ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
Диф. диагностика при геморрагическом синдроме.
Схема диагностического поиска при геморрагическом синдроме (ГС):
1. Определения наличия геморрагического синдрома, давности его возникновения (врожденный/ приобретенный)
2. Учет предшествующих и фоновых заболеваний (характерны для приобретенного ГС)
3. Выявление общих симптомов ГС и симптомов, обусловленных поражением внутренних органов (кровоизлияния в брюшную полость, почки характерны для геморрагического васкулита), суставов (гемартрозы характерны для гемофилий) и др.
4. Определение типа кровоточивости (см. вопрос 62): при гемофилии – гематомный тип, при тромбоцитопенической пурпуре – петехиально-пятнистый, при геморрагическом васкулите – васкулитно-пурпурный и т.д.
5. Определение формы геморрагического диатеза, стадии заболевания и наличия осложнений – осуществляется на основании комплекса клинического и лабораторно-инструментального исследования
Основные отличия 3-х типов геморрагического синдрома:
| Признак | Нарушение тромбоцитарного звена (тромбоцитопеническая пурпура) | Нарушение плазменного звена (гемофилии) | Вазопатии (геморрагический васкулит) |
| Наследственность | Отсутствует | Имеется | Отсутствует |
| Характеристика геморрагий | Петехии, носовые, маточные кровотечения | Большие гематомы, гемартрозы | Почечные кровоизлияния, петехии |
| Время кровотечения | Удлинено | Норма | Норма |
| Время свертывания | Норма | Удлинено | Норма |
| Количество тромбоцитов | Снижено | Норма | Норма |
| Симптом «жгута», «щипка» | Положительный | Отрицательный | Непостоянный |
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: