ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Абсцесс легкого(АБ). Классификация, клиника, лечение.острыйАБ-это гнойный или гнилостный распад некротических участков легочной ткани с наличеем одной или нескольких полостей деструкции, заполненных гноем и отграниченных от неповрежденных отделов пиогенной капсулой. Этиология, патогенез: при формирование АБ в центре воспалительного инфильтрата происходит гнойное расплавление некротизированной ткани. Классификация: 1по патогенезу:1.1 бронхогенная (аспирационный и аптурационные АБ). 1.2тромбоэмболические (микробные и асептические)1.3 посттравматические; 2по морфологии:2.1 острогнойный АБ; 2.2острогангренозный АБ (ограниченная гангрена)2.3гангрена легкого (распространенная); 3по распространенности: 3.1 единичный,3.2множественные односторонние, двусторонние.;4 по этиологии: 4.1аэробные;4.2 анаэробные;4.3 вызванные не бактериальной флорой;4.4смешаной флорой; 5. по тяжести течения: легкий, средние, тяжелые; 6. по месту расположению: центральные (прикорневые),периферические(картикальнные и субплевральнные); 7 по наличию или отсутствию осложнению: не осложненные, осложненные(Эмпиема плевры, легочное кровотечение, сепсис, флегмона грудной стенки. Клиника: периоды: 1формирование полости(до прорыва ее в бронх) – закрытая фаза;2после прорыва гнойника в бронхиальное дерево – открытая фаза. Острый период: фибрильная температура, боли в груди, сухой кашель с незначительной мокротой, притупление перкуторного звука, ослабление дыхания над зоной поражения, разнокалиберные сухи хрипы. Ренген: массивная инфильтрация легочной ткани в пределе 2 сегментов или доли. Период разрушения – неприятный запах изо рта, отделение большого количества мокроты, амфарическое дыхание, шум плеска, падующя капля. Ренген – полость с уровнем жидкости. Лечение: 1уменьшение отека и купирование бронхоспазма – эуфилин, теофедрин, бронхолитин; 2 разжижение вязкой мокроты – АЦЦ, трипсин.3 антибиотики в соответствие с чувств..4 пастуральный режим.4иммунокорегирующая терапия.5 трансторакальное дренирование АБ.6 промывание полости антисептиками- хлоргексидин, калия пермаганат.;7операции-долевая резекция легкого. показания неотложные: легочные кровотечения, пиопневмоторокс и напряженный пневмоторокс. Плановые показания: гангрена легкого, хрон. абсцесс легкого, гнойнодеструктивные заб. легкого. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|