Врожденные пороки сердца. Вегето-сосудистая дистония.

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА (ВПС) - это аномалии морфологического развития сердца и магистральных сосудов, возникающие на 2- 8 неделе беременности в результате нарушения процессов эмбриогенеза.

Этиология: в 1-й триместр беременности вирусные инфекции (краснуха, корь и др.), токсические продукты, радиация, гиповитаминозы, заболевания половой сферы, пороки сердца у матери, беременность в возрасте старше 35 лет.

Выделяют III группы ВПС, в зависимости от состояния гемодинамики.

Три фазы клинического течения ВПС:

1 фаза – первичной адаптации, приспособление к нарушениям гемодинамики.

2 фаза – относительной компенсации, улучшение состояния по мере развития приспособительных механизмов.

3 фаза – декомпенсации (терминальная), расстройства кровообращения, не поддающиеся лечению.

Основные клинические проявления (при всех) ВПС:

1. Симптомы сердечной недостаточности общего характера:

бледность кожных покровов или цианоз, повышенная утомляемость, одышка, боли в области сердца;

физикальные данные: расширение границ сердца (кардиомегалия), тахикардия, грубый систолический шум в сердце слева от грудины во II-III межреберье при всех пороках, кроме ДМЖП – в IV-V межреберье, при коарктации аорты – шума нет, акцент II тона над аортой;

2. Симптомы застоя в легких (СН по левожелудочковому типу):

одышка, кашель, свистящее дыхание, цианоз, влажные хрипы в легких.

3. Симптомы застоя в большом кругу (СН по правожелудочковому типу):

периферические отеки, расширение шейных вен, увеличение печени, селезенки

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: