Дополнительные методы исследования.

Обязательные исследования – проводятся до начала лечения с целью выявления поражения органов-мишеней и факторов риска:

– анализ мочи;

– клинический анализ крови с подсчетом формулы;

– биохимический анализ крови (калий, натрий, креатинин, глюкоза, общий холестерин, липопротеиды высокой плотности);

– ЭКГ в 12 отведениях.

Специальные исследования должны проводиться в случаях, если существует высокая вероятность того, что их результаты могут повлиять на тактику лечения данного пациента.

1. Расширенный биохимический анализ крови с определением ЛПНП, триглицеридов, мочевой кислоты, кальция, гликозилированного гемоглобина.

2. Определение клиренса креатинина.

3. Исследование активности ренина плазмы, уровня альдостерона, ТТГ, при необходимости – Т4.

4. Исследование суточной мочи (микроальбуминурия, суточная протеинурия, экскреция катехоламинов с мочой).

5. Эхокардиография для оценки гипертрофии левого желудочка.

6. Ультрасонография артерий.

7. УЗИ почек

8. Суточное мониторирование АД.

9. Ангиография.

10. Компьютерная томография.

Проведение специальных методов исследования для установления причины повышения давления показано в следующих случаях:

– возраст, анамнез, результаты физического исследования и обычных лабораторных тестов, тяжесть гипертонии не исключает ее вторичный характер;

– артериальная гипертония плохо поддается медикаментозной терапии;

– достаточно быстрое утяжеление ранее доброкачественно протекавшей гипертонии;

– наличие кризов с выраженными вегетативными проявлениями;

– артериальная гипертония 3 степени, рефракторная к медикаментозной терапии;

– внезапное развитие гипертонии.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском: