Тема Хирургические болезни (ОВП) 04_

Общая врачебная практика» 05_

$$$001

Найболее частой причиной странгуляционной кишечной непроходимости является:

А) Заворот кишечной петли

B) Копростаз

C) Обтурация просвета кишки опухолью

D) Инфаркт селезенки

E) Парез кишечника

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Бисенков Л. Н., Зубарев П. Н., Трофимов В. М. и др. Неотложная хирургия груди и живота. Руководство для врачей. – 2002).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

При какой патологии имеют место ниже перечисленные симптомы: «кинжальная» боль в животе, рвота, высокая лихорадка, «доскообразный» живот, отсутствие печеночной тупости:

A) прободная язва желудка

B) острый холецистит

C) острый аппендицит

D) обострение хронического гепатита

E) хронический спастический колит

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Бисенков Л. Н., Зубарев П. Н., Трофимов В. М. и др. Неотложная хирургия груди и живота. Руководство для врачей. – 2002).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Ваша тактика в условиях СВА при наличии ожоговой раны кисти уксусной эссенцией:

A) Обработка спиртовым раствором и наложение масляно-бальзамической повязки

B) обработка раствором бриллиантовой зелени и повязка с антибактериальной мазью

C) обработка раствором бикарбоната натрия и наложение асептической повязки

D) Обработка раствором фурациллина и повязка с мазью Вишневского

E) показана срочная госпитализация

{Правильный ответ}= С

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях + CD: учебное пособие. – 2010.).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Мужчина, 35 лет, получил травму при аварии в области правого плеча, с повреждением кожи и подлежащих тканей. При осмотре из рваной глубокой раны медленно, обильно, равномерно, без пульсации вытекает темная кровь. Какое кровотечение имеет место?

A) Капиллярное

B) Венозное

C) Артериальное

D) Паренхиматозное

E) Смешанное

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Бисенков Л. Н., Зубарев П. Н., Трофимов В. М. и др. Неотложная хирургия груди и живота. Руководство для врачей. – 2002).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

К семейному врачу обратился подросток 15 лет, с жалобами на резкую слабость, тошноту. Накануне и сегодня утром у мальчика был черный дегтеобразный стул. При осмотре: кожа и видимые слизистые оболочки резко бледные, холодный пот, пульс 120 в минуту, АД 80/30 мм рт.ст. В ОАК гемоглобин 60 г/л. Ваш диагноз:

A) трещина заднего прохода

B) язвенный неспецифический колит

C) желудочно- кишечное кровотечение

D) синдром холестаза

E) синдром мальабсорбции

{Правильный ответ}= С

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Бисенков Л. Н., Зубарев П. Н., Трофимов В. М. и др. Неотложная хирургия груди и живота. Руководство для врачей. – 2002).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Больной 42 лет оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита месяц назад. Послеоперационный период осложнился нагноением операционной раны. Утром внезапно появился сильные боли внизу живота и в левом бедре. Температура тела 39,6⁰С, потрясающий озноб. К вечеру стал заметен и быстро нарастал отек всей левой нижней конечности. Кожа приобрела розовато-синюшный оттенок. Пульсация артерий конечности отчетливая. Пальпация бедра болезненна, движения в конечности затруднены из-за болей. Живот мягкий. Симптомов раздражения брюшины нет. Локальная болезненность в подвздошной области слева. Ваш диагноз:

A) тромбоз бедренной артерии

B) острый тромбофлебит

C) облитерирующий эндоартериит

D) атеросклероз сосудов нижней конечности

E) рожистое воспаление

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 2

{Учебник}=(Мак-Интайр Р.Б., Тигманн Г.В., Айсман Б. Алгоритмы диагностики и лечения в хирургии / пер. с англ. под ред. В.Д.Федорова, В.А.Кубышкина. – 2009.).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

Больной 42 лет оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита месяц назад. Послеоперационный период осложнился нагноением операционной раны. Утром внезапно появился сильные боли внизу живота и в левом бедре. Температура тела 39,6⁰С, потрясающий озноб. К вечеру стал заметен и быстро нарастал отек всей левой нижней конечности. Кожа приобрела розовато-синюшный оттенок. Пульсация артерий конечности отчетливая. Пальпация бедра болезненна, движения в конечности затруднены из-за болей. Живот мягкий. Симптомов раздражения брюшины нет. Локальная болезненность в подвздошной области слева. Ваша лечебная тактика:

A) бинтование эластическим бинтом

B) срочная госпитализация в сосудистое отделение

C) наложение жгута

D) назначение спазмолитиков

E) форсированный диурез в условиях дневного стационара

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 3

{Учебник}=(Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях + CD: учебное пособие., 2011.).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

Женщина 48 лет. Жалобы на интенсивные боли в эпигастрии, иррадиируют в спину, тошноту, частую рвоту желчью, без облегчения. Злоупотребляет алкоголем. Объективно: бледная, пульс 90 ударов в мин., давление 100/60 мм.рт.ст., живот ассиметрично вздут, болезненный в эпигастрии и левом подреберье, положительный симптом Керте и Воскресенского. В анализе крови: лейкоциты 12х10⁹/л, СОЭ 18 мм/ч, диастаза мочи 530 ед. по Вольгемуту, сахар крови 6,5 ммоль/л.

Какая тактика лечения из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ обоснована?

А) Спирт-новокаиновая блокада

В) Склеротерапия

С) Симптоматическое лечение

D) Лапароскопия

Е) Хирургическое лечение

{Правильный ответ}= С

{Сложность}= 3

{Учебник}=(Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях + CD: учебное пособие., 2011.).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

Мужчина 67 лет. Жалобы на внезапно возникшие схваткообразные боли в животе, рвоту, задержку газов, отсутствие стула. Объективно: бледный, адинамичный, температура тела 35,8⁰ С, язык сухой, Живот ассиметрично вздут, слева в подвздошной области положительный симптом Валя, симптом Кивуля, перистальтика слышна на расстоянии. В крови: эритроциты 6х10¹² /л, лейкоциты 18х10⁹ /л, СОЭ 29 мм/ч.

Какое диагностическое исследование из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

А) Ирригоскопия

B) Рентгенография брюшной полости

C) Ректороманоскопия

D) Колоноскопия

E) Лапароскопия брюшной полости

{Правильный ответ}= В

{Сложность}= 3

{Учебник}=(Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях + CD: учебное пособие., 2011.).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$010

Пациентка Ф., 32 лет, заметила у себя в левой подмышечной впадине болезненное опухолевидное образование. Также жалуется на общую слабость, недомогание. Температура тела – 38,2 С. Объективно: в левой подмышечной впадине определяется воспалительная инфильтрация тканей 3,0х3,0 см с гнойным фокусом в центре. Какова тактика лечения:

A) назначение НПВС и физиотерапевтического лечения

B) назначение антибиотиков и физиотерапевтического лечения

C) вскрытие гнойника и назначение физиотерапевтического лечения

D) вскрытие гнойника и проведение антибактериальной терапии

E) пациентка не нуждается в лечении

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 3

{Учебник}=(Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях + CD: учебное пособие., 2011.).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$011

Больной, 50 лет, страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки 8 лет. В течение последних 5 дней отмечает многократную ежедневную рвоту. Для проведения предоперационной подготовки введение, какого вещества показано в первую очередь?

A)калий + глюкоза;

B)магний;

C)бикарбонат;

D)кальций;

E)полиглюкин.

{Правильный ответ}= А

{Сложность}= 3

{Учебник}=(Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях + CD: учебное пособие., 2011.).

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$012

В СВА обратился пациент 37 лет, упал с высоты с ушибом правой половины грудной клетки, с жалобами на боли при дыхании, резкая болезненность правой половины грудной клетки, как по передней, так и по задней поверхности. При осмотре: кожа и видимые слизистые оболочки бледные, пульс 110 в минуту, АД 90/60 мм рт.ст. Пальпаторно правая половина грудной клетки резко болезненна, определяется множественная крепитация. R-логически множественные переломы ребер справа. С целью профилактики возможных осложнений пациенту необходимо осуществить:

A) новокаиновую блокаду звездчатого узла на шее;

B) паравертебральную новокаиновую блокаду;

C) ретро плевральную новокаиновую блокаду;

D) блокаду мест переломов ребер;

E) шейную вагосимпатическую новокаиновую блокаду на стороне повреждения.

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}= 3

{Учебник}=(Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях + CD: учебное пособие., 2011.).

{Курс}=7

{Семестр}=14

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: