У детей школьного возраста

Беродуал (Фенотерола гидробромид и Ипратропиума бромид) Детям 6–12 лет для купирования приступов — 0,5–1 мл (10–20 капель) однократно, при тяжелых приступах — 2–3 мл (40–60 капель).

вместо Беродуала можно использовать Вентолин / Сальгим (сальбутамол) 2,5-5 мг через небулайзер в течение 10 мин. В отсутствие небулайзеров внутривенное введение раствора 2,4% эуфиллина (0,2- 0,3 мл/кг массы тела) в течение 10 мин.

Мероприятия для снижения воздействия аллергенов клещей домашней пыли:

• снижение влажности в жилых помещениях с помощью соответствующего оборудования, адекватная вентиляция жилища, обеспечивающая снижение влажности в доме до 50% и ниже;

• регулярная стирка постельного белья (1–2 раза в неделю) при температуре 55– 60°С;

• использование чехлов из непроницаемых для клещей тканей;

• применение для уборки жилища вакуумных пылесосов;

• замена ковров и ковровых покрытий на легко моющиеся линолеум или паркет, гардин и занавесок в спальне на моющиеся жалюзи, мебели с тканевым покрытием на моющуюся кожаную или виниловую;

• устранение мягких игрушек из спальни, при необходимости их стирка в горячей воде 55– 60°С или замораживание в морозильной камере

Мероприятия по элиминации тараканов:

• уничтожение тараканов с помощью соответствующих инсектицидов;

• блокирование мест их обитания (шпаклевание трещин в стенах, потолках, полах);

• устранение доступа насекомых к остаткам пищи;

• мытье пола водой с детергентами для устранения загрязненности и аллергенов.

Мероприятия по уменьшению контакта с пыльцой:

• проветривание помещений в те часы, когда концентрация пыльцы в воздухе наименьшая (например, вечером) и закрывание окон днем в пик поллинации;

• ношение солнцезащитных очков для уменьшения попадания пыльцы на слизистую глаз;

• исключение контактов с травой, сеном, участия в сезонных сельхозработах;

• проведение в квартире ежедневной влажной уборки;

• исключение из питания пищевых продуктов с перекрестной аллергенной реактивностью;

• отказ от использования для лечения фитопрепаратов, от применения растительных косметических средств (мыло, шампуни, кремы, бальзамы и т.п.).

Мероприятия по снижению пищевой аллергии:

• рекомендуется полностью избегать тех пищевых продуктов, роль которых доказана клинически и

результатами аллергологического обследования в развитии бронхиальной обструкции.

Мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами домашних животных:

• если возможно, найти для домашнего животного другого владельца и не заводить новых домашних животных;

• после удаления животного из квартиры провести неоднократную тщательную уборку помещения для полного удаления следов слюны, экскрементов, перхоти, шерсти животного. Обычно симптомы бронхиальной астмы исчезают через 6 мес после того, как из дома удаляют любых домашних животных, которые могли быть источником аллергена, спровоцировавшего развитие заболевания;

• не допускать животное в спальную комнату и, если возможно, содержать животное вне дома;

• ковры, матрацы, покрытия подвергать регулярной вакуумной чистке;

• не посещать цирк, зоопарк и дома, где есть животные;

• не пользоваться одеждой из шерсти, меха животных.

Мероприятия по устранению контакта с аллергенами грибов:

• использовать фильтры высокоэффективной очистки;

• использовать осушители воздуха для помещений с повышенной (более 50–60%) влажностью;

• использовать обогреватели, кондиционеры, вентиляторы для создания оптимальной влажности;

• использовать противогрибковые средства для обработки поверхностей в ванной комнате и других помещениях для уничтожения грибов;

• незамедлительно устранять любые протечки воды в доме для предотвращения высокой влажности и

появления пятен плесени;

• не принимать участие в садовых работах осенью и весной, так как лежалые листья и трава служат источником плесневых грибков в воздухе.

Мероприятия по уменьшению воздействия поллютантов:

• устранять активное и пассивное курение;

• проводить адекватную вентиляцию и применять вытяжные устройства, позволяющие снизить концентрацию оксида и диоксида азота, оксида и диоксида углерода, бытовых аэрозолей;

• не проводить ремонт помещений в присутствии детей;

• в периоды особо интенсивного загрязнения атмосферного воздуха (смог) в результате погодных и атмосферных условий стремиться оставаться дома в чистом, хорошо кондиционируемом помещении

ПРОФИЛАКТИКА БА у детей (GINA 2014)

Рекомендации: - избегание воздействия табачного дыма в окружающей среде в течение беременности и первого года жизни ребенка;

- поощрение родов через естественные пути;

- поощрение грудного вскармливания в связи с его общей пользой для здоровья (не обязательно для профилактики БА);

- избегание по возможности использования парацетамола (ацетаминофена) и антибиотиков широкого спектра действия в первый год жизни.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Бронхиальная астма обычно считается гетерогенным заболеванием, возникновение и персистирование которого обусловлены генно-средовыми взаимодействиями. Наиболее важные из этих взаимодействий могут наблюдаться в раннем возрасте и даже в период внутриутробного развития. Имеется консенсус экспертов по поводу того, что существует «окно неблагоприятных возможностей» в течение беременности и в первые месяцы жизни, когда факторы окружающей среды могут повлиять на развитие БА. Многие факторы окружающей среды, как биологические, так и социологические, могут играть важную роль в развитии БА. Данные в поддержку роли факторов риска окружающей среды сфокусированы на таких факторах, как питание, аллергены (ингаляционные и пищевые), поллютанты (особенно табачный дым), микроорганизмы и психосоциальные факторы.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: