Главная

Популярная публикация

Научная публикация

Случайная публикация

Обратная связь

ТОР 5 статей:

Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия

Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века

Ценовые и неценовые факторы

Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка

Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы

КАТЕГОРИИ:






Діагностичні критерії




1. Клінічні – залежать від важкості і перебігу захворювання. Перші ознаки рахіту з'являються у доношених дітей в кінці 2-го, на 3-му місяці життя, в недоношених – в кінці 1-го місяця життя.

Легкий рахіт – незначні зміни з боку вегетативної нервової системи, підвищена пітливість, погіршення сну, дратівливість, занепокоєння, зниження апетиту, можливі диспептические явища.

-зміни з боку кісткової системи також незначні (але є обов'язковими для постановки діагнозу): податливість кісток черепа при пальпації, ділянки розм'якшення кісток черепа - краніотабес, деформація кісток черепа - пласка, ассиметрична потилиця, лобові і тім'яні горби.

Середня важкість рахіту –

-з боку кісткової системи: потовщення на ребрах, в місцях з'єднання кісткової і хрящової частин ребер - “чотки”, розм'якшення ребер “Гаррісонова борозна”, деформація грудини, розширення нижньої апертури, викривлення хребта – кіфоз сколіоз, “О” і “Х” – образні деформації нижніх кінцівок, плоскорахитичний таз

– характерні помірне збільшення печінки, селезінки, зниження рухової активності, гіпотонія м'язів, зв'язкового апарату, розболтаність суглобів, збільшення розмірів живота, наявність анемії. Для рахіту другого ступеня тяжкості характерна поразка кісток в двох або трьох відділах скелета.

Важкий рахіт -значні порушення з боку нервової, кісткової і інших систем: рухова загальмованість, затримка розвитку статичних функцій, виражені кісткові деформації, знижений м'язовий тонус, розболтаність суглобів, збільшення печінки, селезінки, функціональні порушення з боку серцево-судинної, травної, сечо -вивідної систем. В разі важкого перебігу рахіту слід виключати природжену генетичну патологію – вітамін Д - резистентні і вітамін Д - залежні форми захворювання.

Кальцийпенічний варіант рахіту характеризується наявністю деформації кісток, за рахунок остеомаляції, підвищеною нервово-м'язовою збудливістю, підвищеною пітливістю, тахікардією, порушеннями сну, порушенням функцій травного каналу. Тобто перебіг рахіту відбувається швидше, із значним зниженням вмісту іонізованого кальцію в сироватці і еритроцитах венозної крові.

Фосфоропенічний варіант рахіту перебігає з більш вираженим зниженням вмісту неорганічного фосфору в сироватці і еритроцитах крові, характеризується стійкою млявістю хворих дітей, їх загальмованістю, м'язовою гіпотонією, деформаціями скелета, обумовленими остеоїдною гіперплазією.

Варіант рахіту з незначними змінами рівня кальцію і фосфору в крові протікає в легшій формі, має підгострий характер, деформації кісток незначні, майже відсутні прояви поразки нервової і м'язової систем.

Характеристика гострого перебігу рахіту:швидкий прогрес хвороби, переважання розм'якшення кісток, виражені зміни вегетативної нервової системи |






Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

vikidalka.ru - 2015-2024 год. Все права принадлежат их авторам! Нарушение авторских прав | Нарушение персональных данных