ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СОСУДОВ1. Мужчина 55 лет, научный работник, жалуется на постоянную головную боль, головокружение, покачивания при ходьбе, слабость левой ноги, резкое ухудшение памяти, плохой сон и боль в области сердца. При осмотре: пульс 90 в 1 мин, АД 180/110 мм рт. ст, акцент II тона над аортой, граница сердца смещена на 1 см влево. ЭКГ - признаки гипертрофии левого желудочка. Общий анализ мочи без патологических изменений. Диагностирована гипертоническая болезнь. Какое осложнение гипертонической болезни у мужчины? 1. сердечная недостаточность; 2. почечная недостаточность; *3. нарушение мозгового кровотока; 4. кровотечение; 5. печеночная недостаточность.
2. У мужчины 65 лет на протяжении 15 лет была выражена артериальная гипертезия. Последнее время систолическое давление начало снижаться, а диастолическое осталось прежним. Какой гемодинамический тип артериальной гипертензии у больного? *1. гипокинетический; 2. нормокинетический; 3. гиперкинетический; 4. эукинетический; 5. акинетический.
3. У собаки была смоделирована артериальная гипертензия путем сужения почечных артерий. При этом увеличилась активность ренин-ангеотензин-альдостероновой системы. Какой компонент этой системы оказывает наиболее сильный прессорный эффект? 1. ренин; 2. ангиотензин І; *3. ангиотензин ІІ; 4. ангиотензин ІІІ; 5. вазопрессин.
4. Женщина 34 лет жалуется на постоянную боль в пояснице. После обследования установлен диагноз: почечная артериальная гипертензия. В данном случае возникает повышенная активность 1. эпителиоцитов петли Генле; 2. эпителиоцитов проксимальных канальцев; 3. интерстициальных клеток; *4. клеток юкстагломерулярного аппарата; 5. подоцитов.
5. У больного с гипертоническим кризом выявлено в крови увеличение концентрации ангиотензина II. С чем связан прессорный эффект ангиотензина? 1. активизацией синтеза биогенных аминов; 2. гиперпродукцией простагландинов; 3. стимуляцией образования вазопрессина; *4. сокращением мышц артериол; 5. активацией калликреинкининовой системы.
6. У больного гипертонической болезнью выявлено в крови увеличение концентрации вазопрессина. Какой орган является эффектором влияния этого гормона? 1. сердце; 2. легкие; *3. почки; 4. печень; 5. надпочечники.
7. У мужчины 47 лет повышено содержание холестерина в плазме крови. В каких сосудах он будет откладываться? *1. артериях; 2. артериолах; 3. капиллярах; 4. венулах; 5. венах.
8. У больного, страдающего гипртонической болезнью, обнаружены суточные колебания общего периферического сопротивления сосудов току крови. С наибольшим участием каких сосудов это связано? 1. аорты; *2. артериол; 3. капилляров; 4. артериоло-венулярных анастомозов; 5. вен.
9. Во время диспансерного осмотра у мужчины 36 лет, по профессии - водителя, уровень АД составил 150/90 мм рт ст. К концу рабочего дня появляется шум в ушах, недомогание, проходящее после отдыха. Диагностирована гипертоническая болезнь. Каков ведущий патогенетический механизм при данной форме заболевания? *1. нервный; 2. почечный; 3. гуморальный; 4. эндокринный; 5. рефлексогенный.
10. В клинику поступил больной 82 лет с систолическим артериальным давлением 195 мм рт.ст. и диастолическим - 115 мм рт.ст. Какой показатель наиболее приемлем для определения атеросклеротического поражения сосудов? 1. артериальное давление; 2. минутный объем ссердца; 3. вязкость крови; 4. объем циркулирующей крови; *5. скорость распространения пульсовой волны.
11. Больная Р., 39 лет. поступила в почечный центр в тяжелом прекоматозном состоянии вследствие развития хронической почечной недостаточности. Объективно определяются отеки на ногах, лице, застойная, увеличенная печень. АД - 190/120 мм.рт. ст. Какой первичный патогенетический механизм вероятнее всего обусловил развитие гипертензии у больной? 1. увеличение секреции глюкокортикоидов; 2. увеличение секреции альдостерона; 3. увеличение секреции катехоламинов; *4. увеличение секреции ренина; 5. увеличение концентрации ангиотензина в крови.
12. У больного гипертонической болезнью при реографическом исследовании кардиогемодинамики обнаружено увеличение минутного объема крови за счет ударного объема крови. Увеличение систолического сердечного выброса подчиняется закону Франка-Стерлинга. Какая из перечисленных причин запускает этот механизм? 1. увеличение систолического объема; 2. уменьшение систолического объема; *3. увеличение диастолического объема; 4. уменьшение диастолического объема; 5. увеличение частоты сердечных сокращений.
13. У пациента Д., 63 лет, страдающего гипертонической болезнью, уровень артериального давления сохраняется на высоком уровне и составляет 150/100 мм.рт.ст. Любит постоянно досаливать пищу. При обследовании выявлено: ЧСС - 95/мин, расширение границ сердца, признаки гипертрофии сердечной мышцы. Какой патогенетический механизм наиболее вероятно обуславливает постоянно высокое артериальное давление в данной клинической ситуации? *1. активация образования ангиотензина II; 2. уменьшение синтеза альдостерона; 3. активация образования катехоламинов; 4. уменьшение действия вазопрессина; 5. потребление большого количества соли.
14. У подопытного животного в эксперименте удалена одна почка, и наложена суживающая лигатура на артерию другой почки. Какой вид вторичной гипертензии возник у нее? 1. эндокринная; 2. нейрогенная; 3. ангиогенная; 4. ренопривная; *5. реноваскулярная.
15. У животного вследствие удаления обеих почек развилась стойкая артериальная гипертензия. С действием каких прессорных веществ она связана? 1. катехоламины, простагландины типа А и Е; 2. простагландины типа А и Е, альдостерон; *3. вазопрессин, альдостерон, катехоламины; 4. альдостерон, ренин, АДГ; 5. альдостерон, ангеотензин II, АДГ.
16. У больного со стойкой артериальной гипертензией при проведении ангиографии выявлено атеросклеротическое поражение обеих почечных артерий. Какой механизм развития артериальной гипертензии является первичным? 1. увеличение катехоламинов; *2. увеличение продукции ренина; 3. увеличение выделения альдостерона; 4. увеличение сердечного выброса; 5. увеличение секреции вазопрессина.
17. У больной на 7-й день после экстирпации матки при резком наклонении вниз наступила эмболия сосудов малого круга кровообращения. Это привело к: 1. повышению артериального давления в аорте; *2. снижению артериального давления в аорте; 3. снижению артериального давления в легочной артерии; 4. повышению артериального давления в легочных венах; 5. снижению центрального венозного давления.
18. Больному поставлен диагноз: почечная артериальная гипертензия. Назовите инициальный патогенетический фактор развития артериальной гипертензии в данном случае. 1. гипернатриемия; 2. гиперальдостеронизм; 3. увеличение синтеза ренина; *4. ишемия почек; 5. увеличение синтеза ангиотензина.
19. Мужчина 29 лет жалуется на общую слабость, жажду, сухость в ротовой полости, тошноту. Последние 4 года отмечено повышение АД. Лечился гипотензивными средствами нерегулярно. Объективно: t -36,80 C, пульс - 88 в мин., АД - 220/120 мм рт ст. Какие изменения гуморальнойрегуляции могут быть причиной повышения артериального давления? 1. активация образования и выделения глюкокортикоидов; 2. угнетение ренин-ангиотензиновой системы; 3. угнетение симпато-адреналовой система; *4. активация симпато-адреналовой системы; 5. активация калликреинкениновой системы.
20. В условиях острого эксперимента у собаки удалили обе почки и перевели на гемодиализ. Вследствие этого возникло стойкое повышение артериального давления. Главным механизмом его возникновения является. 1. увеличение продукции альдостерона; 2. увеличение антидиуретического гормона; 3. активация ренин-ангиотензиновой система; 4. увеличение выделения норадреналина; *5. снижение депрессорных простагландинов.
21. Больной для снижения АД использовал мочегонное средство. АД снизилось, но развилась тахикардия и аритмия. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной этого осложнения? 1. гиперкалиемия; 2. гипокальциемия; 3. гипонатриемия; 4. уменьшение ОЦК; *5. гипокалиемия.
22. У экспериментального животного проведена операция по сужению брюшного отдела аорты. Через некоторое время возникло стойкое повышение кровяного давления. Назовите главное звено этой гипертензии. 1. прекращение депрессорной функции почек; 2. увеличение выделения альдостерона; 3. увеличение выделения вазопрессина; *4. активация ренин-ангиотензиновой системы; 5. задержка ионов натрия в организме.
23. Больная 24 лет жалуется на боль в области почек, наличие отеков на лице, общую слабость. АД-180/110 мм.рт.ст. Анализ крови: эритроциты - 3,1х1012/л, лейкоциты - 12,6х109/л, СОЕ - 28мм/час Наблюдаются протеинурия, микрогематурия, лейкоцитурия. Какой формой гипертензии страдает больная: 1. гипертонической болезнью; 2. первичной гипертензией; *3. почечной; 4. гормональной; 5. легочной.
24. У больного диагностирован асцит. На животе выступают крупныесосуды синюшного оттенка. Признаком какой гипертензии это является? *1. портальной; 2. малого круга кровобращения; 3. эссенциальной; 4. церебро-ишемической; 5. почечной.
25. У больного артериальной гипертензией последствием гипертоническогокриза развилась острая сердечная недостаточность. Какой механизм сердечной недостаточности является главным в данном случае? 1. перегрузка сердца приливом крови; 2. повреждение миокарда; *3. перегрузка сердца давлением; 4. абсолютная коронарная недостаточность; 5. относительная коронарная недостаточность.
26. При обследовании больного установлено, что артериальное давлениесоставляет 190/110 мм рт.ст. Какой механизм ведет к повышению артериального давления? 1. увеличение венозного давления; *2. спазм резистивных сосудов; 3. тоногенная дилятация сердечной мышцы; 4. миогенная дилятация сердечной мышцы; 5. снижение объема циркулирующей крови.
27. Какая экспериментальная модель гипертензии наиболее достоверносоответствует современным предсталвениям о патогенезе эссенциальнойгипертензии? 1. ренопривная; 2. рефлексогенная; 3. реноваскулярная; 4. кортикоидная; *5. животные с наследственной гипертензией.
28. У больного 43 лет артериальная гипертензия является следствием небольшого увеличения минутного объема сердца и общего периферического сопротивления. Какой гемодинамический вариант развития артериальной гипертензии в данном случае? 1. гиперкинетический; 2. гипокинетический; *3. эукинетический; 4. -; 5. смешанный.
29. У ребенка 14 лет, больного дифтерией, в период кризиса при резкомпадении температуры на фоне тахикардии АД составляет 70/50 мм рт.ст.К какой форме нарушения сосудистого тонуса относится данное явление? *1. острая гипотензия; 2. -; 3. хроническая гипотензия; 4. вегето-сосудистая дистония; 5. гипотоническая болезнь.
30. У больного с инфарктом миокарда артериальное давление снизилось до 70/40 мм рт. ст. Что является первичным механизмом развития артериальной гипотензии при недостаточности сердца? *1. уменьшение минутного объема крови; 2. утрата организмом натрия; 3. задержка калия в организме; 4. генерализованная вазодилятация; 5. вазоконстрикция периферических сосудов.
31. При пешем подъеме на 5 этаж у человека повысилось артериальное давление. Причиной является увеличение: 1. объема циркулирующей крови; 2. содержания ионов в плазме крови; 3. вязкости крови; *4. минутного объема крови; 5. количества функционирующих капилляров.
32. Мужчина 40 лет, жалуется на приступы головной боли, которая сопровождается тахикардией, ощущением страха, повышением артериальногодавления до 260/160 мм рт.ст. Между приступами АД в пределах 180/90 мм рт.ст. При исследовании: пульс 120 уд/мин, АД - 250/140 мм рт.ст., состояние возбужденное. ЭКГ - единичные экстрасистолы. Глюкоза крови - 10,5 ммоль/л. Анализ мочи - глюкозурия. Каким заболеванием обусловлена артериальная гипертензия? 1. гипертоническая болезнь; 2. болезнь Иценко-Кушинга; 3. болезнь почек; *4. феохромоцитома; 5. синдром Конна.
33. Женщина 34 лет жалуется на общую слабость, боль в области сердца, повышение аппетита, отсутствие менструаций. Объективно: рост 166 см, масса тела 108 кг, лицо лунообразное, отложение подкожной клетчатки реимущественно в области верхнего плечевого пояса, туловища; на коже бедер, живота - кроваво-красные полосы, пульс 62 уд./мин., АД - 160/105 мм рт. ст. Для какого из перечисленных ниже состояний наиболее характерен данный тип гипертензии? *1. болезнь Иценко-Кушинга; 2. алиментарное ожирение; 3. микседема; 4. инсулинома; 5. синдром Бабинского-Фрелиха.
34. Мужчина 36 лет, жалуется на головную боль, плохой аппетит, тупую боль в пояснице. Болеет 10 лет. Лицо бледное, одутловатое. Пульс - 70 уд./мин, АД - 180/100 мм рт.ст., рост - 174 см, масса тела - 68 кг. Боль при постукивании по пояснице. Мочеиспускание частое, преимущественнов ночное время. Кровь: Hb-96 г/л, эритроциты-3,0х1012/л, креатинин-112 мкмоль/л.Моча: белок - 0,6 г/л, лейкоциты - 10-13 в поле зрения, эритроциты - 10-15 в поле зрения. ЭКГ: признаки гипертрофиилевого желудочка. Кака артериальная гипертензия имеет место у мужчины? 1. первичная артериальная гипертензия; 2. вторичная вследствие болезни Иценко-Кушинга; 3. вторичная эндокринная вследствие тиреотоксикоза; *4. вторичная почечная вследствие диффузного гломерулонефрита; 5. вторичная эндокринная вследствие поражения надпочечников.
35. Больная 18 лет жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, угнетенное настроение. Имеет астенический тип конституции. Пульс 68 в минуту. АД 90/60 мм рт.ст. Установлена первичная нейроциркуляторная артериальная гипотензия. Что является основной причиной снижения артериального давления у больной? 1. гиповолемия; 2. уменьшение минутного объема крови; *3. снижение тонуса резистивных сосудов; 4. депонирование крови в венах большого круга кровообращения; 5. уменьшение сердечного выброса.
36. Мужчина 55 лет болеет гипертонической болезнью. Чувствует себя хорошо. Принимает - блокаторы, гипотиазид, придерживается бессолевой диеты. Объективно: пульс 72 в мин., АД 140/85 мм рт.ст. Для определения риска атеросклероза у больного в первую очередь необходимо исследовать: 1. альдостерон; *2. липидный спектр; 3. катехоламины; 4. активность ренина; 5. реологические свойства крови.
37. Женщина 30 лет страдает острым диффузным гломерулонефритом с выраженным гипертензивным синдромом. Какой ведущий механизм формирования гипертензивного синдрома у больной? 1. задержка натрия и воды в организме; *2. активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы; 3. активация симпато-адреналовой системы; 4. снижение депрессорной функции почек; 5. повышение чувствительности сосудов к прессорным веществам.
38. Женщина 40 лет жалуется на ноющую боль в правой поясничной области, постоянную субфебрильную температуру на протяжении 9 месяцев. В анамнезе хронический тонзиллит. Объективно: АД 160/110 мм рт.ст., пульс 80 в мин., симптом Пастернацкого справа слабо положительный. В крови: Hb - 130 г/л, эр.-3,9 Т/л, лейк.- 10,4 Г/л, СОЭ-20 мм/час. В моче: отн. плотность - 1,010, белок 0,033 г/л, лейк. - 18-20, эр. 1-4 в п/з, соли оксалаты - немного. Какое ведущее звено патогенеза вызвало повышение артериального давления у больной? 1. гиперволемия; 2. увеличение сердечного выброса крови; 3. повышение тонуса сосудов; 4. нарушение канальцевой реабсорбции и секреции; *5. активация ренин-ангиотензиновой системы из-за ишемии почек.
39. У хирурга С. после проведения длительной операции повысилось АД (140/110 мм рт.ст.). Какие изменения гуморальной регуляции могут бытьпричиной повышения артериального давления в данном случае? 1. активация образования и выделения альдостерона; 2. активация ренин-ангиотензивной системы; *3. активация симпато-адреналовой системы; 4. активация калликреин-кининовой системы; 5. торможение симпато-адреналовой системы.
40. У больного 48 лет наблюдается артериальная гипертензия, головная боль, мышечная слабость, судороги. В крови снижена концентрация К + и повышена концентрация Na +, что является следствием гиперсекреции: 1. * альдостерона; 2. адреналин; 3. паратгормона; 4. кортизола; 5. дигидрохолестерола. 41. У мужчины 65 лет в течение 15 лет была выражена артериальная гипертензия. Последнее время систолическое давление начало снижаться, а диастолическое осталось повышенным. Какой гемодинамический тип артериальной гипертензии у больного? 1. * гипокинетический; 2. нормокинетический; 3. гиперкинетический; 4. эукинетический; 5. синкинетический. 42. У больного 43 лет артериальная гипертензия является следствием умеренного увеличения объема сердца в минуту и общего периферического сопротивления. Укажите гемодинамический вариант развития артериальной гипертензии в данном случае. 1. * эукинетический; 2. гиперкинетический; 3. гипокинетический; 4. синкинетический; 5. смешанный.
43. У мальчика 11 лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль / л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолестеринемия, причиной которой является нарушение синтеза белков-рецепторов к: 1. * липопротеинам низкой плотности; 2. липопротеинам очень низкой плотности; 3. липопротеинам высокой плотности; 4. хиломикронам; 5. липопротеинам промежуточной плотности. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|