Оказание неотложной помощи при черепно-мозговых травмах.

Цель: Улучшение состояния больного,профилактика осложнений (механическая асфиксии, депрессия дыхания, развитие травматического шока).

Показания: закрытые черепно-мозговые травмы (сотряснение, ушиб и сдавление головного мозга,перелом свода и основания черепа, костей лицевого черепа).

Противопоказания: тяжелые травмы несовместимые с жизнью.

Оснощение:

– носилки;

– стерильный шприц 5,0 с иглой для введения анальгетика;

– стерильный шприц 20,0 с иглой для введения лекарственных средств;

– стерильный шприц 2,0 с иглой для введения гемостатических средств;

– гемостатические препараты (децинон-2,0);

– пузырь со льдом;

– стерильный материал (шарики, салфетки, вата, бинты),

– электроотсос;

– спирт, антисептическое растворы;

– перчатки.

Возможные проблемы пациента:

– потеря сознания, шок, кома;

– кровотечение;

– рвота, механическая асфиксия;

– развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Последовательность действий:

1. Положить больного на горизонтальную плоскость или на носилки с приподнятым головным концом;

2. Ввести внутримышечно 2,0 кетатопа или кетарола, 1% раствор - димедрола.

3. При кровотечении провести временную остановку кровотечения одним из известных методов (пальцевое прижатие, тугая тампонада раны, давящая повязка) и наложить повязку.

4. Ввести кровоостанавливающие препараты: децинон или этамзилат.

5. Ввести внутривенно 40% раствор глюкозы 20,0 витамин «С» 5% 4 мл или 25% раствор сульфата магния, если артериальное давление не снижено.

6. Подвесит над головой пузырь со льдом.

7. При потери сознания провести профилактику механической асфикции рвотными массами западения языка (повернуть голову набок, очистить полость рта механической салфеткой или электроотсосом) и захватив язык салфеткой, потянутьего на себя.

8. Следить за артериальным давлением, пульсом.

9. Госпитализировать в травматологическое отделение, лежа на носилках с приподнятым головным концом.

Оценка достигнутых результатов: состояние больного и гемодинамика стабилизирована, кровотечение остановлено, рано закрыто повязкой, осуществлена правильная транспортировка пациента.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: