Сосудистая недостаточность кровообращения.

Сосудистая недостаточность проявляется изменением артериального кровяного давления и является результатом нарушения следующих факторов:

1. Количества крови, поступающего в сосуды в единицу времени (мин. Объем сердца).

2. Величина первичного сосудистого сопротивления.

3. Изменение м механических свойств стенок аорты и ее ветвей.

4. Изменение вязкости крови, которая нарушает кровоток в сосудах.

Основное влияние оказывают первые 2 фактора. Нарушение сосудистого тонуса м.б. 2 видов – это гипертензия и гипотензия.

Гипертензия – это повышенный сосудистый тонус. Ведущим признаком является повышение артериального кровяного давления. Она м.б. систолической и диастолической. Систолическая связана с усилением работы сердца. Диастолическая развивается при сужении артериол и сопровождается усилением работы левого желудочка. Гипертензия бывает:

1. Первичная или гипертоническая болезнь.

2. Вторичная или симпатоматическая.

Первичная – стойкое повышение артериального кровяного давления. Основная роль в патогенезе принадлежит повышению тонуса гладких мышц артериол большого круга кровообращения. Причиной м.б. нарушение центральных и гормональных механизмов регуляции сосудистого тонуса, а также изменение механических свойств сосудистой стенки, что способствует уменьшению ее растяжимости и возрастанию упругости. У людей предрасположенность к гипертонической болезни наследуется. Эта предрасположенность проявляется гиперчувствительностью сосудодвигательных механизмов к обычным физиологическим реакциям и чрезмерной чувствительностью к норадреналину.

Вторичная или симпатоматическая. Почечная гипертензия. Связана с тем, что почки выделяют сосудосуживающий гормон – ренин. При воспалении почек продукция его увеличивается, что приводит к стойкому сужению кровеносных сосудов и повышению давления. К ним же относятся эндокринные формы гипертензии. Гипертензии при органических поражениях ЦНС (опухоли, травмы) и гемединамические гипертензии, вызванные поражением ССС.

Гипотензии. Это понижение сосудистого тонуса. Основной признак - понижение артериального кровяного давления. Нижней границей систолического артериального давления является – 100-105 мм.рт.ст., диастолического – 60-65 мм.рт.ст. Гипотензией считается состояние при котором среднее артериальное давление ниже 75 мм.рт.ст. Основные изменения также происходят в артериолах большого круга кровообращения, только тонус их снижается, сосуды расширяются, артериальное кровяное давление падает. Это приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и уменьшении распространения пульсовой волны.

Вегетососудистая дистония. Это нарушение сосудистого тонуса, при котором артериальное кровяное давление изменяется скачкообразно. Причина – нарушение тонуса отделов вегетативной нервной системы. Если преобладает тонус симпатической н.с., то вегетососудистая дистония развивается по гипертоническому типу. При этом происходят скачки повышенного артериального давления. Если преобладает тонус парасимпатического отдела, то преобладают скачки пониженного артериального давления. Это вегетососудистая дистония по гипотоническому типу. Обе они могут привести к стойкому изменению артериального давления.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: