Jane A.Kennedy, D.O.

1. Что такое опиоиды?

Опиоиды включают в себя природные субстанции (такие, как опий и морфин), полусин­тетические средства (такие, как героин и гидроморфин) и полностью синтетические средства (такие, как метадон или меперидин). Эти вещества воздействуют на специфические опиоид-ные рецепторы мозга и тела, также как эндогенные опиоиды (эндорфины, энкефалины и ди-норфины).

2. Кто злоупотребляет опиоидами?

Лиц, злоупотребляющих опиоидами, иногда подразделяют на злоупотребляющих геро­ином и опиоидами, назначаемыми врачом («медицинские наркоманы»). В США примерно полмиллиона человек страдают героиновой зависимостью, но лишь 140 000 из них получа­ют поддерживающее лечение метадоном. В 1995 г. была зарегистрирована 141 000 новых наркоманов, большинство из них моложе 26 лет; в 1997 г. 2,1% выпускников высшей шко­лы указали на то, что принимали героин хотя бы 1 раз. Хотя большинство наркоманов про­должают применять героин в инъекционной форме, возрастает число случаев интраназаль-ного применения и курения. Причиной этому служит лучшая очистка героина и страх пе­ред возможностью передачи ВИЧ через иглу. Лекарственными препаратами, выдаваемыми по рецепту, часто злоупотребляют лица с наличием реальных или выдуманных болей, а так-

Глава 21. Расстройства, связанные с употреблением опиоидов 137

же работники сферы здравоохранения, имеющие доступ к препаратам посредством рецеп­тов или иных способов.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: