ТОР 5 статей: Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы КАТЕГОРИИ:
|
Грудной клетки, диагностическое значение
1. Актуальность темы: Знание методов исследования больных с заболеваниями органов дыхания: правильное проведение расспроса больных, умение выявить изменения при общем осмотре, владение методикой и техникой осмотра и пальпации грудной клетки позволяет выявить симптомы заболеваний органов дыхания.
2. Цели практического занятия:
Овладение практическими навыками обследования больного (расспрос, осмотр, пальпация грудной клетки) для выявления клинических симптомов заболеваний органов дыхания и их семиотического значения.
3. Задачи практического занятия:
3.1. Студент должен понимать: · механизмы развития основных клинических симптомов; · взаимосвязь клинических симптомов органов дыхания с патоморфологическими и функциональными изменениями.
3.2. Студент должен знать: · причины возникновения и патогенетические механизмы основных клинических симптомов при заболеваниях органов дыхания; · семиотическое значение выявленных клинических симптомов.
3.3.Студент должен уметь: · провести расспрос больного и (или) родственников и получить полную информацию о заболевании органов дыхания, установив возможные причины его возникновения в типичных случаях; · провести физикальное исследование (осмотр и пальпация грудной клетки) и выявить основные клинические симптомы заболеваний органов дыхания.
4. Контрольные вопросы по смежным дисциплинам: · Перечислите сегменты правого и левого легких. · Какие структурные элементы входят в состав легочного ацинуса? · Какая аномалия строения легких встречается наиболее часто? · Какие вам известны листки плевры? · Перечислите части париетальной плевры, назовите плевральные синусы.
5. Контрольные вопросы по изучаемой теме:
· Кашель: механизм возникновения, его детализация, диагностическое значение. · Одышка: механизм возникновения, его виды, диагностическое значение, дифференциация с сердечной одышкой. · Приступ удушья, механизм возникновения, его диагностические критерии, дифференциация с сердечным приступом удушья. · Кровохарканье, причины его появления, дифференциация с желудочным кровотечением. · Боли в грудной клетке, их виды, диагностические критерии при заболеваниях органов дыхания, диагностическое значение. · Нормальные формы грудной клетки, их диагностические критерии. · Патологические формы грудной клетки, связанные с заболеваниями органов дыхания, их диагностические критерии и значение. · Патологические формы грудной клетки, связанные с изменениями костного скелета, их диагностическое значение. · Увеличение объема одной половины грудной клетки, его диагностическое значение. · Уменьшение объема одной половины грудной клетки, его диагностическое значение. · Отставание одной половины грудной клетки, его диагностическое значение. · Типы дыхания, диагностическое значение. · Оценка частоты дыхания, диагностическое значение. · Оценка глубины дыхания, диагностическое значение. · Оценка ритма дыхания, его виды и диагностическое значение. · Последовательность проведения пальпации грудной клетки. · Оценка болезненности грудной клетки, диагностическое значение. · Оценка эластичности грудной клетки, диагностическое значение. · Определение голосового дрожания, его изменения и диагностическое значение.
6. Содержание учебного материала:
· Жалобы при заболеваниях органов дыхания, механизм их возникновения и диагностическое значение. · Изменения, выявленные при общем осмотре у больных с заболеваниями органов дыхания, их диагностическое значение. · Изменения, выявленные при осмотре грудной клетки, их диагностическое значение. · Последовательность проведения пальпации грудной клетки, диагностическое значение выявленных симптомов.
7. Информационные материалы:
Жалобы при заболеваниях органов дыхания: Кашель - это сложный рефлекторный акт, который вызывается с рецепторов гортани, бронхов, трахеи при их воспалительном, механическом, термическом или химическом раздражении. Механизм возникновения: · повышение чувствительности кашлевых рецепторов при воспалении дыхательных путей; · воздействие на дыхательные пути механических, химических, термических раздражителей; · раздражение рефлексогенных зон вне дыхательных путей; · раздражение веточек блуждающего нерва. Виды кашля по течению: · острый; · хронический. Виды кашля по тембру: · лающий; · коклюшный; · металлический; · тихий; · глухой; · беззвучный. Виды кашля по времени его возникновения: · утренний; · ночной; · вечерний. Виды кашля по характер: · продуктивный; · непродуктивный.
Одышка – это патологическое состояние, вызывающее ощущение дискомфорта от собственного дыхания. Одышка может быть: · субъективной; · объективной. По частоте дыхания различают: · тахипноэ; · брадипноэ.
Виды одышки в зависимости от того, какая фаза дыхания затруднена: · экспираторная; · инспираторная; · смешанная.
Механизм возникновения: · развитие гипоксии; · раздражение дыхательного центра. Кровохарканье – это выделение мокроты с большей или меньшей примесью крови. Отделение значительного количества крови (более 50 мл) с мокротой – это легочное кровотечение.
Приступ удушья – это внезапно наступающая приступами сильнейшая одышка, носящая название астмы.
По механизму возникновения: · бронхиальная; · сердечная.
Боли в грудной клетке могут быть вызваны: · заболеваниями органов дыхания; · заболеваниями сердца; · патологией крупных сосудов; · патологией позвоночника; · патологией органов средостения; · заболеваниями органов брюшной полости и диафрагмы.
Изменения, выявленные при общем осмотре:
Вынужденные положения: · сидя; · лежа на больном боку; · лежа на здоровом боку.
Выражение лица: · лихорадочное; · лицо “ Виолетты “.
Цвет кожных покровов: · диффузный цианоз.
Осмотр ногтей и пальцев: · “часовые стекла” и “ барабанные палочки “.
Осмотр грудной клетки: Статический осмотр По форме грудная клетка может быть: · нормальной; · патологической.
Формы нормальной грудной клетки: · нормостеническая; · астеническая; · гиперстеническая.
Патологические формы грудной клетки, зависящие от патологических процессов в органах дыхания: · паралитическая; · эмфизематозная.
Патологические формы грудной клетки, зависящие от изменений в костном скелете: · рахитическая; · воронкообразная; · ладьевидная.
Патологические формы грудной клетки, обусловленные изменениями конфигурации позвоночника: · искривление в сторону; · искривление кзади; · искривление кпереди; · сочетанные искривления.
По симметричности грудная клетка может быть: · симметричной; · асимметричной.
Асимметричная грудная клетка может возникать в результате: · уменьшения объема одной половины грудной клетки; · увеличения объема одной половины грудной клетки.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|