ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
- Археология
- Архитектура
- Астрономия
- Аудит
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерский учёт
- Войное дело
- Генетика
- География
- Геология
- Дизайн
- Искусство
- История
- Кино
- Кулинария
- Культура
- Литература
- Математика
- Медицина
- Металлургия
- Мифология
- Музыка
- Психология
- Религия
- Спорт
- Строительство
- Техника
- Транспорт
- Туризм
- Усадьба
- Физика
- Фотография
- Химия
- Экология
- Электричество
- Электроника
- Энергетика
Контроль функций выделительной системы. Профилактика пролежней:
Профилактика пролежней:
ранняя активизация (по возможности ставить, сажать пациентов или хотя бы поворачивать с боку на бок); чистое сухое бельё;
резиновые круги (подкладывают в области наиболее частых локализаций пролежней для изменения характера давления на ткани);
противопролежневый матрац (матрац с постоянно изменяющимся давлением в отдельных секциях); массаж,бработка кожи антисептиками.
Этиология и виды кровотечений. По причине возникновения
Механическая (постравматические) - в результате травм и ранений
Аррозия – в следствие разъедания стенки сосуда патологическим (некроз) процессом (язва желудка, распадающаяся опухоль, гнойное расплавление тканей)
Диапедез – повышение проницаемости стенок сосудов –при болезнях крови, авитаминозах (цинга), сепсисе, геморрагическом васкулите
Изменения свертывающей и противо-свертывающей системы крови
Анатомическая классификация:
Артериальное кровотечение – кровь истекает быстро, под давлением, часто пульсирующей струей, ярко-алого цвета
Венозное – постоянное истечение крови вишневого цвета. Скорость кровопотери ниже, чем при артериальном кровотечении.
Смешанное – артерио-венозное кровотечение, возникающее при одновременном повреждении артерии и вены.
Капиллярное – смешанное, происходит истечение артериальной и венозной крови. При этом вся раневая поверхность после удаления излившейся крови вновь покрывается кровью.
Паренхиматозное – возникает при повреждении паренхиматозных органов
По отношению к внешней среде:
Наружное – кровь вытекает во внешнюю среду
Внутреннее – кровь поступает в просвет полых органов, в ткани ли внутренние полости организма.
Внутренние явные – кровь даже в измененном виде через какой-то промежуток времени появляется снаружи (melena, haemobilia, haematuria)
Внутренние скрытые – кровотечения без клинических признаков (haemoperitoneum, haemothorax, haemopericardium)
По времени возникновения:
Первичные – связаны непосредственно с повреждением сосуда во время травмы. Появляется сразу или в первые часы после повреждения.
Вторичные:
Вторичные ранние (несколько часов – 4-5 суток после повреждения) – связаны с соскальзыванием с сосуда лигатуры или с вымыванием из сосуда тромба;
Вторичные поздние, или аррозивные (более 4-5 суток после повреждения) – связаны с деструкцией сосудистой стенки в результате развития в ране инфекционного процесса.
По течению:
Острое – истечение крови возникает в короткий времени;
Хроническое –происходит постепенно, малыми порциями.
По степени тяжести кровопотери:
Легкая – потеря до 10% ОЦК (до 500 мл)
Средняя – потеря 10-20% ОЦК (500-1000 мл)
Тяжелая – потеря 21-30% ОЦК (1000-1500 мл)
Массивная кровопотеря –более 30% ОЦК (более 1500
Показания и противопоказания к проведению реанимационных мероприятий.
Показаниями к реанимации являются все случаи внезапной смерти независимо от вызвавших ее причин. Отсутствие сознания. Отсутствие дыхания. Отсутствие кровообращения (эффективнее в такой ситуации проверять пульс на сонных артериях). Противопоказаниями к реанимации, когда заранее известно,что реанимация у данного человека абсолютно бесполезна и бесперспективна.К таким случаям относятся 1 Наступление смерти вследствие длительного истощающего заболевания,когда у больного уже были использованы все современные методы лечения.
2 При наступлении смерти у больных с инкурабельными в настоящее время заболеваниями и состояниями -запущенные формы злокачественных новообразований,травмы и пороки развития, несовместимые с жизнью,терминальные стадии нарушений мозгового кровообращения (инсульты) 3),если точно известно,что с момента смерти прошло более 15-20 мин (при обычных температурных условиях),если у пострадавшего имеются признаки трупного
окоченения или даже разложения
Экзаменационный билет N 7
1)Комбинированное и комплексное лечение злокачественных опухолей.
Комбинированный метод лечения – это использование двух или трех основных (хирургического, лучевого, химиотерапии) методов в любой последовательности или одновременно.
Комплексный метод лечения – это использование наряду с основными методами второстепенных – гормонотерапии, иммунотерапии, гипертермии и др.
2)Осложнения гемотрансфузии. Лечение.
n Гемотрансфузионный шок
n Синдром массивных гемотрансфузий
n Цитратная интоксикация
n Калиевая интоксикация
n Синдром гомологичной крови
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: