Детские инфекционные заболевания

Ветряная оспа

Высококонтагиозные инфекционные заболевания

Источником инфекции является больной человек, опасный для окружающих с 10 дня инкубационного периода и до 5 дня с момента появления последних высыпаний.

Путь передачи: воздушно капельный.

Инкубационный период – 10-12 дней.

Клиника: в периоде разгара заболевания появляется сыпь по всему телу. Высыпания носят пятнисто-папулёзный характер, не сливаются между собой. Папула – везикула – корочки, отпадающие через 1-2 недели. Высыпания бывают на слизистых. После заболевания вырабатывается стойкий иммунитет.

Лечение: постельный режим на весь период лечения. Везикулы смазывать 1-2% раствором метиленового синего или бриллиантового зелёного. По показаниям симптоматическое.

Корь

Острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации, поражением верхних дыхательных путей, слизистых глаз и зева.

Источник инфекции: больной человек, опасен в последние дни инкубационного периода, в течении катарального периода, в период сыпи и с 5 дня высыпания не заразен. Инкубационный период 9-17 дней.

Клиника: в период высыпания характерно пятнисто-папулёзная сыпь, сливающаяся между собой. Высыпания на слизистой губ, дёсен, нёбе (высыпания похожи на манную крупу). Характерно этапность сыпи: первый день – лицо, шея, за ушами; второй день – туловище; третий день – верхние нижние конечности.

Угасая, сыпь превращается в пятна светло-коричневого цвета, которые держаться 7-10 дней, затем кожа становится сухой, появляется отрубевидное шелушение, нет высыпаний на волосистой части головы.

Лечение: пастельный режим в период высокой температуры, соблюдение правил личной гигиены. Обильное питьё. Антибактериальные средства назначают детям до 3-х лет в случае тяжёлого течения или осложнений. При тяжёлом течении кори прибегают к дектоксикационной терапии: внутривенное введение изотонических глюкосолевых растворов, плазмозаменителей. 1-3 дня вводят гидрокортизон 3-5 мг\ кг массы тела в сутки внутривенно капельно. Применяют препараты кальция, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, антигистаминные препараты, при гнойных осложнениях применяют антибиотики.

Профилактика:

· Корьевая прививка (12-15 мес. 6-11 лет, если не было в 6);

· Изоляция больного;

· Карантин 21 день.

Краснуха

Инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации, поражением лимфатических узлов,мелкопятнистая сыпь.

Источник инфекции: больной человек, опасен за 2 дня до появления сыпи, в течении 5 дней сыпи. Заразительность может сохраняться в течении 2-х недель после исчезновения всех признаком болезни. Чаще болеют дети от 1 года до 7 лет. После перенесённой инфекции вырабатывается стойкий иммунитет. Инкубационный период 16-18 дней.

Клиника: сыпь появляется на 1-3 день болезни на шее, лице, по всему телу обильно на конечностях, спин, ягодицах. Сыпь мелко пятнистая, бледно-розовая, исчезает через 2-3 дня не оставляет пигментации и корочек. До высыпания и в течение 2-3 недель после сыпи увеличиваются лимфоузлы (горошина).

Лечение: пастельный режим до полного исчезновения клинических симптомов. При лёгкой степени медикаментозную терапию не назначают, а только симптоматическое лечение.

Профилактика:

· Изоляция до 3-х дней с момента сыпи;

· Карантин на 21 день;

· Беременные женщины должны избегать контактов, в случае контакта 2-х разовое серологическое исследование;

· Проведение профилактической прививки в 12-15 мес., 7 лет, 15 лет - девочкам.

Скарлатина

Инфекционное заболевание, проявляющееся поражение миндалин, кожи, слизистых с типичной сыпью с последующим шелушением.

Источник болезни: больной опасен в течении всей болезни, и даже некоторое время после выздоровления. Инкубационный период 2-7 дней.

Клиника: мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне с локализацией в подмышечных, паховых областях, шейных, подколенных, локтевых изгибах. На волосистой части головы высыпаний нет, яркие пылающие щёки, бледность носогубного треугольника, гиперемия слизистой мягкого нёба, ангина, ярко-красный язык с гиперплазированными сосочками. Сыпь держится 3-4 дня, затем угасает, шелушение на ладонях и подошвах.

Лечение: даже лёгкие формы скарлатины могут дать осложнение, поэтому необходимо начать антибактериальную терапию. Курс лечения 5-7 дней. Назначения антигистаминных препаратов, препараты кальция. При токсических формах скарлатины назначают внутривенно капельное введение изотонических глюкозосолевых растворов и синтетических заменителей, введение гидрокатизона 3-5 мг\кг массы тела в сутки. По показаниям применяют симптоматические средства. На весь период болезни больной должен соблюдать постельный режим.

Профилактика:

· Раннее выявление и изоляция на 22 дня;

· Карантин на 7 дней со дня изоляции больного.

Коклюш

Инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризующееся приступами спазматического кашля.

Источник инфекции: больной опасен с первых дней заболевания.

Коклюш – заболевание длительное (от 1до 3 мес.).

Инкубационный период 1-2 нед.

Клиника: появляется навязчивый кашель, симптомы интоксикации. Кашель становится длительным и тяжёлым, приступы с выделением густой мокроты.

Лечение: 1-ые 10 дней проводят антибактериальное лечение: бисептол, эритромицин, ампицилин. Курс 7-10 дней. В период спазматического кашля обязательное длительное пребывание на воздухе. Питание витаминизированное, порции не большие. Если приступы кашля с апноэ, то следует применят аминозин 1-2 мг\кг массы тела, пропазин, которое угнетают кашлевой центр. Рекомендуют применение антигистаминных препаратов. Эффективен приём спазмолитиков (эфедрин, эуфиллин).при признаках кислородного голодания, применение оксигенотерапии. При осложнениях назначают антибиотики широкого спектра действия.

Профилактика:

· Проведение профилактических прививок АКДС;

· Изоляция больного на 30 дней;

· Карантин 14 дней.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: