ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Исследование опорно-двигательного аппаратаЖалобы Боли в суставах, позвоночнике. Механизм возникновения: · при воспалительных процессах освобождение биологически активных веществ и раздражение рецепторов, а также наличие воспалительного выпота в суставе; · механическое раздражение синовиальной оболочки остеофитами; · биохимические сдвиги в тканях. По характеру боли могут быть: · интенсивные; · умеренные; · жгучие; · приступообразные. По времени и условиям возникновения: · утренние; · вечерние · после длительного покоя; · связаны с ходьбой; · связаны с длительным стоянием. Имеет значение локализация артралгии в дебюте и динамике болезни: · поражение мелких суставов; · поражение крупных суставов; · поражение позвоночника; · острое воспаление большого пальца стопы; · поражение плечевых суставов.
Оценивая форму суставов обращают внимание на припухлость, дефигурацию и деформацию. Ограничение подвижности суставов - невозможность выполнения движений в суставе в полном объеме. Оно может быть: · обратимым; · постоянным. Механизм обратимого ограничения подвижности: · мышечное напряжение; · застой в периартикулярной ткани; · внутрисуставной выпот. В основе постоянной ограниченности движения лежит фиброзный или костный анкилоз. Своеобразное ограничение подвижности приводит к утренней скованности. Может быть повышенная подвижность. Нередки жалобы на суставные шумы: · хруст; · треск; · скрип; · скрежет. Жалобы на мышечные боли могут быть: · локальными; · распространенными. Оценивают их интенсивность, продолжительность, связь с покоем или ходьбой, переохлаждением, травмой. Также может наблюдаться мышечная слабость. Иногда больные предъявляют жалобы на приступы похолодания и побледнения пальцев рук на холоде, после травмы, психических переживаний и могут сопровождаться болью, снижением чувствительности, покраснением. К жалобам общего характера относят: · лихорадку; · кожные высыпания. При сборе анамнеза заболевания обращают внимание на: · связь с перенесенной инфекцией; · наличие в анамнезе травмы; · псориаз в анамнезе; · связь с родами, инсоляцией; · наследственная предрасположенность.
Общий осмотр Больные с патологией опорно-двигательного аппарата могут принимать вынужденное положение - придают конечности сгибательные положения "поза разгрузки". Осанка может быть: · гордая; · "поза просителя".
Изменение походки при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: · утиная.
При оценки кожных покровов можно выявить: · эритему на носу и щеках; · блестящую кожу; · кератодермию; · подкожные ревматические узелки; · тофусы.
Диагностическое значение имеет лимфоаденопатия. При исследовании головы и лица можно обнаружить: · маскообразное лицо; · периорбитальный отек и эритему; · диффузное выпадение волос. Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|