ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Режим PLV в транспортных моделяхВ самых простых транспортных респираторах существует только одна возможность проведения ИВЛ - в режиме вентиляции, ограниченной по давлению (Pressure Limited Ventilation - PLV). Число поданных механических вдохов зависит от модели респиратора. В простейших аппаратах врач вообще не может установить частоту дыханий. Респиратор подаст столько вдохов, сколько будет дыхательных попыток больного. Фактически это алгоритм Assist Control с нулевой частотой обязательных вдохов. Очевидно, что использование данного варианта ИВЛ требует тщательного контроля над дыханием больного для своевременной диагностики апноэ. В ряде моделей респираторов врач устанавливает обязательную частоту механических вдохов, которая реализуется вне зависимости от наличия или отсутствия спонтанного дыхания больного (алгоритм Assist Control с выключенным триггером). В данном варианте имеется существенная вероятность несинхронности работы аппарата ИВЛ и дыхательных попыток больного. В случае совпадения механического вдоха и спонтанного выдоха респиратор преждевременно прекращает вдох и больной получает сниженный дыхательный объем. Из-за отсутствия датчика потока проблема достаточности вентиляции при проведении ИВЛ транспортным респиратором в режиме PLV стоит очень остро. Фактически единственным средством оценки является наблюдение за экскурсиями грудной клетки больного. В некоторых моделях транспортных респираторов и аппаратов для домашнего пользования предусмотрена возможность регулирования скорости увеличения давления в дыхательной системе путем изменения времени вдоха. Указанная возможность позволяет лучше приспособить механический вдох к дыхательному паттерну индивидуального больного. Заранее нельзя решить, какому больному понадобится большая, а какому - меньшая скорость нарастания давления в режиме PLV. Решение принимается индивидуально в процессе наблюдения за пациентом.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|