Физические методы исследования

• Осмотр

• Ощупывание (пальпация)

• Выстукивание (перкуссия)

• Выслушивание (аускультация)

При определении и описания положения и размеров (границ) придерживаются определенных ориентирующих точек (например, угол лопатки, ключица) и условных топографических линий (например, срединная линия, срединно-ключичная линия)

Осмотр

• Осмотр – первый этап объективного обследования пациента. При всей своей простоте отличается большой информативностью и достоверностью.

• Позволяет получить комплексное представление о человеке: его физическом и психическом состоянии, величине тела, его строении, размерах и формах его отдельных частей, размерах некоторых органов, их функции.

• Правила осмотра

• Тело пациента должно быть достаточно обнаженным и все части тела доступны осмотру

• Помещение должно быть теплым, предпочтительней дневной свет

• Тело осматривается в прямом (хорошо контурируются части тела,, окраска кожи, слизистых оболочек рта, полости рта) и боковом освещении (движение грудной клетки, перистальтика, сердечная и сосудистая пульсация)

• Пациент должен быть осмотрен с головы до стоп.

• Осмотр проводится в вертикальном и горизонтальном, а при необходимости в других положениях (например, на боку). При осмотре необходимо сопоставлять симметричность участков тела.

• Необходимо строго соблюдать порядок осмотра

Этапы осмотра

• Общий осмотр

• Осмотр по областям тела, отдельных его частей и местный осмотр

• Осмотр по системам:

1. Дыхательная система

2. Сердечно-сосудистая система

3. Гепатобилиарная система и селезенка

4. Мочевыделительная система

5. Половая система

6. Эндокринная система

7. Нервная система

• Пальпация(ощупывание)

• С помощью касания, скольжения по поверхности органа, давления, давления в сочетании со скольжением возможно оценить ряд свойств исследуемого органа: температура, влажность, локализация, величина, форма, положение, характер поверхности, консистенцию, эластичность, смещаемость, болезненность, вибрацию, соотношение с соседними органами и тканями

• Пальпация

• Одной рукой

• Двумя руками (бимануальная)

1. Ладонью

2. Пальцами

v Поверхностная

v Глубокая

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: