Журнал для регистрации больных животных
Порядковый номер
| Число и месяц поступления животного
|
Хозяйство (ферма, сектор); ФИО владельца животного; адрес
|
Вид, пол, возраст, кличка, или номер животного
|
Дата заболевания животного
|
Диагноз болезни
| |
первоначальный
|
заключительный
| | первичного учета
| повторных больных
| |
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| | (Сельхозучет, форма № 1-вет)
Дополнительные исследования, клинические признаки, лечебная помощь, рекомендации
| Исход болезни и дата
| Особые отметки, фамилия специалиста, проводившего лечение
|
|
|
|
| | |
План лечебно профилактических мероприятий
по хозяйству
I. Диагностические исследования.
1.
| Туберкулёз
|
| 2.
| Лейкоз
|
| 3.
| Гиподерматоз
|
| 4.
| Фасциолез
|
| 5.
| Биохимия крови
|
|
II. Профилактические прививки.
1.
| Паратиф.
колибактериоз,
клесиеллез,
протейная инфекция
|
| 2.
|
|
|
III. Профилактические прививки.
1.
| Фасциолез (дегельминтизация)
|
| 2.
| Витаминизация.
|
| 3.
| Обработка препаратами селена.
|
| 4.
| Обработка против телязиоза
|
|
ПРОТОКОЛ ВСКРЫТИЯ
- Род животного ________________________________________________________________
- Наименование владельца животного ______________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Время заболевания _____________________________________________________________
- Клинические симптомы _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Клинический диагноз __________________________________________________________
- Время смерти _________________________________________________________________
- Время вскрытия _______________________________________________________________
- Пол животного ________________________________________________________________
- Возраст _______________________________________________________________________
- Масть и отметины ______________________________________________________________
- Наружный вид трупа ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Упитанность___________________________________________________________________
- Трупные изменения _____________________________________________________________
- Шерсть, кожа _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Подкожная клетчатка ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
- Наружные повреждения _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Естественные отверстия _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Скелетная мускулатура и сухожилия ______________________________________________
- Кости и суставы ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Ротовая полость ________________________________________________________________
- Глотка и пищевод ______________________________________________________________
- Брюшная полость (содержимое)__________________________________________________
- Положение органов в брюшной полости __________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Диафрагма._____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
25.Брюшина, брыжейка и сальник ___________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Желудок _____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Тонкий отдел кишечника _______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Толстый отдел кишечника ______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Печень ____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Поджелудочная железа __________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Почки, мочеточники ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал _____________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Половые органы ________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Грудная полость (содержимое) ___________________________________________________
- Положение органов в грудной полости ____________________________________________
- Носовая и смежные полости _____________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Гортань, трахея, бронхи _________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Плевра ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Легкие ________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Сердечная сумка ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Сердце ________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ - Селезенка ____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- Кровеносные сосуды ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________
- Кровь _______________________________________________________________________
- Лимфатические узлы __________________________________________________________
_________________________________________________________________________________ 46. Железы внутренней секреции _____________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 47. Головной мозг и его оболочки ____________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 48. Мозг спиной и его оболочки ______________________________________________________
49. Особые добавления _____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Патолого – анатомический диагноз ___________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Микроскопический диагноз _________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Бактериологический диагноз ________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Заключение _______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вскрытие производил ________________________________________
При вскрытии присутствовали ________________________________
___________________________________________________________________
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № ______________
1. Род животного ___________ пол ______________ масть и приметы ______________________ Возраст __________________ кличка __________________ порода ________________________ Упитанность ______________________________________________________________________ 2. Кому принадлежит _______________________________________________________________ Адрес ____________________________________________________________________________ 3. Дата поступления в клинику _______________________________________________________ 4. Диагноз (первоначальный) ________________________________________________________ 5. Диагноз (при последующем наблюдении) ___________________________________________ 6. Осложнения ____________________________________________________________________ 7. Исход __________________________________________________________________________
АНАМНЕЗ _______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ АНАМНЕЗ _______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Данные исследования: 1. На сап ____________________________________________________ 2. На туберкулез ____________________________________________ 3. Бруцеллёз ________________________________________________
КУРАТОР
Руководитель курации ____________________________________________________________
СТАТУС ОБЩИЙ
1. Общее состояние, поведение (возбуждение, угнетен и др.) _____________________________ _________________________________________________________________________________ 2. Температура _______________________ пульс _________________ дыхание ______________ 3. Наружные покровы (шерстного покрова, влажность, запах, отёк, припухания)_____________ 4. Слизистые оболочки (цвет, влажность и др.) _________________________________________ 5. Нервная система: ________________________________________________________________ а) кожная чувствительность _________________________________________________________ б) глубокая чувствительность ________________________________________________________ в) череп, позвоночный столб ________________________________________________________ г) органы чувств: зрение ____________________________________________________________ слух __________________________________________________________________________ обоняние ______________________________________________________________________ д) двигательная сфера: _____________________________________________________________ активные движения _____________________________________________________________ координация __________________________________________________________________ е) рефлексы: холки ________________________________________________________________ брюшной, хвостовой ____________________________________________________________ анальный ______________________________________________________________________ слизистый (кашлевой, чихательный)_______________________________________________ корнеальный ___________________________________________________________________ другие ________________________________________________________________________ ж) глазно-сердечный _______________________________________________________________ Шарабрина ____________________________________________________________________ з) зоны Захарьина _________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 6. Лимфоузлы (величина, форма и др.)_________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 7. Органы кровообращения: _________________________________________________________ а) сердечный толчок ____________________________________________________________ б) граница сердца ______________________________________________________________ в) тоны сердца __________________________________________________________________ г) шумы сердца _________________________________________________________________ д) ритм, сила пульса _____________________________________________________________ е) другие ______________________________________________________________________ 8. Органы дыхания: ________________________________________________________________ а)тип дыхания __________________________________________________________________ б) ритм дыхания ________________________________________________________________ в) при аускультации ____________________________________________________________ г) при перкуссии _______________________________________________________________ д) другие ______________________________________________________________________ 9. Органы пищеварения _____________________________________________________________ а) аппетит _____________________________________________________________________ б) перистальтика _______________________________________________________________ в) дефекация и кал _____________________________________________________________ г) другие данные ______________________________________________________________ 10. Органы мочеполовые:___________________________________________________________ а) моча ________________________________________________________________________ б) почки_______________________________________________________________________ в) наружные органы ____________________________________________________________ г) беременность (для самок) ______________________________________________________ д) состояние вымени ____________________________________________________________ е) удой ________________________________________________________________________ ж) другие данные _______________________________________________________________ Статус местный ___________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата
| ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ
| ЛЕЧЕНИЕ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ЭПИКРИЗ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ДНЕВНИК – ОТЧЁТ
О ПРОХОЖДЕНИИ ПРЕДДИПЛОМНОЙ ПРАКТИКИ
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|