Свищи после операции и уход за ними

Энтеростома – свищ тонкой кишки. Иногда через него проводят кормление больных. 1. В свищ вставляется резиновая трубка, которая присоединяется к воронке.

В воронку порциями по 100 мл наливают жидкую пищу.

Кожа вокруг свища должна быть сухой, ее смазывают вазелином.

Выделения из свища тонкой кишки удаляют отсосом, высушивают марлей, ватой, применяют специальные приспособления для герметизации кишечных свищей.

Колостома, цекостома – свищи толстой кишки. Из них выделяется кишечное содержимое. Его удаляют, а кожу смазывают вокруг свища вазелиновым маслом.

Стандарт: Техника ухода за эпицнстостомой.

Цель: профилактика нарушения пассажа мочи, мацерации кожи, инфицирования окружающих мягких тканей.

Показания: задержка мочеиспускания, затруднение выделения мочи, наличие мочевого свища, намокание мочой повязки и белья, риск возникновения мацерации кожи и вторичного инфицирования раны.

Противопоказания: нагноение свищевой раны, наличие пиодермии.

Оснащение:

· стерильные перчатки;

· стерильный перевязочный материал (шарики, салфетки, бинты);

· антисептики (раствор фурацилина 1:5000);

· паста JIaccapa;

· корнцанг, пинцет, ножницы;

· шприц для промывания дренажа

· спирт 96% -50,0;

Возможные проблемы пациента:

· промокание повязки;

· дефицит самоухода, чувство дискомфорта;

· риск вторичного инфицирования кожи;

· риск мацерации кожи.

Последовательность действии;

· Перед работой надевают стерильные перчатки.

· Для обеспечения доступа к цистостоме, снять намокшую повязку.

· Для профилактики инфицирования окружающей кожи, обработать вокруг дренажа раствором фурацилина 1:5000.

· Высушить ее стерильными салфетками и обработать раствором 96% спирта.

· Для защиты кожи от мацерации нанести на кожу пасту JIaccapa.

· Наложить стерильные салфетки (по типу штанишек) и закрепить клеоловой повязкой или лейкопластырем.

· При необходимости промыть дренаж антисептиком (раствором фурацилина 1:5000).

· Для своевременного выявления осложнений, обеспечить наблюдение

за цистостомой у пациента (состояние повязки, дренажа,

количество выделенной мочи, её качества).

9. Для обеспечения ухода за цистостомой провести беседу с пациентом

и родственниками

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: