Посттравматический остеомиелит

Причины: микробное загрязнение раны, неадекватность оперативного вмешательства и последующего лечения.

Клиника: кратковременное повышение температуры тела, лейкоцитоз, свищи, патологическая подвижность конечности, укорочение ее, угловая деформация.

R-данные: остеопороз в области перелома, «изъеденность» концов кости, мелкие очаги деструкции с секвестрами.

Лечение: тщательная санация и адекватное дренирование раны с обязательной антибиотикотерапией и дополнительной иммобилизацией. При формировании несросшегося перелома – санация тканей + внеочаговый остеосинтез. При хронизации процесса – иссечение свищей, трепанация костной полотси, удаление секвестров и проведение проточно-промцвного дренирования.

Вывихи. Классификация, лечения.

Вывихи (luksacio) – это стойкое патологическое смещение суставных поверхностей относительно друг друга, исключающее активные и пассивные движения

КЛАССИФИКАЦИЯ:ВРОЖДЕННЫЕ, ПРИОБРЕТЕННЫЕ, НЕполные ПОЛНЫЕ, ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ, ПРИВЫЧНЫЕ, ОСЛОЖНЕННЫЕ

Лечение:

Догоспитальный этап – транспортная иммобилизация шинами Крамера, Дитерихса, пневматическими шинами, фиксирующей повязкой Дезо, подручными средствами. Введение анальгетиков (и наркотических).

В стационаре: после уточнения диагноза производят местное обезболевание новокаином, лидокаином, ультракаином, введение наркотических средств и вправление, которое основано на растяжении и расслабление мышц и повторении движений, характерных для данного сустава. Используют метод Кохера и Дженилидзе. После вправления производится контрольный снимок и фиксация гипсовой лонгетой на 1 – 2 недели.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: