Работа в стационаре.

Основная часть подготовки врачей-ординаторов- это отработка практических навыков, необходимых для самостоятельной работы в качестве врача - детского хирурга. Работа проводится по индивидуальному плану. План составляется руководителем врача-ординатора, вносится в дневник.

Врач-ординатор работает в качестве ординатора хирургического отделения, а также отделения интенсивной терапии и реанимации в стационаре под руководством опытных врачей, которые утверждены руководителями ординаторов; ведет 5-8 больных

При необходимости допускается временный перевод ординатора в другие больницы, утвержденные как базы, для работы по тем разделам программы и плана, для которых нет условий в основной базовой больнице.

При проведении ординатуры в отделениях врачу-ординатору необходимо обеспечить курирование больных с заболеваниями согласно всех разделов учебного плана и программы.

Во время работы в стационаре ординатор отрабатывает следующие врачебные манипуляции:

− Сбор и анализ анамнеза жизни и заболевания;

− проведение комплексной оценки состояния здоровья и развития пациента;

− своевременное определение симптомов и синдромов, требующих оказания неотложной помощи;

− расшифровка рентгенограмм, клинических и биохимических анализов крови, мочи, спинномозговой жидкости;

− местная инфильтрационная анестезия;

− первичнаяхирургическая обработка раны при механических травмах и ожоговых поражениях;

− восстановление проходимости дыхательных путей;

− остановку кровотечений, иммобилизацию частей тела, наложение повязок;

− подкожные, внутрикожные, внутримышечные, внутривенные инъекции, люмбальные пункции;

− венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови;

− катетеризация мочевого пузыря; зондирование желудка;

− постановка газоотводной трубки и сифонной клизмы;

− лапароцентез; пункция заднего свода;

− остановка кровотечения, перевязка и тампонада ран;

− массаж сердца, искусственное дыхание;

− трахеостомия;

− аппендэктомия;

− операции при неосложненных и ущемленных грыжах;

− ушивание перфорационного отверстия желудка и кишечника;

− наложение гастро- и еюностомы;

− устранение тонко- и толсткишечной непроходимости, колостомия;

− резекция тонкой кишки с анастомозом «конец в конец» и «бок в бок»;

− санация и дренирование брюшной полости при перитоните;

− остановка внутрибрюшного кровотечения, спленэктомия, ушивание ран печени;

− вскрытие абсцессов и флегмон;

− ампутация конечностей;

− наложение эпицистостомы;

Оказывает помощь при неотложных состояниях:

− острая кровопотеря, профузное кровотечение при хирургических или гинекологических заболеваниях, травматических повреждениях,

− кровотечения (носовые, легочные, желудочно-кишечные и др.),

− кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода,

− травма головы и позвоночника, повреждения конечностей, в том числе с переломами костей, признаками повреждения магистральных кровеносных сосудов и нервов;

− открытая и закрытая травма органов брюшной полости и груди,

− переломы костей черепа, позвоночника, костей таза, ребер, конечностей,

− ожоги и отморожения, электротравма,

− открытый или закрытый, в том числе, напряженный пневмоторакс и гемоторакс;

− спонтанный пневмоторакс,

− асфиксия различной природы, острая дыхательная недостаточность;

− инородные тела,

− коматозные состояния различной природы,

− гнойные заболевания мягких тканей (абсцесс, флегмона, фурункул, карбункул, па-нариций, гидраденит, мастит, парапроктит, рожистое воспаление),

− остеомиелит,

− язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация гастродуоденальных язв, острые и рецидивирующие язвенные гастродуоденальные кровотечения,

− острый живот (аппендицит, перитонит, инвагинация кишечника, приступы острого панкреатита, калькулезного холецистита и др.),

− перитонит различной этиологии;

− кишечная непроходимость различной этиологии,

− спаечная болезнь, копростаз, парез кишечника,

− ущемленная грыжа,

− почечная колика, острый пиелонефрит, анурия,

− острая задержка мочи,

Работа в стационаре отражается в дневнике по специальности «хирургия»

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: