Применение лидокаина при ИМ

• Больше не показано для рутинной профилактики
• Применяется только при доказанных желудочковых аритмиях
• Скорость введения лидокаина должна быть ниже у пожилых и пациентов с ХСН

Применение временного трансвенозного водителя ритма при ИМ. Показания:

• Полная блокада сердца
• АВ-блокада второй степени, тип II
• Синусовая брадикардия с гипоперфузией, несмотря на введение атропина
• Идиовентрикулярный ритм с низкой частотой сокращения желудочков и гипоперфузией
• Появление блокады левой ножки пучка Гиса при развитии ИМ
• Двухпучковый блок с АВ-блокадой первой степени
• Вновь возникший двухпучковый блок

Липидснижающая терапия. Как говорилось выше, все пациенты с острым коронарным синдромом должны получать статины.

Осложнения инфаркта миокарда

Дисритмии

• Брадикардия: синусовая, атриовентрикулярная, идиовентрикулярная. Лечат с помощью атропина и постановкой временного водителя ритма в тяжелых случаях.
• Преждевременные сокращения: предсердные, желудочковые.
• Тахиаритмии (наджелудочковые): предсердная тахикардия, мерцательная аритмия, трепетание предсердий, тахикардия из АВ-узла.
• Тахиаритмии (желудочковые): желудочковая тахикардия, ускоренный идиовентрикулярный ритм, фибрилляция желудочков.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: