Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Структура учреждений здравоохранения. Основные типы лечебных учреждений

 

Учреждения здравоохранения играют особую роль в выполнении обществом своих социальных функций. Статистика свидетельствует о том, что из 1 тыс. человек у 250 в течение месяца возникают проблемы со здоровьем. Из них: 5 – срочно нуждаются в неотложной помощи; 9 – в госпитализации; 1 – в лечении в высокоспециализированном центре. Остальным оказывается первичная медицинская помощь.

Классификация учреждений здравоохранения производится по нескольким признакам. В частности:

- по выполняемым функциям выделяют: больницы, диспансеры, амбулаторно-поликлинические учреждения, учреждения стационарного лечения, молочные кухни, родильные дома, научно – исследовательские центры, санаторно–курортные заведения;

- по профилю заболевания: неврологические, кардиологические, туберкулезные и т.п.;

- по подчиненности: районные, городские, областные, республиканские;

- по отраслевой принадлежности: отраслевые, территориальные;

- по форме собственности: государственные, негосударственные.

 

5.2 Показатели деятельности учреждений здравоохранения.

 

В зависимости от специфики деятельности учреждения используются различные показатели, которые отражают масштабы его работы. В больницах всех видов, санаториях, домах отдыха – это число коек, в амбулаторно – поликлинических учреждениях – это число врачебных должностей.

Основные показатели, которые характеризуют деятельность учреждения здравоохранения в Украине представлены в таблице 5.1.

 

Таблица 5.1 – Деятельность учреждений здравоохранения.

 

Показатель          
1. Количество врачей всех специальностей, тыс. чел. - на 10 тыс. населения     44,0     45,1     45,5     46,2     46,8
2. Количество среднего медицинского персонала, тыс. чел. - на 10 тыс. населения   117,5   116,5   111,7   110,3   110,0
3. Количество лечебных учреждений, тыс.   3,9   3,9   3,3   3,3   3,2
4. Количество лечебных мест, тыс. - на 10 тыс. населения 135,5 125,1 97,0 95,0 96,6
5. Количество лечебных амбулаторно-поликлинических учреждений, тыс.   6,9   7,2   7,2   7,4   7,4
6. Плановая заполняемость амбулаторно-поликлинических учреждений: - тыс. посещений за смену - на 10 тыс. населения     173,1     189,0     193,7     198,4     203,3
7. Количество станций (отделений) скорой медицинской помощи          
8. Количество лиц, которым оказана помощь амбулаторно и во время вызовов скорой помощи: - млн. - на 1 тыс. населения   17,8   16,0   14,1   14,0   13,9
9. Количество самостоятельных стоматологических поликлиник          
10. Количество посещений врачей на амбулаторном приеме и посещений врачами больных дома: - млн. - на одного жителя   500,5 9,7   495,8 9,7   485,2 9,7   491,9 10,0   496,1 10,2
11. Количество лиц, госпитализированных в лечебных учреждениях системы М3 Украины, млн. - на 100 населения     12,6 24,4     11,2 21,9     9,6 19,2     9,6 19,4     9,7 20,0
12. Средняя продолжительность пребывания больного на больничном стационаре, дней     16,4     16,8     15,7     14,9     14,6

 

Пример 1. Составить график сдачи вдонорский центр крови, собранной станцией переливания крови. В обращении станции находится 7 боксов для хранения крови. В 1 бокс помещается 50 колб с кровью. В день средняя сдача крови составляет 150 человек.

Решение: суточная заполняемость боксов 150: 50 = 3 бокса

имеющиеся боксы обеспечивают работу на 2 дня (7: 3 = 2,3 дня)

График сдачи крови в центр – через два дня на третий день.

Основными показателями оценки деятельности больницы является среднегодовое число коек.

 

Пример 2. Рассчитать среднегодовое число коек, если ввод в эксплуатацию новой больницы на 250 коек предусмотрен 1 июля.

Среднегодовое число коек:

250*6/12=125 коек

 

Пример 3. Рассчитать среднегодовое количество коек, если в больнице 100 коек предусмотрено ввести в эксплуатацию с 1 июля, а остальные 150 – с 1 октября текущего года.

Среднегодовое число коек:

(100*6+150*3)/12=87 коек

 

Пример 4. В действующей больнице на 400 коек, предусмотрено дополнительно развернуть 100 коек, со сроком введения в эксплуатацию: 50 коек с 1 апреля и 50 коек с 1 июля. Рассчитать среднегодовое число коек.

Среднегодовое число коек:

400+(50*9+50*6)/12=462 койки

Качество выполняемой работы учреждениями здравоохранения оценивается своевременностью и полнотой реализации той или иной функции. Так, судить о работе скорой медицинской помощи помогают характеристики средней и максимальной скорости реагирования на вызов.

 

5.3 Фонды здравоохранения. Оценка обеспеченностью ими учреждения.

 

В структуре основных фондов учреждений здравоохранения наибольший удельный вес занимают оборудование, инструмент, хозяйственный инвентарь.

Пример 5. Определить стоимость основных средств поликлиники на конец года.

тыс. грн

Показатель Здания и сооружения Транспортные средства Оборудование Хоз. инвентарь Инструмент Мебель Всего
1.Остаток на начало года   25120,6   18840,5   37681,0   22608,5   11304,3   10048,3   125603,2
2.Поступление 41,39 56,8 93,32 74,95 14,45 33,93 314,84
- мягкий уголок для приемной главврача             6,53   6,53
- автомобиль скорой помощи     56,8           56,8
- склад для хранения утилизированных вещей     18,78               18,78
- рентген-установка     45,8       45,8
- пылесосы       45,3     45,3
- бункер для стерилизационной   22,61             22,61
- тонометры         1,05   1,05
- телевизоры       10,2     10,2
- стерилизационная установка       28,3         28,3
- кресла для коференц-зала             25,3   25,3
-глюкомеры         5,1   5,1
- увлажнитель воздуха       3,5         3,5
- кондиционеры       18,6     18,6
- томограф     15,72       15,72
- газонокосилка       0,85     0,85
- столы однотумбовые           2,1 2,1
- боксы для стерилизации           8,3     8,3
3.Остаток на конец года 25161,99 18897,3 37774,32 22683,45 11318,75 10082,23 125918,04

 

 

Состояние основных средств учреждений здравоохранения оценивают коэффициентом износа и сроком эксплуатации. При этом срок эксплуатации сравнивается с нормативным сроком.

Обеспеченность организации основными средствами рассматривается отдельно по каждому виду основных средств. Абсолютная обеспеченность организации основными средствами должна быть по тем группам, которые непосредственно участвуют в процессе реализации паспортных задач организации (лечение больных). По этим группам установлены нормы. Исходя из норм, дается оценка фактического наличия инвентаря и оборудования и определяется потребность в них.

Особое значение имеет система энергообеспечения на случай экстремальных ситуаций. Кроме этого тщательной проверки требуют транспортные средства.

Произвести оценку обеспеченности организации основными средствами можно путем аналитического сопоставления стоимости основных средств с показателями аналогичных организаций. Если речь идет о бюджетном учреждении, то сопоставление необходимо делать со стоимостью учрежденного для данного учреждения типового оборудования.

Для учреждения здравоохранения важно не только обеспеченность оборудованием, но и эффективное его использование.

 

Пример 6. Определить коэффициент загрузки рентген-установки. Число обслуженных больных за месяц 1340 человек, норма обслуживания одного больного 4,5 мин. Режим работы рентгенкабинета пятидневный с 8 до 16 часов, перерыв 45 мин.Пятница с 8 до 14 без перерыва.

Решение:

Время работы: 30 – 8 = 22 дня

18 дней * (480 – 45) + 4 дня*360 = 9270 минут

Фактически отработано: 1340 * 4,5 = 6030 минут

Коэффициент загрузки оборудования: 6030: 9270 = 0,65

Оборотные фонды учреждений здравоохранения могут пополняться за счет импорта средств. Ввоз на таможенную территорию Украины и использование изделий медицинского назначения в медицинской практике позволяется лишь при наличии разрешительного документа, выданного Государственным департаментом по контролю за качеством, безопасностью и производством лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Операции поставки зарегистрированных и допущенных к применению в Украине лекарственных средств и изделий медицинского назначения освобождаются от обложения НДС. Перечень указанных средств ежегодно определяется КМУ до 1 сентября года, предыдущему отчетному.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Ревизия и контроль в учреждениях образования | 


Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных