ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Клиническая картина. Астеновегетативный синдром - слабость, нарушение аппетита, похудание, субфебрильная t.Астеновегетативный синдром - слабость, нарушение аппетита, похудание, субфебрильная t. Болевой синдром: схваткообразная боль в эпигастральной области, при язве 12п кишки – в правой подреберной области. Боли колющие, режущие. Возникают внезапно, отдают в спину, плечо, поясницу. Ритм боли (голод-боль-облегчение после приема пищи). При язве желудка ранние боли, при язве12пк – поздние. Диспепсический синдром: тяжесть в подложечной области, тошнота, неприятный вкус во рту, изжога, отрыжка. Рвота однократно натощак. Стадии язвенной болезни: II стадия – начало эпителизации (боли ноющие, исчезающие после еды и ночью) III стадия – рубцевание язвенного дефекта (периодическая болезненность натощак или поздно вечером) IV стадия – заживление язвенного дефекта (жалоб нет) Диагностика: Объективные данные: Бледность кожи. Язык обложен беловатым налетом. Метеоризм. Болезненность в эпигастральной области при пальпации живота, при язве 12п кишки – в правой подреберной области. Напряжение мышц брюшной стенки (с-мы Менделя, Щеткина-Блюмберга). Анализ крови клинический и биохимический Тесты на НР (быстрый уреазный, бактериологический, дыхательный уреазный, серологический (ИФА), ПЦР, ИФА анализ концентрации антигена НР в кале) Анализ мочи. Фракционное исследование желудочного содержимого (нарушение кислотности желудочного сока, секреторная функция повышена, сохранена или снижена). ФГДС. Рентгенография желудка (изменения рельефа слизистой оболочки и нарушение моторно-эвакуаторной функции). РН – метрия. УЗИ органов брюшной полости. Гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка. Анализ кала на копрограмму, скрытую кровь (реакция Грегерсена), бак.посев кала. Осложнения язвенной болезни: 1. Желудочно-кишечное кровотечение (рвота кофейной гущей, жидкий черный стул (мелена),слабость, головокружение, гипотония) 2. Перфорация (прободение) (кинжальная боль в верхней половине живота, рвота, с-мы интоксикации, обезвоживания, напряжение передней брюшной стенки) 3. Пенетрация (проникновение в соседние органы с клиникой пораженного органа) 4. Стеноз привратника и 12пк (чувство тяжести, вздутие в верхней половине живота, отрыжка, рвота с остатками непереваренной пищи Лечение см. лечение хр.гастрита. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|