкое характерно:

а) Для первичных опухолей плевры
б) Для метастазов рака легкого в плевру
в) Для туберкулезного плеврита
+ г) Для эмпиемы плевры
д) Для синдрома Мейгса

Париетальная плевра при спонтанном пневмотораксе имеет вид:

+ а) Прозрачного листка с хорошо видимыми титрами
б) "Стеариновых бляшек" на диафрагмальной плевре, легкой гиперемии
в) Утолщена, покрыта пластами фибрина, гнойным налетом
г) Пятнисто гиперемирована, утолщена
д) Прозрачна, имеются одиночные буллы

Сращения и их вид при спонтанном пневмотораксе:

а) Не характерны, отсутствуют
+ б) Струнообразные или шнуровидные
в) Плотные, рубцовые, особенно в ребернодиафрагмальном углу
г) В виде рыхлых нитей фибрина
д) Интимные спаяния с медиастинальной или диафрагмальной плеврой

При спонтанном пневмотораксе экссудат:

а) Отсутствует всегда
+ б) Встречается редко, прозрачный, соломенно-желтый, реже с геморрагической окраской
в) Встречается часто, обильный, серозно-геморрагический
г) Мутный, кровянистый
д) Мутный, с запахом и хлопьями фибрина

Наличие булл в легком характерно:

а) Для туберкулезного плеврита
б) Для хронической пневмонии
+ в) Для спонтанного пневмоторакса
г) Для метастазов экстраторакальных раков
д) Для пиопневмоторакса

Наличие участков ателектазов характерно:

а) Для туберкулезного плеврита
б) Для эмпиемы плевры
+ в) Для метастатических опухолей рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для метастазов экстраторакальных опухолей

Висцеральная плевра, напоминающая "шагреневую кожу", с прикорневой инфильтрацией и мелкими диффузными узелками характерна:

+ а) Для экстраторакальных метастазов
б) Для туберкулезного плеврита
в) Для метастазов рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для синдрома Мейгса

Прямые эндоскопические признаки флегмонозного аппендицита:

а) Цвет отростка не изменен
+б) Выраженное напряжение червеобразного отростка и отек его брыжейки
+в) Рыхлые спайки между червеобразным отростком и париетальной брюшиной правой подвздошной ямки
+г) Фибрин на серозном покрове червеобразного отростка и серозе купола слепой кишки
д) Гемоперитонеум в нижних отделах брюшной полости

Косвенные эндоскопические признаки деструктивного аппендицита:

+а) Гиперемия серозного покрова купола слепой кишки
+б) Гиперемия париетальной брюшины правой подвздошной ямки
в) Наличие белесоватых пятен на большом сальнике
г) Желчный экссудат в правой подвздошной ямке
+д) Гиперемия и отек большого сальника,сращенного с брюшиной правой подвздошной ямки

Эндоскопическими признаками хронического аппендицита
могут быть все перечисленные, за исключением:

а) Уплотнения серозного покрова червеообразного отростка в виде белесоватых полос
+ б) Серозного выпота в правой подвздошной ямке
в) Спаек между отростком и серозным покровом купола слепой кишки
г) Спаек между отростком и периетальной брюшиной правой подвздошной ямки
д) Червеообразный отросток имеет "четкообразную" форму за счет поперечных перетяжек

К эндоскопическим признакам гидросальпингса относятся:

а) Маточные трубы в ампулярных отделах булавовидно расширены
б) Фимбрии деформированных маточных труб не прослеживаются
в) Цвет расширенной части маточных труб сероватый
+ г) Сосуды серозного покрова маточной трубы
в зоне расширения с резко выраженной инъекцией
д) В зоне деформации маточной трубы очагового уплотнения не определяется

Разрыв маточной трубы при нарушении трубной беременности
сопровождается следующими эндоскопическими признаками:

+ а) В брюшной полости жидкая кровь и массивные сгустки крови в полости малого таза
б) Сгустки крови заполняют весь малый таз
в) Из-за тампонады малого таза сгустками крови осмотреть придатки матки не удается
г) При попытке смещения сгустков крови отмечается их равномерное фиксирование
к серозным покровам малого таза и его органов
д) Все перечисленное

Аспирационная биопсия малоинформативна:

а) При абсцессах печени
б) При кистомах яичников
+ в) При жировом гепатозе печени
г) При опухолях почки
д) При забрюшинно расположенных инфильтратах

Аспирационная биопсия при лапароскопии наиболее информативна в случае:

а) Хронического гепатита
б) Цирроза печени
+ в) Эндометриоидных кист яичников
г) Абдоминальной формы лимфогранулематоза
д) Аденомиоза матки

При лапароскопическом исследовании можно осмотреть все перечисленное, исключая:

а) Печень
б) Поджелудочную железу
в) Желудок
г) Матку с придатками
+ д) Надпочечники

Пункционная биопсия печени при лапароскопии показана в случае:

а) Диффузно-фиброзных заболеваний печени
+ б) Диффузных заболеваний печени без проявлений фиброза в ней
в) Очаговых заболеваний печени
г) Печеночного холестаза
д) Синдрома Бадда - Хиари

Абсолютное противопоказание для пункционной лапароскопической биопсии:

а) Нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови
б) Спленомегалия неясного генеза
в) Тромбоз печеночных вен
г) Макроскопические признаки портальной гипертензии
+ д) Персистирующий хронический гепатит

В брюшную полость лапароскоп вводится:

а) Вращательным движением
+ б) Под контролем зрения
в) Медленно
г) Быстро
д) Под углом относительно передней брюшной стенки

Для выполнения лапароскопии необходимо все перечисленное, исключая:

а) Остроконечный скальпель
б) Троакар
в) Переходный резиновый воздуховод
+ г) Ранорасширитель
д) Лапароскоп

Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:

а) Ниже и правее пупка
б) Ниже и левее пупка
в) По белой линии живота ниже пупка
+ г) В правом подреберье
д) Выше и левее пупка

Наименее опасно осуществить лапароцентез для проведения лапароскопии:

а) На 2 см выше пупка и 2 см вправо от белой линии живота
б) На 2 см выше пупка и 2 см влево от белой линии живота
в) На 2 см ниже пупка и 2 см влево от белой линии живота
г) На 2 см ниже пупка и 2 см вправо от белой линии живота
+ д) На 2 см ниже пупка и 1 см вправо от белой линии живота

В качестве объемной среды при выполнении лапароскопии
можно применить:

+а) Воздух
+б) Закись азота
+в) Углекислый газ
г) Кислород
д) Фурациллин

Для осмотра червеобразного отростка лапароскоп в брюшную полость проводится:

а) Через верхнюю правую точку Калька
б) Через верхнюю левую точку Калька
+ в) Через нижнюю левую точку Калька
г) По белой линии живота над лобком
д) В точке Мак-Бурнея

Для осмотра субкардиального отдела желудка лапароскоп в брюшную полость проводится:

а) По белой линии живота на 3 см ниже мечевидного отростка
б) По наружному краю прямой мышцы живота в правом подреберье
в) В верхней точке Калька справа
г) В нижней точке Калька слева
+ д) Через левое подреберье латеральнее наружного края мышцы живота

При остром панкреатите целесообразно вводить в брюшную полость лапароскоп через:

а) Верхнюю правую точку Калька
б) Верхнюю левую точку Калька
+ в) Нижнюю левую точку Калька
г) Наружный край прямой мышцы живота в левом подреберье
д) Наружный край прямой мышцы живота в правом подреберье

При планировании холецистохолангиографии лапароскоп целесообразно вводить:

а) По наружному краю прямой мышцы живота слева, на уровне пупка
+ б) По наружному краю прямой мышцы живота справа, на уровне пупка
в) В левой верхней точке Калька
г) В левой нижней точке Калька
д) В правом подреберье

Ургентная лечебная лапароскопия не показана при следующей патологии:

а) Подозрение на мезентериальный тромбоз
+ б) Субкапсулярная гематома печени
в) Острый некротический панкреатит
г) Острый деструктивный холецистит
д) Острый аппендицит

Лапароскопическая холецистохолангиография не показана при:

а) Калькулезном холецистите, механической желтухе
б) Холедохолитиазе
в) Стриктурах холедоха
г) Подозрении на опухоль головки поджелудочной железы
+ д) Тромбозе печеночных вен

Лапароскопическая холецистохолангиография не показана для:

а) Дифференцирования желтух
б) Дифференцирования функциональных и органических изменений желчных протоков
в) Выяснения причины билиарной гипертензии
г) Диагностики пузырно-кишечных свищей
+ д) Дифференцирования видов холангита

Желчный пузырь хорошо доступен осмотру при положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
+ г) На левом боку с приподнятым головном концом стола
д) На левом боку с опущенным головным концом стола

Желудок хорошо доступен осмотру при положении больного:

+ а) На спине с приподнятым головным концом стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На спине при горизонтальном положении стола
г) На левом боку при горизонтальном положении стола
д) На правом боку при горизонтальном положении стола

Селезенка хорошо доступна осмотру в положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении больного
б) На спине с приподнятым головным концом стола
+ в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На спине с опущенным головным концом стола

Лапароскопическая холецистохолангиография противопоказана:

+ а) При внутрипеченочном расположении желчного пузыря
б) При остром холецистите
в) При билирубинемии свыше 25 мг%
г) При гепатомегалии
д) При водянке желчного пузыря

Критерием глубины погружения иглы в просвет желчного пузыря
при его пунктировании через печень является:

а) Деления на пункционной игле
б) Расстояние, равное диаметру желчного пузыря
+ в) Расстояние, равное половине диаметра желчного пузыря
г) Толщина края печени над желчным пузырем
д) Расстояние от дна желчного пузыря
до париетальной брюшины брюшной стенки

Заполнение контрастом внутрипеченочных желчных протоков
происходит лучше в положении:

а) Лежа на спине при горизонтальном положении стола
б) На правом боку
в) На левом боку
г) Лежа на спине с приподнятым головным концом стола
+ д) Лежа на спине с опущенным головным концом стола

Показания к антеградной операционной холедохоскопии:

+ а) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования,
о состоянии желчевыводящих протоков
б) Уточнение данных,полученных с помощью других методов обследования,
о состоянии панкреатического протока
в) Уточнение функциональных изменений билиарной системы
г) Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
д) Уточнение причины гемобилии

Введение холедохоскопа в желчные пути осуществляется через:

+ а) Культю пузырного протока
+ б) Холедохотомическое отверстие
в) Малый дуоденальный сосочек
г) Ткань печени
+ д) Желчный пузырь

Осматривать червеобразный отросток следует в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с приподнятым головным концом стола
в) На правом боку с опущенным головным концом стола
+ г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На правом боку с приподнятым головным концом стола

Органы малого таза следует осматривать в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине при опущенном головном конце стола
в) На правом боку с опущенным головным концом стола
+ г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На левом боку при горизонтальном положении стола

Поперечно-ободочную кишку можно осмотреть в положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении стола и натяжении большого сальника проксимально
+ б) На спине с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника орально
в) На правом боку с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника вправо
г) На левом боку с приподнятым концом стола при смещении большого сальника влево
д) На спине с приподнятым головным концом стола при смещении большого сальника орально

Оптимальным для осмотра позадиматочно-прямокишечного пространства
является положение:

а) На спине при горизонтальном положении операционного стола
б) Положение, обратное Тренделенбургу
в) Положение Тренделенбурга
г) Положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок
+ д) Положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:

а) Ниже и правее пупка
б) Ниже и левее пупка
в) По белой линии живота ниже пупка
+ г) В правом подреберье
д) Выше и левее пупка

Наименее опасно осуществить лапароцентез для проведения лапароскопии:

а) На 2 см выше пупка и 2 см вправо от белой линии живота
б) На 2 см выше пупка и 2 см влево от белой линии живота
в) На 2 см ниже пупка и 2 см влево от белой линии живота
г) На 2 см ниже пупка и 2 см вправо от белой линии живота
+ д) На 2 см ниже пупка и 1 см вправо от белой линии живота

В качестве объемной среды при выполнении лапароскопии
можно применить:

+а) Воздух
+б) Закись азота
+в) Углекислый газ
г) Кислород
д) Фурациллин

Для осмотра червеобразного отростка лапароскоп в брюшную полость проводится:

а) Через верхнюю правую точку Калька
б) Через верхнюю левую точку Калька
+ в) Через нижнюю левую точку Калька
г) По белой линии живота над лобком
д) В точке Мак-Бурнея

Прямые эндоскопические признаки флегмонозного аппендицита:

а) Цвет отростка не изменен
+б) Выраженное напряжение червеобразного отростка и отек его брыжейки
+в) Рыхлые спайки между червеобразным отростком и париетальной брюшиной правой подвздошной ямки
+г) Фибрин на серозном покрове червеобразного отростка и серозе купола слепой кишки
д) Гемоперитонеум в нижних отделах брюшной полости

Косвенные эндоскопические признаки деструктивного аппендицита:

+а) Гиперемия серозного покрова купола слепой кишки
+б) Гиперемия париетальной брюшины правой подвздошной ямки
в) Наличие белесоватых пятен на большом сальнике
г) Желчный экссудат в правой подвздошной ямке
+д) Гиперемия и отек большого сальника,сращенного с брюшиной правой подвздошной ямки

При лапароскопическом исследовании можно осмотреть все перечисленное, исключая:

а) Печень
б) Поджелудочную железу
в) Желудок
г) Матку с придатками
+ д) Надпочечники

Если у больного при выполнении лапароскопии возникла рвота,
то не следует:

+ а) Поднять головной конец стола
б) Опустить головной конец стола
в) Голову больного повернуть вправо
г) Удалить воздух из брюшной полости
д) Приостановить исследование до прекращения рвоты

Желчный пузырь хорошо доступен осмотру при положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
+ г) На левом боку с приподнятым головном концом стола
д) На левом боку с опущенным головным концом стола

Для недостаточности большого дуоденального сосочка характерно:

а) Зияние отверстия большого дуоденального сосочка
б) Диффузная гиперемия слизистой,
видимая на всем протяжении супрадуоденальной части холедоха
+ в) Плохая видимость просвета холедоха при операционной холедохоскопии
г) Хорошая видимость всех отделов желчных протоков
д) Наличие изъязвления на слизистой в дистальном отделе холедоха

Наиболее характерным эндоскопическим признаком хронического холангита является:

а) Наличие в просвете мутной желчи с примесью замазкообразных масс
б) Эрозирование слизистой дистального отдела холедоха
в) Полиповидные разрастания
на слизистой ампулы большого дуоденального сосочка
г) Полное исчезновение продольных складок слизистой в терминальном отделе холедоха
+ д) Сероватый цвет слизистой холедоха с наличием на ней различной выраженности рубцов

К макроскопическим признакам псевдостеноза сфинктера Одди относятся:

а) Холедохоскоп без усилия проводится в двенадцатиперстную кишку
б) Холедох расширен
в) Слизистая супрадуоденальной части холедоха гиперемирована
+ г) Отверстие сфинктера Одди щелевидной формы и слизистая его отечна
д) Холедохоскоп не проходит в двенадцатиперстную кишку совсем

С целью лечения острого панкреатита при лапароскопии не следует дренировать:

а) Круглую связку печени
б) Брюшную полость
в) Желчный пузырь
+ г) Парапанкреатическую клетчатку
д) Сальниковую сумку

Противопоказания к эндоскопической папиллосфинктеротомии:

а) Холедохолитиаз после холецистэктомии
б) Доброкачественный ограниченный папиллярный стеноз
+ в) Протяженный стеноз общего желчного протока
г) Синдром слепого мешка после холедоходуоденоанастомоза
д) Камни общего желчного протока без доказанных камней в желчном пузыре

Для эндоскопического рассечения печеночно-дуоденального офинктера
и интрамуральной части холедоха применяется:

а) Электронож
+ б) Папиллотомическая петля
в) Эндоскопические ножницы
г) Специальные щипцы
д) Диатермическая постоянная петля

Противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии являются:

а) Стеноз устья протока поджелудочной железы
+ б) Тубуляторный стеноз, распространяющийся выше интрамуральной части холедоха
в) Крупные камни общего желчного протока (1-2 см)
г) Околососочковые дивертикулы
д) Аденомы фатерова соска

Эндоскопическое лечение язвенной болезни наименее эффективно при локализации язвы:

+ а) В кардии
б) В теле желудка
в) В антральном отделе
г) В пилорическом канале
д) В луковице 12-перстной кишки

Местное эндоскопическое лечение целесообразно при язвах размерами:

+ а) До 2.5 см, глубиной до 0.5 см
б) До 1 см, глубиной до 1 см
в) До 5 см, глубиной до 0.5 см
г) До 0.5 см, глубиной до 0.2 см
д) При любых размерах

Противопоказание к местному лечению язв желудка и 12-перстной кишки:

а) Локализация за углом желудка
+ б) Подозрение на малигнизацию
в) Глубина более 0.2 см
г) Длительно существующая язва
д) Перифокальное воспаление вокруг язвы

Антибиотики при местном лечении язв:

+ а) Вводятся в подслизистый слой из 2-3 точек
б) Вводятся в подслизистый слой из 1 точки
в) Наносятся на поверхность язвы
г) Применяются для промывания язвы
д) Вводятся в мышечный слой из 2-3 точек

Использовать солкосерил и оксиферрискарбон целесообразно:

а) На начальном этапе для очищения язвы от некротических масс
б) При проявлении стенозирования просвета пищеварительного канала
в) При выраженном перифокальном воспалении
+ г) При начальных признаках рубцевания
д) После образования рубца

Противопоказанием к применению оксиферрискарбона
при местном лечении язв является:

+ а) Стенозирование просвета пищеварительного канала
б) Длительное существование язвы
в) Локализация язвы в 12-перстной кишке
г) Диаметр язвы более 1 см
д) Пожилой возраст

Противопоказание к эндоскопическому гемостазу:

+ а) Рецидив кровотечения из хронической язвы желудка или 12-перстной кишки
б) Язвенное кровотечение у больных с высоким риском хирургического вмешательства
в) Кровотечение из острых язв и эрозий
г) Кровотечение из доброкачественных или злокачественных опухолей в остром периоде
д) Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде

Показания к эндоскопическому гемостазу:

а) Профузное кровотечение
б) Невозможность увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)
в) Массивное поступления крови, заливающей источник кровотечения и оптику эндоскопа
+ г) Кровотечения из злокачественной опухоли
д) Рецидивное кровотечение из дна глубокой язвы 12-перстной кишки

Для остановки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта не применяется:

а) Коагуляция источника кровотечения токами высокой частоты или лазерным излучением
б) Введение склерозирующих и сосудосуживающих растворов
в) Нанесение пленкообразующих веществ
+ г) Аппликация масла облепихи или шиповника
д) Локальное воздействие холодовыми агентами

Осложнением склеротерапии при введении склерозирующего раствора
в мышечный слой стенки пищевода является:

а) Острый эзофагит
б) Кардиоспазм
в) Перфорация пищевода
+ г) Некроз терминального отдела пищевода
д) Усиление кровотечения из варикозно расширенных вен

Париетальная плевра с мелкими высыпаниями, покрытая фибрином
на различном протяжении с образованием полостей, характерна:

а) Для эмпиемы плевры
б) Для метастатических опухолей плевры при раке легкого
+ в) Для туберкулезного плеврита
г) Для первичных опухолей плевры
д) Для саркоидоза плевры

Для эмпиемы плевры характерны:

а) Париетальная плевра блестящая, гиперемирована, с точечными высыпаниями
+ б) Висцеральная плевра тусклая с фибринными наложениями, свисающими по типу "сталактитов" и зернистыми скоплениями грануляционной ткани
в) Обильный, быстро накапливающийся серозно-геморрагический экссудат
г) Ткань легкого с участками ателектазов
д) Сращения с медиастинальной плеврой мощные, плотные

"Решетчатое" легкое характерно:

а) Для первичных опухолей плевры
б) Для метастазов рака легкого в плевру
в) Для туберкулезного плеврита
+ г) Для эмпиемы плевры
д) Для синдрома Мейгса

Париетальная плевра при спонтанном пневмотораксе имеет вид:

+ а) Прозрачного листка с хорошо видимыми титрами
б) "Стеариновых бляшек" на диафрагмальной плевре, легкой гиперемии
в) Утолщена, покрыта пластами фибрина, гнойным налетом
г) Пятнисто гиперемирована, утолщена
д) Прозрачна, имеются одиночные буллы

Сращения и их вид при спонтанном пневмотораксе:

а) Не характерны, отсутствуют
+ б) Струнообразные или шнуровидные
в) Плотные, рубцовые, особенно в ребернодиафрагмальном углу
г) В виде рыхлых нитей фибрина
д) Интимные спаяния с медиастинальной или диафрагмальной плеврой

При спонтанном пневмотораксе экссудат:

а) Отсутствует всегда
+ б) Встречается редко, прозрачный, соломенно-желтый, реже с геморрагической окраской
в) Встречается часто, обильный, серозно-геморрагический
г) Мутный, кровянистый
д) Мутный, с запахом и хлопьями фибрина

Наличие булл в легком характерно:

а) Для туберкулезного плеврита
б) Для хронической пневмонии
+ в) Для спонтанного пневмоторакса
г) Для метастазов экстраторакальных раков
д) Для пиопневмоторакса

Для мелких ателектазов легкого характерно:

а) Ткань плотнее воздушного участка
б) Ограниченная подвижность
в) Синюшно-фиолетовый цвет
+ г) Яркая гиперемия этих участков
д) Эти участки выглядят запавшими на поверхности легкого

Наличие участков ателектазов характерно:

а) Для туберкулезного плеврита
б) Для эмпиемы плевры
+ в) Для метастатических опухолей рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для метастазов экстраторакальных опухолей

Висцеральная плевра, напоминающая "шагреневую кожу", с прикорневой инфильтрацией и мелкими диффузными узелками характерна:

+ а) Для экстраторакальных метастазов
б) Для туберкулезного плеврита
в) Для метастазов рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для синдрома Мейгса

Показания к плановой торакоскопии:

+а) Плеврит неясной этиологии
б) Острая эмпиема плевры
в) Медиастинит
г) Бронхогенный рак легкого
д) Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Противопоказание к торакоскопии:

а) Кахексия
б) Железодефицитная анемия
в) Сахарный диабет ІІ типа
+г) Острая коронарная недостаточность
д) Хронический гломерулонефрит

Наиболее частые осложнения торакоскопии:

а) Медиастинит
б) Пневмоторакс
+в) Внутриплевральное кровотечение
+г) Инфицирование плевральной полости
д) Легочное кровотечение

Типичная точка для введения торакоскопа:

а) В +III межреберье по заднеподмышечной линии
б) Во II межреберье по среднеключичной линии
+ в) В I+ межреберье кпереди от среднеподмышечной линии
г) В IX межреберье по лопаточной линии
д) В +I межреберье по переднеподмышечной линии

Ориентиром, позволяющим определить место нахождения торакоскопа
в плевральной полости, является все, кроме:

а) Вертебральных отрезков ребер
б) Сухожильной поверхности диафрагмы
в) Полунепарной вены
г) Перикарда
+ д) Пищевода

При торакоскопии оценке не подлежат:

а) Характер экссудата
б) Вида париетальной плевры
в) Вида висцеральной плевры
г) Податливость и подвижность легкого
+ д) Состояние сегментарных бронхов

Медиастиноскопия показана:

+ а) При увеличении лимфоузлов средостения
б) При инородном теле легкого
в) При кровохаркании
г) При ателектазе легкого
д) При увеличении щитовидной железы III-I+ ст.

Противопоказания к медиастиноскопии:

а) Увеличение щитовидной железы I ст.
б) Увеличение паратрахеальных лимфатических узлов
+ в) Синдром верхней полой вены
г) Центральный рак легкого
д) Небольшие опухоли вилочковой железы

К наиболее частым осложнениям при выполнении медиастиноскопии
относятся:

а) Нагноение раны
б) Гематома в ране
в) Подкожная эмфизема
+ г) Кровотечение
д) Повреждение перикарда

При ранении легочной артерии во время медиастиноскопии
врач должен сделать:

а) Тампонаду
+ б) Торакотомию
в) Перевязку сосуда
г) Коагуляцию
д) Гемотрансфузию

При обработке и стерилизации фиброэндоскопов противопоказано:

+ а) Автоклавирование
б) Промывание в проточной воде
в) Газовая стерилизация
г) Стерилизация формальдегидом
д) Обработка 70° спиртом

В клиническую практику метод лапароскопического исследования внедрил:

а) Келлинг в 1901 г
+ б) Якобеус в 1910 г
в) Шмидт в 1927 г
г) Кальк в 1929 г
д) Раддок в 1929 г

Специальный лапароскоп с оптикой и освещением впервые сконструировал:

а) Боллер в 1927 г
+ б) Кальк в 1929 г
в) Фридрих в 1930 г
г) Хес в 1937 г
д) Лент в 1945 г

При лапароскопии нельзя установить:

а) Цвет опухоли
+ б) Морфологическую структуру опухоли
в) Наличие метастазов
г) Консистенцию опухоли
д) Подвижность опухоли

Диагностическая плановая лапароскопия не показана:

а) Асциты неясного генеза
+ б) Дивертикулиты 12-перстной кишки
в) Диффузные заболевания печени
г) Женское бесплодие
д) Спленомегалия

Диагностическая плановая лапароскопия не показана для:

а) Уточнения распространенности опухолевого процесса по органам брюшной полости
б) Выявления метастазов
в) Выяснения природы очаговых изменений печени
г) Уточнения характера опухолевых образований в брюшной полости
+ д) Выяснения причины острой кишечной непроходимости

Экстренная диагностическая лапароскопия не показана при:

а) Болях в животе неясного генеза
б) Подозрении на острый аппендицит
в) Подозрении на перфорацию полого органа
г) Подозрении на трофические нарушения в жировых подвесках толстой кишки
+ д) Желтухе неясного генеза

Экстренная диагностическая лапароскопия не показана:

а) Для уточнения формы острого панкреатита
б) Для проведения дифференциального диагноза между ургентной гинекологической и хирургической патологией

+в) Для удаления асцитической жидкости при синдроме портальной гипертензии
г) Для уточнения формы и распространенности трофических нарушений при подозрении на мезентериальный тромбоз
д) Для проведения дифференциального диагноза между острым аппендицитом и болезнью Крона

Противопоказание для плановой лечебной лапароскопии:

а) Малые формы наружного эндометриоза
б) Склерокистоз яичников
в) Субсерозные миоматозные узлы матки
г) Синдром Алена - Мастерса
+ д) Поликистоз яичников

Противопоказание для плановой лечебной лапароскопии:

а) Хронический аппендицит
б) Цирроз печени
в) Ретенционные кисты яичников
г) Псевдокисты поджелудочной железы небольшого размера
+ д) Папиллярные серозные кистомы яичников

Абдоминальный отдел пищевода можно осмотреть:

а) Из верхней точки Калька слева
б) Из верхней точки Калька справа
+ в) Из левого подреберья
латеральнее наружного края прямой мышцы живота
г) Из нижней точки Калька слева
д) Из нижней точки Калька справа

Желчный пузырь хорошо доступен осмотру при положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
+ г) На левом боку с приподнятым головном концом стола
д) На левом боку с опущенным головным концом стола

Желудок хорошо доступен осмотру при положении больного:

+ а) На спине с приподнятым головным концом стола
б) На спине с опущенным головным концом стола
в) На спине при горизонтальном положении стола
г) На левом боку при горизонтальном положении стола
д) На правом боку при горизонтальном положении стола

Селезенка хорошо доступна осмотру в положении больного:

а) На спине при горизонтальном положении больного
б) На спине с приподнятым головным концом стола
+ в) На правом боку с приподнятым головным концом стола
г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На спине с опущенным головным концом стола

Способствовать осмотру контуров правой почки можно:

+ а) Приподняв нижний край правой доли печени
б) Сместив книзу попечный угол толстой кишки
в) Сместив кверху печеночный угол толстой кишки
г) Сместив латерально восходящий отдел толстой кишки
д) Сместив медиально восходящий отдел толстой кишки

Ориентиром для поиска и осмотра нижнего полюса левой почки является:

а) Нижний полюс селезенки
б) Большая кривизна тела желудка
+ в) Нижний край селезеночного угла толстой кишки
г) Наружный край нисходящего отдела толстой кишки
д) Медиальный край нисходящего отдела толстой кишки

Осматривать червеобразный отросток следует в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с приподнятым головным концом стола
в) На правом боку с опущенным головным концом стола
+ г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На правом боку с приподнятым головным концом стола

Органы малого таза следует осматривать в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине при опущенном головном конце стола
в) На правом боку с опущенным головным концом стола
+ г) На левом боку с опущенным головным концом стола
д) На левом боку при горизонтальном положении стола

Абдоминальный отдел пищевода максимально доступен осмотру:

а) На спине при горизонтальном положении стола
+ б) В положении Тренделенбурга
в) В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° вправо
г) В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° влево
д) На спине с приподнятым головным концом стола

Контуры правой почки хорошо просматриваются в положении:

а) На спине при горизонтальном положении стола
б) На спине с приподнятым головным концом стола
в) В положении Тренделенбурга
г) При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на правый бок
+ д) При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на левый бок

При ранении легочной артерии во время медиастиноскопии
врач должен сделать:

а) Тампонаду
+ б) Торакотомию
в) Перевязку сосуда
г) Коагуляцию
д) Гемотрансфузию

Медиастиноскопия выполняется:

а) Амбулаторно в эндоскопическом отделении
б) В стационаре в бронхоскопическом кабинете
+ в) В стационаре в условиях операционной
г) Амбулаторно в условиях операционной
д) В любом кабинете эндоскопического отделения стационара

Положение больного во время медиастиноскопии:

а) Сидя в кресле
б) Лежа на боку
в) Лежа на спине с приподнятым головным концом
+ г) Лежа на спине с валиком под плечами
д) Лежа на спине, изменения положения головы
не влияют на технику выполнения исследования

Оптимальный вид обезболивания при медиастиноскопии:

а) Перидуральная анестезия
+ б) Эндотрахеальный комбинированный наркоз
в) Внутривенный наркоз
г) Местная анестезия

д) Проводниковая анестезия

Для выполнения медиастиноскопии существуют:

а) Один анатомический ориентир
б) Два анатомических ориентира
+ в) Три анатомических ориентира
г) Четыре анатомических ориентира
д) Пять анатомических ориентиров

Первый анатомический ориентир при медиастиноскопии:

а) Дуга аорты
+ б) Яремная вырезка
в) Трахея
г) Бифуркация трахеи
д) Грудино-подключичная мышца

Второй анатомический ориентир:

+ а) Трахея
б) Яремная вырезка
в) Бифуркация трахеи
г) Пищевод
д) Дуга аорты

Третий анатомический ориентир:

а) Пищевод
б) Дуга аорты
в) Трахея
+ г) Бифуркация трахеи
д) Грудино-подъязычная мышца

Для извлечения камней из желчных протоков после эндоскопической папиллосфинктеротомии используются:

+ а) Петля Дормиа
б) Папиллотом
в) Биопсионные щипцы
г) Трехзубый грейфер
д) Инструмент типа "крысиный зев"

Контрольное эндоскопическое исследование после эндоскопической папиллосфинктеротомии проводится через:

а) Сутки
б) 2-3 дня
+ в) 2 недели
г) 30 дней
д) 5-7 дней

г) Коагуляцию
д) Гемотрансфузию

Медиастиноскопия выполняется:

а) Амбулаторно в эндоскопическом отделении
б) В стационаре в бронхоскопическом кабинете
+ в) В стационаре в условиях операционной
г) Амбулаторно в условиях операционной
д) В любом кабинете эндоскопического отделения стационара

Положение больного во время медиастиноскопии:

а) Сидя в кресле
б) Лежа на боку
в) Лежа на спине с приподнятым головным концом
+ г) Лежа на спине с валиком под плечами
д) Лежа на спине, изменения положения головы
не влияют на технику выполнения исследования

Оптимальный вид обезболивания при медиастиноскопии:

а) Перидуральная анестезия
+ б) Эндотрахеальный комбинированный наркоз
в) Внутривенный наркоз
г) Местная анестезия

д) Проводниковая анестезия

Для выполнения медиастиноскопии существуют:

а) Один анатомический ориентир
б) Два анатомических ориентира
+ в) Три анатомических ориентира
г) Четыре анатомических ориентира
д) Пять анатомических ориентиров

Первый анатомический ориентир при медиастиноскопии:

а) Дуга аорты
+ б) Яремная вырезка
в) Трахея
г) Бифуркация трахеи
д) Грудино-подключичная мышца

Второй анатомический ориентир:

+ а) Трахея
б) Яремная вырезка
в) Бифуркация трахеи
г) Пищевод
д) Дуга аорты

Третий анатомический ориентир:

а) Пищевод
б) Дуга аорты
в) Трахея
+ г) Бифуркация трахеи
д) Грудино-подъязычная мышца

Для извлечения камней из желчных протоков после эндоскопической папиллосфинктеротомии используются:

+ а) Петля Дормиа
б) Папиллотом
в) Биопсионные щипцы
г) Трехзубый грейфер
д) Инструмент типа "крысиный зев"

Контрольное эндоскопическое исследование после эндоскопической папиллосфинктеротомии проводится через:

а) Сутки
б) 2-3 дня
+ в) 2 недели
г) 30 дней
д) 5-7 дней

Показания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии, это -:

+а) Установление диагноза
+б) Оценка эффективности лечения
+в) Установление локализации процесса
г) Определение источников кровотечения
+д) Проведение лечебных и оперативных манипуляций

Показания к экстренной эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Желудочно-кишечное кровотечение
+б) Инородное тело пищевода и желудка
+в) Перфоративная язва желудка и 12п.к. при отсутствиии пневмоперитонеума
г) Демпинг- синдром
д) Постваготомическая диарея

Абсолютные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Инфаркт миокарда
б) Вирусный гепатит С

+в) Сердечно-сосудистая недостаточность III степени
+г) Инсульт в острой стадии
д) Психические заболеваний

Относительные противопоказания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:

+а) Острые воспалительные заболевания миндалин, глотки, гортани, средостения
+ б) Психические заболевания
в) Ожирение
г) Диффузный токсический зоб ІІст.
+д) Кифоз, лордоз, сколиоз

011. Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:

а) Варикозное расширение вен
б) Инфаркт миокарда
в) Психические заболевания
+ г) Агональное состояние больного
д) Желудочно-кишечное кровотечение

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:

а) С язвой желудка
+ б) Со стенозом привратника
в) С хроническим гастритом
г) С эрозивным гастритом
д) С полипами желудка

При обработке и стерилизации фиброэндоскопов противопоказано:

+ а) Автоклавирование
б) Промывание в проточной воде
в) Газовая стерилизация
г) Стерилизация формальдегидом
д) Обработка 70° спиртом

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: