Главная
Популярная публикация
Научная публикация
Случайная публикация
Обратная связь
ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Ценовые и неценовые факторы
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
|
Стерилизация. Методы стерилизации инструментов и медицинских изделий
Стерилизация - метод, обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.
Этапы стерилизации:
- дезинфекция;
- предстерилизационная очистка (ПСО);
- стерилизация.
Методы стерилизации:
- термические (паровой, воздушный, глассперленовый);
- химические (газовый, растворы химических соединений);
- радиационный;
- плазменный и озоновый (группа хим. средств)
В условиях клиники наиболее распространенными методами стерилизации инструментов и медицинских зделий являются:
- паровой (автоклавирование),
- воздушный (сухожаровой шкаф),
- химический (газовый, р-рами хим. соединений).
Стерилизацию следует осуществлять в строгом соответствии с предусмотренным режимом, удостовериться, что указанный режим реализован (прямой и непрямой контроль стерильности), а в последующем - руководствоваться сроками сохранения стерильности материала, изделий.
Стерилизация, паровой метод (автоклавирование). Надлежащая стерилизация в автоклаве возможна при строгом соблюдении правил подготовки биксов и их загрузки соответствующими изделиями, для чего следует:
- обработать внутреннюю поверхность бикса 70% спиртом и на его дно положить простыню с таким расчетом, чтобы затем ее концами накрыть содержимое бикса;
- заложить в бикс наборы резиновых изделий, перевязочного материала, белья;
- инструменты завернуть в полотенце или пеленку и заложить в бикс;
- после загрузки бикса разместить в нем 5 индикаторов: 4 - по внутренней стороне стенок бикса и 1 - в центре бикса (непрямой метод контроля стерильности);
- на крышке бикса зафиксировать бирку, на которой отметить: вид материала и лечебное отделение, для которого производится стерилизация инструментов и материалов;
- крышку бикса герметично закрыть. У бикса старого образца сдвинуть металлическую ленту-пояс и тем самым открыть окна на его стенках, которые после завершения стерилизации необходимо закрывать;
- после стерилизации на бирке бикса поставить дату и подпись медицинской сестры, проводящей автоклавирование.
Возможны различные варианты комплектации биксов: только один вид материала, наборы для типичного или конкретного оперативного вмешательства.
Стерилизация, воздушный метод. Надежная стерилизация инструментов возможна при правильном пользовании крафт-пакетами и рациональной укладке изделий в сухожаровом шкафу, для чего следует:
- в крафт-пакет заложить инструменты, прошедшие дезинфекцию и ПСО;
- крафт-пакет заклеить по его верхней кромке, либо фиксировать скрепками;
- на крафт-пакете указать содержимое, дату стерилизации и поставить подпись медицинской сестры, проводящей стерилизацию;
- все изделия можно разложить в один ряд на металлической сетке (многоразовые стеклянные шприцы - в разобранном виде);
- на сетку стерилизатора положить 5 индикаторов: 4 - по углам сетки и 1 - в центре (непрямой метод контроля).
Стерилизация, химический метод. Осуществляется в стерильных условиях. Помещение для стерилизации должно быть оснащено вытяжным шкафом, бактерицидным облучателем. Медсестра работает в стерильной спецодежде, перчатках, респираторе.
В стерильную емкость со стерилизантом погружаются изделия медицинского назначения, прошедшие дезобработку и ПСО, плотно закрывают крышку. В журнале отмечается время начала стерилизации. По окончании стерилизации мед. изделия извлекаются из раствора стерильными пинцетами или корцангами, перекладываются в другую стерильную емкость со стерильной водой, промываются, просушиваются и выкладываются в бикс со стерильной пеленкой. Время окончания стерилизации также заносится в журнал стерилизации.
Срок хранения стерильных инструментов тот же. Контроль стерильности инструментов - прямой.
Стерильность материалов, изделий, сроки сохранения:
- закрытые биксы нового образца - 20 суток;
- при открытом биксе любого образца стерильность материалов, изделий сохраняется до 24 часов;
- крафт-пакеты, заклеенные - 20 суток;
- крафт пакеты на скрепках - 3 суток.
7. Учитывая вышеизложенное, стерилизацию стоматологических зеркал рекомендуется производить в следующем порядке: 1. После применения инструмент разбирают (зеркала отсоединить от ручек) и промывают в проточной воде. 2. Предварительную дезинфекцию зеркал проводят путем применения одного из дезинфицирующих растворов: 3% раствор перекиси водорода - на 80 минут; 0,5% спиртовой раствор хлоргесидина - на 15 минут; спирт этиловый 70° - 30 минут; водно-спиртовые растворы пливасепта, дезина - 30 минут. 3. Предстерилизационная очистка. Зеркала полностью погружают в моющий раствор с соответствующим временем экспозиции (3% раствор бикарбоната натрия, Велтолен 1,5%, Клиндезин-энзим 0,5%, Биолот0,5%, Сульфаниос 0,4% и пр.), исключая метод кипячения для зеркал. 4. Стерилизацию зеркал осуществляют химическим (6% перекись водорода, 8% Лизоформин-3000, Клиндезин-окси и пр.), физическим (автоклавирование при температуре от 110°С до 134°С) или газовым методом (в озоновом стерилизаторе - 40°С). 5. После стерилизации зеркала перекладывают в стерильный лоток и хранят под стерильной салфеткой в течение рабочей смены или помещают в контейнер с ультрафиолетовым облучателем. 6. При использовании для стерилизации химических средств, которые позволяют объединять дезинфекцию и очистку в один этап, например «Авансепт», зеркала после экспозиционной выдержки в моюще-дезинфицирующем растворе промывают тампонами или щетками, а затем тщательно промывают в дистиллированной воде и хранят в соответствии с пунктом 5.
Стерилизация стоматологических зеркал и металлических ручек может осуществляться раздельно разными методами.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|