ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Диагноз. Острый лактогенный мастит справа в стадии абсцедирования.Диагноз поставлен на основании жалоб больной, анамнеза заболевания, а также осмотра, при котором обнаружено плотное образование, кожа над ним синюшно- багрового цвета, в центре размягчение. Общие признаки: повышение температуры, головная боль, разбитость, озноб указывают также на воспалительный характер заболевания. Из дополнительных методов дообследования Показана пальпация здоровой молочной железы. Диагностическая программа в стационаре 1. Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. 2. Пальпация молочных желез и периферических лимфатических узлов. 3. Рентгенография легких и УЗИ печени производятся с целью определения возможных метастатических гнойных очагов, учитывая давность заболевания. 4. Осмотр анестезиолога. 3. Практическая манипуляция выполняется согласно общепринятому алгоритму. Задача 9 В ФАП доставили молодого человека: состояние тяжелое, жалобы на сильные боли в левом коленном суставе, невозможность передвигаться, озноб, температура 39С. Сон и аппетит нарушены. Несколько дней назад поранил ржавой проволокой коленный сустав. Движения в суставе резко ограничены и болезненны. За помощью не обращался. Задания 1. Составьте план объективного обследования. 2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 3. Продемонстрируйте технику пальпации исходя из условий задачи. Эталон ответа 1. Объективно: Оценка состояния (Состояние средней тяжести). Измерение температуры, пульса (частый, ритмичный). Пальпация коленного сустава (увеличен в объеме, отечен, температура кожи над ним повышена. Определяется пальпаторная болезненность и баллотирование надколенника). Осмотр (На наружной поверхности сустава имеется колотая рана диаметром 1 мм). Диагноз: Острый гнойный артрит. Ставится на основании: а) жалоб: сильные боли, нарушение функции сустава; б) данных анамнеза: колотая рана ржавой проволокой послужила входными воротами для инфекции, тем более, что за помощью пациент не обращался; в) данных объективного исследования: сустав увеличен в объеме, отечен, болезнен при пальпации, движения в нем резко болезненны и ограничены, определяется баллотирование надколенника, повышение местной температуры, (местные симптомы воспаления), наличие раневого отверстия (входные ворота для инфекции), симптомы интоксикации: нарушение сна, аппетита, гипертермия. 2. Точный диагноз можно поставить только в ЛПУ, после Ro..-графического, лабораторного исследования, пункции коленного сустава (получение гнойного содержимого). 3. Манипуляции выполняются в соответствии с алгоритмом. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|